大虾、螃蟹、生蚝……又到了大快朵颐的季节。海鲜虽然肥美清甜，含有丰富蛋白质，但是享受美味的同时，大家也需要留心细菌感染。

不久前， 王女士突然出现高热，意识模糊，被家人紧急送到北京积水潭医院急诊科。经了解，王女士在清洗和剥海虾时不小心被扎伤，后来出现 手部肿胀，伴有剧烈疼痛，并一直蔓延到了肘窝处，甚至出现威胁生命的情况。 经过详细检查和紧急救治，王女士转危为安。急诊医生告诉她，病因是手部受到了 创伤弧菌感染。

“怎么会感染这个菌呢？”“平时经常剥虾也没出现这么严重的情况呀！”王女士很疑惑。

那么什么是创伤弧菌呢？感染以后会有什么症状？我们应该怎么预防这种菌的感染呢？

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什么是创伤弧菌

创伤弧菌（Vibrio parahaemolyticus）是一种常见于海洋环境中的细菌，属于弧菌属。它主要存在于温暖的海水、海底沉积物或寄生于海洋生物(虾、蟹、蚌、牡蛎)体内。创伤弧菌是一种重要的食源性致病菌，常与食用未煮熟或生的海鲜，特别是贝类和鱼类有关。

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创伤弧菌如何传播

食物传播：食用未煮熟或生的海鲜，尤其是贝类和鱼类，是感染的主要途径。

水传播：在受污染的海水中游泳或接触水源也可能导致感染，尤其是在伤口暴露的情况下。追问王女士病史时发现她在清洗和剥壳活海虾之前有被植物刺伤手部的情况。

交叉污染：厨房中生熟食品的交叉污染也可能导致创伤弧菌的传播。

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感染和致病机制

创伤弧菌感染通常通过食用被污染的海鲜和肢体破损创口接触带菌海水而发生。当细菌进入人体后，它们会附着在肠道上皮细胞上，并释放毒素，引起肠道炎症和水电解质失衡，导致腹泻、腹痛和呕吐等症状。在少数情况下，创伤弧菌感染可引起更严重的并发症，如败血症、软组织感染和关节炎。

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感染后的症状

感染创伤弧菌后，常见的症状包括：

腹泻（通常是水样腹泻）、腹痛和痉挛、恶心和呕吐、发热和寒战。症状通常在食用受污染的食物后24小时内出现，持续时间通常为1到3天。

经伤口感染可出现局部皮肤症状，24小时内多出现张力性水疱，后逐渐融合成血疱，溃烂破裂。皮肤呈片状烫伤样皮损，蜂窝组织炎或急性坏死性筋膜炎，病程进展迅速，只需1天～2天，并向躯干发展。患者多于24小时～48小时内进展为脓毒性休克及多脏器功能衰竭，病死率超过50%以上，72小时内未处理，病死率可达100%。

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如何预防

选择安全的海鲜：尽量选择经过充分烹饪的海鲜，避免生食或未煮熟的海鲜。

注意个人卫生：在处理食物前后要彻底洗手，尤其是在处理生海鲜后。

保持厨房清洁：使用不同的切菜板和刀具处理生熟食物，避免交叉污染。

健康提示

在食用海鲜时，务必确保海鲜完全煮熟。海鲜中可能携带各种细菌、病毒或寄生虫，如果未经充分烹饪就食用，有可能引发食物中毒或其他严重的健康问题。同时，在处理或接触海鲜时要特别小心，避免被海鲜的刺或壳扎伤。如果不慎被扎伤，绝对不能掉以轻心或抱有侥幸心理，当出现任何疑似感染的症状时，及时就医，以免延误病情。

END

供稿丨急诊科 张焕霞 关岚

编发丨宣传中心

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