国家卫生健康委员会新闻发布会

2025年12月19日15:00，国家卫生健康委员会召开新闻发布会，介绍时令节气与健康（冬至）有关情况。

北京大学第三医院疼痛科主任李水清参加新闻发布会，就常见疼痛防治相关问题回答记者提问。

关键词：冬至

问

生活中，不少人遇到过疼痛的困扰。有的人一头痛、关节痛就吃止痛药。而有的人认为“头痛扛一扛就过去”，也有人认为“经常吃止痛药会上瘾”，请问这种说法对吗？

止痛药不能长期任意吃。原因有以下几条：因为我们有一些止痛药主要是控制症状，并不能消除病因，长期止痛药的使用，可能在某种程度上会掩盖病情，耽误治疗。当然，对于一些癌痛的患者来讲，长期规范的药物使用可以缓解疼痛，提高他们的生活质量。另外，针对不同的疼痛来讲，要根据不同的病因来使用相应止痛药物，像肌肉关节的疼痛，可以使用非甾体抗炎药，像塞来昔布、双氯芬酸钠等。对于带状疱疹引起的神经痛，可以用普瑞巴林、克利加巴林等这类治疗神经痛的药物。

另外，止痛药长期使用会不会上瘾。这主要是指一些阿片类的止痛药，像吗啡、羟考酮，长期使用可能会有上瘾的问题。但是我们国家针对这一类型的药物有非常严格的管理制度，另外在医院里面，如果按照医生的指导来规范使用的话，成瘾性就会大大降低。像我们日常用到的布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚等这些非甾体抗炎药，一般没有成瘾的问题，但是剂量加大的话，疗效不会增加，副作用会增加，这方面我们要引起重视。

您刚才提到的第二个问题是头痛的问题，这个问题也很关键。像有些偏头痛如果反复发作，诱因比较明确的话，比如一些患者睡眠不足、睡眠过度，或者吃了一些特殊食物以后会诱发，找到并避开这些诱因可以减少偏头痛的发作。但是有一些头痛不仅让人感到非常痛苦，而且它是身体发出的求救的信号，像突然出现的剧烈头痛，或者头痛的时候伴随发烧、恶心、呕吐、意识不清、手脚麻木等等这些情况，就需要及时就医。另外，如果头痛的性质、部位和频率发生改变，也一定要及时到医院来就医，避免延误病情。

问

一些老年人认为疼痛是“老了的自然现象”而不去治疗，这种认知是否正确？老年人中带状疱疹高发，并且容易出现带状疱疹后神经痛，针对这个有哪些预防和治疗的好方法？

的确，有些老年人随着年龄的增长，系统器官出现退变，像脊柱关节的退变、神经的退变等，容易引发疼痛。但并不是所有的疼痛都和年龄有关，“老了就一定会疼”这个说法不完全正确。

还有一些，像您刚才提到的，在老年人群中，带状疱疹的发病率确实是高的，怎么去预防呢？比较好的办法就是去接种疫苗，接种疫苗可降低带状疱疹的发病风险。特别是50岁以上的人群，或者免疫低下的人群，接种完疫苗以后，即使感染带状疱疹病毒，症状也会轻很多。

从大的范围来看，疼痛实际上可分为急性疼痛和慢性疼痛，持续或者反复发作超过3个月的疼痛是慢性疼痛。急性疼痛往往是疾病的症状，而慢性疼痛是独立的一大类疾病，也是许多疾病的常见共病。针对慢性疼痛来讲，需要积极治疗，否则就可能导致焦虑、抑郁、睡眠障碍、功能障碍等问题。慢性疼痛也会变得越来越棘手、越来越难以控制。所以对于疼痛来讲，不能“一忍了之”，需要科学应对、认真管理。

国家卫生健康委2025年12月19日新闻发布会

介绍时令节气与健康（冬至）有关情况

来源 | 北医三院宣传中心综合

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