KNOW

高血压科普篇

高血压是以血压持续升高为特征的慢性病，可引发心脑肾等多器官损害。 控制血压需生活方式干预与药物治疗结合，重点关注血压监测、饮食调整和遵医嘱用药，早发现、早干预可显著降低并发症风险。

什么是高血压？

正常血压为收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg。若未服用降压药时，非同日3次测量血压均≥140/90mmHg，可诊断为高血压。高血压分为原发性（占90%以上，病因不明）和继发性（由肾病、内分泌疾病等引发）。

高血压的危害

●心脑血管疾病：长期高血压损伤血管内皮，导致动脉硬化，增加脑卒中、心肌梗死风险。

●肾脏损伤：肾小球高压引发肾功能减退，严重者需透析。

●眼底病变：视网膜血管出血、水肿，可能致视力下降甚至失明。

●认知障碍：脑小血管病变与痴呆风险相关。

预防高血压的关键措施

饮食调整

●低钠高钾：每日盐摄入＜5克（约一啤酒瓶盖），多吃香蕉、菠菜等富钾食物。

●DASH饮食：多摄入全谷物、蔬菜、水果，减少红肉、加工食品。

规律运动

每周≥5天中等强度运动（如快走、游泳），每次30分钟，可降低血压4-9mmHg。

控制体重

BMI（体重指数）保持在18.5-23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。体重每减少1kg，收缩压可降低2mmHg。

戒烟限酒

吸烟直接损伤血管，饮酒量男性每日≤25克酒精，女性≤15克。

心理调节

长期紧张、焦虑会升高血压，可通过冥想、深呼吸缓解压力。

高血压患者的管理要点

规范用药

需长期服药，不可自行停药或调整剂量。常用药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、ACEI/ARB类（如缬沙坦）等。

定期监测

家庭自测血压早晚各一次，记录数据供医生参考。

识别急症信号

血压突然≥180/120mmHg，并伴头痛、胸痛、视物模糊时，需立即就医。

并发症筛查

每年检查尿常规、心电图、颈动脉超声等，评估器官损伤程度。

常见误区澄清

误区1：“没有头晕就无需治疗”→ 高血压早期常无症状，但损害持续存在，需依靠测量而非感觉判断。

误区2：“血压正常后可停药”→ 停药可能导致血压反弹，调整用药需遵医嘱。

误区3：“保健品可替代药物”→ 鱼油、三七等辅助作用有限，不能替代正规治疗。

误区4：“年轻人不会得高血压”→ 近年30-40岁患者比例上升，与肥胖、熬夜等不良习惯相关。

特殊人群注意事项

●老年人（>80岁）：血压控制目标可放宽至＜150/90mmHg，避免降压过快导致头晕跌倒。

●孕妇：妊娠期高血压需密切监测，禁用ACEI/ARB类药。

●糖尿病患者：血压需控制在＜130/80mmHg，优先选择ARB/ACEI类保护肾脏。

高血压管理是长期过程，需患者、家属与医生共同配合。通过科学的生活方式与规范治疗，多数患者可有效控制血压，降低心脑血管事件风险。

15张高血压医学美图，让你轻松搞定高血压！

高血压发病机制中的三个确切因素：肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、血容量、交感神经系统（SNS），通过交互作用对血压产生影响。

高血压联合用药规则

机体对血压变化的自我调节

影响血压的三要素：心输出量、有效循环血量、外周阻力

各段血管的总横截面积、流速、血量和血压示意图

各种血管的血压