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“医生， 为什么我控制不好血糖，夏天特别容易感觉不适？是不是天气太热了？”这是许多糖尿病患者在夏季高温天气中常有的困惑。

糖尿病本身就要求患者严格管理血糖，而高温天气又为糖尿病患者带来了额外的挑战，导致他们在夏季经常面临血糖波动的风险。

事实上， 随着气温升高，糖尿病并发症的发生率也呈现上升趋势，尤其是心血管病、肾病、视网膜病变等严重并发症，甚至可能导致死亡。

因此，糖尿病患者在夏季需要格外注意一些生活习惯，避免一些不当的行为，来降低并发症的发生几率。

医生特别提醒，血糖不稳定的糖尿病患者在炎热天气里应特别警惕这三项“不做”的行为： 不喝高糖冷饮、不在高温时段外出、不光着脚走路。

在热浪席卷的夏季，高糖冷饮的诱惑让人难以抗拒，然而，对于糖尿病患者来说，这种行为却可能引发灾难。

许多糖尿病患者在外面活动时，会购买一些冰镇饮料来消暑解渴，虽然冰凉的饮品能够带来片刻的清凉，但对于糖尿病患者而言，高糖冷饮是血糖的“隐形杀手”。

这些冷饮不仅含有大量的糖分，还可能因为其寒冷的性质，刺激胃肠道，引起血糖的剧烈波动，进一步增加胰岛素抵抗的风险。

而这种波动在一些老年糖尿病患者或长期未得到控制的患者身上， 可能迅速恶化，导致糖尿病危象的发生。

如果不及时控制，长期摄入过多的糖分会加重胰岛功能的负担，甚至可能导致糖尿病急性并发症的发生，如糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症昏迷。

夏季气温高，很多人习惯在中午时段外出，然而，对于糖尿病患者来说，高温时段的外出是极其危险的，尤其是在烈日下长时间暴露。

糖尿病患者的血糖不稳定，炎热天气可能加速体内水分流失，并加重血糖波动，尤其是在高温环境下，汗液的大量流失可能使血液浓缩，血糖更容易飙升。

除了血糖的波动，高温天气还会加重心血管系统的负担，尤其是对于老年糖尿病患者或已有心脏病史的患者来说，烈日下的暴晒会增加心脏的负担，诱发心绞痛、心力衰竭等严重问题。

糖尿病患者应避免高温时段外出，特别是中午12点至下午3点，尽量处于空调环境，避免高温暴露，以防中暑等危急状况发生。

另外，不光着脚走路这一行为看似不起眼，但它却是糖尿病患者最容易忽视的健康隐患，糖尿病患者常常因为血糖过高，导致外周神经的损伤，形成糖尿病神经病变。

在这种情况下，患者可能会失去对脚部异常的感觉，导致轻微的创伤无法及时察觉，从而发展成感染、溃疡，甚至更严重的并发症。

光脚走路时，很容易踩到小石子、异物或者受到擦伤，这种微小的创伤在糖尿病患者的脚部可能迅速发展为严重的感染。

因此，糖尿病患者必须时刻保持对脚部健康的关注，避免光脚走路，特别是在公共场所或者室外环境中，穿合适的鞋子和袜子，避免外界物体的刺激和伤害。

同时， 定期检查双足，检查有无裂口、红肿或任何异常，及时处理问题，避免因忽视小创伤而导致严重后果。

对于糖尿病患者而言，夏季的管理远远不仅仅是避免外出的高温暴晒或是控制饮食问题，一个不容忽视的方面就是生活习惯的调整。

血糖波动大、外部环境恶劣， 尤其是高温天气带来的风险，可能引发一系列复杂的并发症，甚至导致患者的死亡。

尤其是糖尿病患者长期未得到控制或是已有心脏病、肾病等并发症时，高温天气的挑战更是加剧了病情的进展。

因此，糖尿病患者必须时刻保持警惕， 避免高糖冷饮、不在高温时间外出、不光着脚走路等不当行为。

尤其是在夏季，血糖控制的难度更大，患者应更加小心，积极调整自己的日常行为，以确保身体能够在高温天气下维持良好的状态，减少意外并发症的发生。

那么，除了这三项“不做”的行为， 糖尿病患者还应如何调整自己的饮食和生活习惯，以应对高温季节的挑战？

为了应对高温，糖尿病患者可以选择低糖或无糖的清凉饮品，如无糖茶、纯净水、柠檬水等，来解渴并保持身体的水分平衡。

对于食物的选择，应该以低GI（血糖生成指数）食物为主，比如全谷物、蔬菜和低糖水果（如蓝莓、草莓等），这些食物既能提供足够的营养，又不会导致血糖剧烈波动。

此外，夏季蔬菜水果种类繁多，患者可以选择一些富含水分、低热量的食物，如黄瓜、西瓜、番茄等，既能补充水分，又能避免过多的热量摄入。

合理的膳食结构不仅有助于维持血糖平稳，还有助于避免夏季体内水分流失引起的电解质紊乱。

夏季高温天气中，身体的水分流失加快，糖尿病患者容易出现脱水现象，过度脱水不仅会导致血糖波动，还会加重肾脏的负担，进而引发其他并发症。

糖尿病患者在夏季要特别注意保持足够的水分摄入， 每天至少喝8-10杯水，避免因缺水导致体内电解质失衡。

除了补充水分外，补充适量的钠、钾、镁等矿物质也非常重要，尤其是在大量出汗的情况下，含电解质的饮品（如低糖运动饮料）有助于恢复水盐平衡，维持身体的正常代谢。

需要注意的是，糖尿病患者要避免高糖饮料，这些饮品虽然能暂时解渴，但会导致血糖水平的不稳定。

每天监测血糖，尤其是在饭前和饭后，能够及时了解血糖变化，调整饮食和用药方案，患者可以选择便捷的血糖仪，在家中轻松测量血糖水平，确保血糖始终保持在医生推荐的范围内。

对于那些正在使用胰岛素治疗的患者， 应注意根据体温和饮食变化适时调整胰岛素的剂量，以防低血糖或高血糖的发生。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。

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参考资料：

[1]丛媛.应用食物升糖指数为糖尿患者做饮食指导, 山西医药杂志(下半月刊) ,2010-11-25