月经忽前忽后别慌！这组“经前疏，经后补”神方，轻松拿捏经期
导读：今天学习针对月经先后无定期，依据 “经前疏，经后补”所制定的两个不同方剂的用药思路及功效。
经前甲方、经后乙方
验案解析
方源《古今名医妇科医案赏析》（高新彦，袁惠霞.人民军医出版社，2006)
经前甲方
组成
娑罗子12g 八月札10g 紫丹参12g
路路通12g 王不留行15g 制香附10g
熟地黄15g 菟丝子12g 全当归12g
玉桔梗10g
经后乙方
组成
熟地黄15g 菟丝子12g 淫羊藿12g
山茱萸12g 炒柴胡6g 炒白芍10g
肉苁蓉12g 全当归10g 陈皮6g
功效：补肾疏肝，调理冲任。
验案
患者：高某，29岁，教师。
初诊：1980年4月18日。
主诉：月经先后无定期近1年。
病史：月经初潮14岁，量中色红，结婚3年，前年冬产一男婴，上环节育。产后乳汁不行，用人工哺养，年来月经或先或后，迄无定规，量或多或少，色泽紫黯，经后腰酸神疲，头晕失寐，经前心情抑郁，胸膺板滞，乳房结块，咽阻痰黏，大便时或秘结，口微渴，末次月经4月2日转3天净。舌象：舌淡衬紫，边有齿痕，苔薄。脉象：弦细带数。
中医诊断：肾虚肝郁，冲任失调。
治法：补肾疏肝，调理冲任。
方药：
（1）经前甲方
处方
娑罗子12g 八月札10g 紫丹参12g
路路通12g 王不留行15g 制香附10g
熟地黄15g 菟丝子12g 全当归12g
玉桔梗10g
（2）经后乙方
处方
熟地黄15g 菟丝子12g 淫羊藿12g
山茱萸12g 炒柴胡6g 炒白芍10g
肉苁蓉12g 全当归10g 陈皮6g
治疗经过：患者经用上法调治两个月，经汛已准，遂授八珍丸、逍遥丸各3瓶，嘱常服以巩固疗效。
按语
本方为姚寓晨治疗月经先后无定期验方。本案之月经先后不定期证属肾虚肝郁，经前冲任气血壅盛，应以疏肝通络为主，并酌加益肾之品以增强疏肝之力；经后阴血流失，当以养肾益精为治疗大法，酌加调肝之品，以助肾精化气。经前宜理气而不燥，经后用药宜温润而不热，按照“经前疏，经后补”之原则，交迭用药，调整经期。
甲方中娑罗子、预知子、路路通、香附等疏肝理气，调经止痛；熟地黄、菟丝子滋阴补肾；当归活血调经。
乙方中熟地黄、菟丝子、山茱萸等均为补益肝肾之品；陈皮理气使诸药补而不滞。
两方配伍合理，先疏后补，收效良好。