一、认清风邪夹寒,是银屑病发病的关键机制。
中医学将“风”视作百病之长,尤以其复杂的变化、多变的行迹,成为邪气入里、形成银屑病的核心因素之一。《灵枢•九针》中提出“九针”应对“风邪”乃“平息银屑病之关键”,而“八风”之说则细分了不同方向、性质的风邪,这为理解风邪入里机制提供了丰富的理论依据。
二、“八风”具体分析与临床意义
(一)九宫八风详解 《灵枢•九宫八风》:
大弱风(南风):伤心,气主热,影响心脉。 谋风(西南风):伤脾,气主为弱,影响肌肉。
刚风(西风):伤肺,气主为燥,影响皮肤。
折风(西北风):伤小肠,影响手太阳脉,遭遇“脉绝则溢,脉闭则结不通”之险。
大刚风(北风):伤肾,其为寒,影响骨及筋。
凶风(东北风):伤大肠,关系两腋骨下及肢节。
婴儿风(东风):伤肝,影响筋纽。
弱风(东南风):伤胃,影响肌肉。
此八风从“虚之乡”来,正体现了邪风入里的“部位”及“性质”差异,强调“避风如避矢石”。
(二)风邪入里与部位通道
腧穴是风邪入里关键的“通道”。如经脉穴位对应五脏六腑:
脾风:黄帝内经《素问·风论》明确指出:脾风影响肌肉、肢节,易形成瘙痒、肿块。
肺风:影响皮肤,导致皮损、肿块化脓。 是故风邪为银屑病的致病机理。
肝风:涉及筋肉,表现为筋结、筋溜等。
大肠风:表现为两胁、腋窝部肿块。
肾风:影响骨骼,为骨蚀、骨肿等。 此外,《金匮要略》提出,脏腑风邪多由“风中五脏六腑之俞”引起,表现出肿块、皮肤结节等症状。
三、风与寒邪相并,盘踞体内,是银屑病久治不愈的根本原因。
首先,银屑病的产生是虚邪之风与身形之外邪寒风共同作用的结果。
外邪之风也,风与寒热津液等胶结日久,是形成多种银屑病病灶的重要特点。《灵枢·刺节真邪》具体论述了虚邪之风入里的病机特点与形成各种条件:“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着,寒胜其热,则骨疼肉枯,热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,为骨蚀。有所疾前筋,筋屈不能伸,邪气居其间而不反,发为筋溜(这正是关节型银屑病的表现);有所结,气归之,卫气留之,不得反,津液久留,合而为肠溜,久者,数岁乃成,以手按之柔;已有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以易甚,速以聚居,为昔瘤,以手按之坚;有所结,深中骨,气因于骨,骨与气并,日以益大,则为骨疽;有所结,中于肉,宗气归之,邪留而不去,有热则化而为脓(脓疱型银屑病),无热则为肉疽(银屑病向人体内部下陷)。”充分展示了风邪的多变性和致银屑病的多样性。
内在因素,内虚之风也:《灵枢·百病始生》早有名言:“虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形……留而不去,传舍于肠胃之外,募原之间,留着于脉,稽留而不去,息而成积。”据《灵枢》: 心神不安、愁忧恐惧、劳心过度,致“愁忧恐惧则伤心”,从而增加脏腑应对外邪的空隙。 情志不畅,使“五脏六腑皆摇”,诱发风邪入里、形成银屑病内部病灶。

四、银屑病风邪夹寒致病,正统中医应做的应对措施,主要有三个要点:
一是正气存内,邪不可干。二是虚邪贼风,避之有时,三是已屯之风,散寒祛风。
壮正气,以息内风,正气充足,则体内没有空隙,就没有风邪的生存基础。中医防治疾病的根本原则。在银屑病风邪夹寒的状况下,要增强体内的正气,提升抗邪能力。具体措施包括: 调理阴阳,扶正固本:使用益气养血、温阳固表之法,如党参、黄芪、桂枝等药物,增强体内正气。绝不可过度使用清热凉血的方药。
虚邪贼风,避之有时,“圣人避风如避矢石”、提倡“避风”以防邪气入侵。
针对已成之风邪,逐邪散风:使用温经散风的中药,如麻黄、桂枝、荆芥、防风、辛温剂,促进寒邪的散发。 温阳振奋:配合温阳药物如附子、干姜,提升阳气,助散寒邪。具体使用:胡氏专利银屑方。
正统中医认为,银屑病多由风寒外邪侵袭所致。风寒外邪侵入肌表,导致风寒外束、风寒瘀堵,阻碍气血运行,难以向外疏泄,体内湿热、瘀毒堆积而形成症候。辨证时,应观察风寒外邪侵袭的征象如恶寒、无汗、身体拘挛等,以指导祛风散寒中,促进排汗排毒。
祛风排毒,促进病灶外泄 久治不愈的银屑病,往往是由于未能祛除外邪风,导致病灶难以透发。在中医治疗中,强调“宣肺发汗,祛风排毒”,通过发汗排汗,将内存的风邪逐步驱除,促使病灶向外表达。采用宣肺散风、通络活血法,逐步疏通气血,减少内积的毒素,从而改善皮肤症状。
养护关节避风邪。风邪多变的特点与分布 风邪的特点是善行多变,临床表现多沿肌肉、关节分布。银屑病多发生在肘关节、关节附近、肌肉组织中。这与风邪沿肌肉走向、影响肌肤和软组织的特性密切相关。
严禁清热凉血治疗银屑病:单纯采用清热凉血法,虽能缓解局部炎症,但难以根除风邪引起的根本病因。因清热凉血可能导致人体能量降低,加重体内寒凉,反而可能封闭风邪,使其难以出外,导致疾病难以根治。因此,中医强调在祛风的同时,避免过度清热,以免适得其反。
正确运用顺势疗法:此是中医治疗银屑病的核心策略之一,即“随势而行,善于引导风邪外出outward。通过温阳活血祛风,利用体内气血运动,将银屑病的病灶逐渐推散,使风邪和毒素从体内排出。临床表现为表面银屑先增加,而后减少,但内在病机被逐步清除。长期运用,能有效减少复发,达至根本治愈。
综合所述,采用温经散风、升提阳气扶助正气的方法,如温经散风汤、艾灸等,可提高体温,促进出汗,将内部病灶带至体表,从而达到治愈的目的。切忌使用清热疗法治疗此病。此方案还强调在调理中应结合辨证施治,兼顾阴阳平衡。
治疗牛皮癣的正确方法: 采用专利方剂胡梁谱医师研发胡氏银屑方,遵循“扶正祛邪”的法则辨证论治,以“固本培元”,达到“正本清源”从根本上治愈牛皮癣的目的。所谓扶正,就是温阳补气,所谓祛邪,就是宣肺解表、调和营卫祛风。以麻黄桂枝汤及黄芪五物汤为主力方剂,此法不仅远期疗效好,且愈后不易复发,如果患者在愈后调养护理得当,甚至会不复发。 经过胡氏专利银屑方内服治疗银屑病,全部要经历点状皮疹连片、皮疹透发、皮疹红色变白、 病灶中心部生长正常皮肤、病灶中心部正常皮肤扩大而病灶皮肤缩小等这一系列过程,对此有严格的预判,做到心中有数。
襄阳经方家胡梁谱医师独门研究认为,银屑病的重要机理在于,银屑病已变异细胞及免疫复合物内陷,不断深入人体内部导致一直不愈,年龄越大则陷得越深,目前治疗儿童银屑病的治愈率几乎达到100%,所以治疗此病,宜早不宜迟。无论成人还是儿童,只要治疗不当,那么银屑病病灶和免疫复合物就会一直向体内不断的陷下去,永无宁日,故尔应尽早解决。
儿童寻常型银屑病,4个月之内,内服治疗打好基础,4-12个月完全治愈消退皮疹,连续用药12个月之后全部停药,目前的治愈率100%,尚无一例失败的,根据临床经验,目前已治愈患者,5年之内甚至终身不复发。
成年人寻常型银屑病,4个月之内,内服治疗打好基础,4个月之外继续内服治疗不断消解皮损,有效率100%,治愈率不是100%,治得时间越长,治愈率就越高,每个月消退一部份,直至量变引起质变到完全治愈为止,总的时间比较漫长,请耐心治疗及等待完全治愈。