在急诊室的紧张氛围中，CT检查如同医生的“透视眼”，能快速穿透人体组织，捕捉隐藏的病变。但对于急危重症患者而言，这项检查不仅是诊断的关键，更是一场与时间赛跑的生命守护战。在这场战斗中，护士们用专业与温情，为患者织就一张严密的安全防护网，让冰冷的检查设备焕发出人性的温度。

一、检查前：未雨绸缪，筑牢安全防线

1. 精准评估，排除风险隐患

当急危重症患者被推进CT检查室，护士的首要任务是快速评估其生命体征和病情。对于意识不清、呼吸急促或血压不稳定的患者，护士会立即与医生沟通，评估检查的必要性，并告知家属可能存在的风险。例如，颅脑外伤患者可能因检查时的体位变动引发脑疝，护士会提前准备束缚带或海绵垫，确保头部固定在扫描野中心，同时密切观察瞳孔变化，防止病情恶化。

对于有过敏史或肾功能不全的患者，护士会严格核对检查申请单，排除禁忌证。若需注射对比剂，护士会提前评估肾功能，确保患者空腹血糖在安全范围内（通常要求150-200 mgL），并签署知情同意书。这些细节看似琐碎，却是避免严重不良反应的关键。

2. 细致准备，优化检查条件

CT检查的准确性离不开患者的配合。护士会指导患者去除检查部位的金属物品，如首饰、皮带、含金属的内衣等，避免影像干扰。对于无法配合的躁动患者，护士会采用“就势体位”，即利用患者自我保护的无痛苦姿势进行扫描，同时调整扫描参数（如大螺距扫描）减少运动伪影。

腹部检查前，护士会叮嘱患者禁食4-6小时，避免食物残渣影响图像质量；盆腔检查则需憋尿充盈膀胱，以便更清晰地显示盆腔结构。对于老年患者或糖尿病患者，护士会提前准备葡萄糖水，防止禁食期间发生低血糖。

3. 心理安抚，缓解紧张情绪

急危重症患者常因病情严重或对检查的恐惧而情绪波动。护士会用温和的语气解释检查流程，告知患者“检查只需几分钟，我们会一直陪在您身边”。对于幽闭恐惧症患者，护士会提前与技术人员沟通，缩短扫描时间，或在检查室内播放轻音乐分散注意力。

一位因车祸受伤的年轻患者曾紧张地抓住护士的手问：“我会不会瘫痪？”护士轻轻拍着他的肩膀说：“我们正在用最先进的设备为您检查，医生很快就能制定治疗方案。”这句话像一颗定心丸，让患者逐渐平静下来，顺利完成了检查。

二、检查中：全程守护，应对突发状况

1. 生命监测，紧盯关键指标

在CT扫描过程中，护士会持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度。对于使用对比剂的患者，护士会特别关注其是否出现过敏反应，如皮肤瘙痒、呼吸困难或血压骤降。一旦发现异常，护士会立即停止注射，通知医生并启动急救流程。

例如，对比剂外渗是常见的并发症之一。护士会提前选择合适的静脉留置针，并确保注射部位无肿胀或疼痛。若发生外渗，护士会立即停止注射，用喜疗妥软膏涂抹患处，并用马铃薯切片敷于渗出部位，抬高患肢以促进吸收。

2. 体位调整，确保影像质量

急危重症患者常因伤势严重无法保持标准体位。护士会根据患者的受伤部位和病情，灵活调整扫描方案。例如，对于多发性创伤患者，护士会协助医生进行头颈、胸腹或盆部的联合扫描，减少患者搬动次数；对于呼吸无法配合的患者，护士会指导其采用平静均匀呼吸时屏气，或使用自动管电压调制技术降低辐射剂量。

在扫描过程中，护士会时刻提醒患者保持静止，避免因肢体移动导致图像模糊。对于意识不清的患者，护士会用约束带固定其肢体，同时用海绵垫保护关节，防止皮肤擦伤。

3. 辐射防护，降低健康风险

CT检查的辐射剂量虽在安全范围内，但对急危重症患者而言，仍需尽量减少暴露时间。护士会为患者穿戴铅围脖、铅围裙等防护用品，重点保护甲状腺、性腺等敏感部位。对于陪同检查的家属，护士会要求其穿戴铅衣或站在铅玻璃防护屏后，避免不必要的辐射暴露。

此外，护士会严格遵循“ALARA原则”（合理可行尽量低），通过优化扫描参数（如降低管电压、管电流）和缩短扫描时间，将辐射剂量控制在最低水平。例如，对于儿童患者，护士会与医生沟通，采用儿童低剂量扫描方案，确保检查的安全性和有效性。

三、检查后：贴心关怀，促进康复进程

1. 陪伴留观，防范迟发反应

检查结束后，护士不会立即让患者离开，而是会陪伴其留观15-30分钟，密切观察是否出现迟发性过敏反应或其他不适。例如，对比剂引起的过敏反应有时会在注射后数小时才出现，护士会叮嘱患者多饮水（至少1000-2000mL），加速对比剂排泄，降低肾损伤风险。

对于肾功能不全的患者，护士会根据医嘱给予生理盐水输液，促进对比剂排出；对于糖尿病患者，护士会提醒其恢复服药时间，避免血糖波动。若患者出现严重不良反应（如休克、急性肾衰竭），护士会立即通知医生并按急救流程处理。

2. 健康宣教，指导后续护理

离开检查室前，护士会向患者及家属详细交代注意事项。例如，检查后24小时内尽量避免与孕妇和儿童密切接触，以减少辐射对他人的影响；保持注射部位清洁干燥，避免沾水以防感染；若出现皮肤红肿、疼痛或发热等症状，应及时就医。

对于需要进一步治疗的患者，护士会协助医生解释检查结果，并告知后续诊疗计划。例如，若发现颅脑出血或脏器破裂等危急值，护士会立即上报医生，并联系相关科室做好手术准备，确保患者得到及时救治。

3. 记录反馈，优化检查流程

护士会详细记录检查过程中的关键信息，包括注射剂量、患者反应、生命体征和图像质量等，为医生提供全面的临床资料。同时，护士会定期参与质量改进会议，针对检查中存在的问题提出改进建议。例如，若发现某类患者常因体位不当导致图像模糊，护士会建议技术人员调整扫描方案或增加辅助固定装置。

此外，护士还会关注患者的反馈意见，不断优化服务流程。例如，有患者反映检查室温度过低，护士会协调调整空调温度，并为患者提供毛毯；有患者担心辐射风险，护士会耐心解释防护措施，消除其顾虑。

在急危重症CT检查的每一个环节，护士都扮演着不可或缺的角色。他们用专业的评估、细致的准备、全程的守护和贴心的关怀，为患者筑起一道坚实的安全屏障。这张由护士织就的防护网，不仅承载着医学的严谨与科学，更蕴含着人性的温暖与关怀。

下一次，当您或您的家人躺在CT检查床上，请记住：那些忙碌的身影、温柔的话语和专业的操作，正是生命守护者最真实的写照。他们用行动诠释着“健康所系，性命相托”的誓言，让冰冷的检查设备焕发出生命的温度。