提起尿路感染,很多人第一反应这是“女性常见病”。然而,数据显示,50岁以上男性尿路感染发生率显著上升,达到7%-10%,且症状往往更隐蔽、并发症风险更高。由于认知不足,不少男性将不适归咎于“上火”或“劳累”,延误了最佳时机。今天,我们就来系统梳理男性尿路感染的典型表现,助你及早识别,科学应对。

一、核心信号:排尿时的“异常警报”
这是尿路感染最直接、最常见的表现群。当病原体侵袭尿道、膀胱等部位,泌尿道黏膜发生炎症,就会引发一系列排尿不适:
- 排尿疼痛与灼热感
- 表现:小便时,感觉尿道口或整个尿道有刺痛、烧灼样疼痛,尤其在排尿结束瞬间可能加剧。
- 原因:炎症导致尿道黏膜充血、水肿,尿液经过时产生刺激。
- 尿频、尿急、尿不尽
- 表现:频繁产生尿意,但每次尿量不多(尿频);一有尿意就刻不容缓,难以控制(尿急);排尿后感觉膀胱内仍有尿液残留,淋漓不尽。
- 原因:膀胱三角区受炎症刺激,敏感性异常增高,即使少量尿液也产生强烈排尿信号。
- 尿液外观与气味异常
- 表现:尿液变得浑浊,有时可见絮状物或脓丝;严重者可能出现肉眼可见的血尿,呈洗肉水色或淡红色;尿液气味可能变得刺鼻、腥臭。
- 原因:尿液中混入了大量白细胞、脓细胞、脱落的上皮细胞或红细胞。
二、伴随症状:身体其他部位的“连锁反应”
感染不局限于尿道,还可能向上蔓延或引发全身反应:
- 局部疼痛与不适
- 下腹/会阴部胀痛:提示膀胱炎可能,表现为小腹正中的坠胀或隐痛。
- 腰背部酸痛:这是一个需要高度警惕的信号!可能意味着感染已上行至肾脏,引发了肾盂肾炎。疼痛通常位于单侧或双侧肋骨角(后背腰部),可能伴有叩击痛。
- 阴囊或肛门区域坠胀感:有时与前列腺受累有关。
- 全身性感染征象(多见于急性肾盂肾炎)
- 发热、寒战:突然出现高热,体温常超过38.5℃,并伴有畏寒、打寒战。
- 恶心、呕吐、乏力:这是感染引起全身中毒症状的表现。
三、需要警惕的“不典型”与“危重”表现
部分患者,尤其是老年男性或伴有前列腺增生、糖尿病的患者,症状可能不典型:
- 仅表现为乏力、食欲不振、精神萎靡,无明显排尿不适。
- 单纯以发热、腰背痛为主要症状,易被误诊为感冒或腰肌劳损。
- 出现意识模糊或低体温(老年人严重感染时可能不发热反而体温低)。
⚠️ 出现以下任一情况,请立即就医:
- 高热不退,伴剧烈寒战。
- 严重腰痛,无法忍受。
- 恶心呕吐,无法进食进水。
- 出现意识状态改变。
- 完全无法排尿(警惕急性尿潴留)。
不只是“消炎”,预防同样重要:
- 多喝水,不憋尿:保持尿路通畅,发挥尿液的“冲洗”作用。
- 注意个人卫生:保持局部清洁干燥。
- 管理基础病:积极控制血糖,治疗前列腺增生、尿路结石等。
- 增强免疫力:规律作息,均衡营养,适度锻炼。