大连血管病专家:糖尿病足的预防和早期识别
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2025-12-27 06:47:32
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大连航天医院血管病专家：糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。

糖尿病足溃疡造成的足部感染、化脓、溃疡等症状可导致溃疡面长期不愈、截肢(趾) 甚至死亡，是严重影响病人身心健康的并发症之一。

中国糖尿病足防治指南及相关数据显示，我国糖尿病足发病率高达8.1％，平均患病率为4.1％；足部溃疡发病率为2.2％-6.3％，截肢率为27.3％，其中因足部溃疡而截肢的病人占25％-90％；每年因糖尿病足溃疡死亡的病人死亡率高达11％，而因截肢死亡的病人死亡率高达22％。如何降低糖尿病足以及由糖尿病足导致的足部溃疡、截肢的发生，仍是临床上尚待解决的难题之一。

糖尿病足的病因是什么？

糖尿病足的发病主要由糖尿病引起，因其长期处于高血糖状态，高血糖会导致下肢周围的血管阻塞或狭窄，从而影响下肢供血。这种情况下，若不及时治疗，就会导致足部自感觉性神经、运动神经发生病变，以及血管病变。一般是由以下几个原因共同作用导致的。

1. 溃疡：由于自主神经功能障碍，足部丧失调节功能所致足部溃疡，再加上来自于患者穿鞋或者行走的压力，导致足部溃疡加重，再者由于足部的排汗功丧失阻断了局部组织的再水化，导致足部组织进一步损坏，溃疡更加严重，最终破坏引起糖尿病足。

2.感染：自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏，造成外源细菌侵入。

3.足趾畸形以及关节疾病：由于自主神经功能障碍导致足内在肌的挛缩或者足部周围关节受损，形成糖尿病足。

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