科普 | 腰痛的康复治疗
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2025-12-23 02:16:14
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腰痛是临床常见的症状之一,它不是一个单独的疾病诊断,而是以腰部疼痛为代表的一组综合征。日常生活中造成腰疼的原因很多,治疗也分很多种形式。

腰痛的成因和治疗

腰痛是临床常见的症状之一,为肋缘下和臀下皱襞以上的疼痛,伴有或不伴有腿部疼痛,它不是一个单独的疾病诊断,而是以腰部疼痛为代表的一组综合征。日常生活中造成腰疼的原因很多,也很复杂,例如,生活中不经意的久坐不动、不良姿势、意外伤害等等,从而导致腰部疼痛、肌肉僵硬、软组织紧张、关节活动度受限,影响日常生活。

常见的错误姿势有:

1、窝在沙发上 窝在沙发上看电视、看报纸、玩手机,看着很惬意,但这对腰椎是一种极大的伤害。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,原有弧度被迫发生改变,椎间盘所受重力增大,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯等。

上图由AI生成

2、跷二郎腿 跷二郎腿时骨盆倾斜,腰椎受力不均,身体前倾的同时脊柱弓起,时间长了容易引起脊椎劳损、变形,甚至可能导致腰椎间盘突出。原本就有椎间盘突出、脊柱侧弯问题的人,还会加重病情。

3、直膝提重物 您有没有过“ 闪腰” 的经历呢?临床上叫做急性腰部扭伤。很多人都曾有过“ 闪腰” 的经历,比如当您直着膝盖、弯腰提重物时,腰背筋膜、肌肉、韧带往往因负担过重、突然受力而受伤。50 岁以后、特别是有腰椎病的人一定要避免。

4、稍息站立时间久 站姿不仅影响形象,还与健康直接相关。很多人喜欢稍息站姿,把身体重心放在一条腿上,短时间可以放松身体,长时间如此,还会因腰椎两侧受力不均导致骨盆歪曲、脊柱弯曲,出现腰背疼痛。

康复治疗方法:

治疗上应遵循阶梯治疗方案,从基础治疗、保守治疗、微创治疗、手术治疗循序渐进。

一、基础治疗,包括姿势预防、减轻体重、加强腰背肌等核心肌群训练,我们可以用丰富的康复治疗来重拾健康。

1.卧床休息

卧床休息在急性腰痛发作时是首选治疗,以短时间卧床为宜,避免长期卧床。逐渐可以开始正常活动,少弯腰、少运动、减少工作量。卧床休息时间以2~3天为宜,卧床最好不要超过1周。时间过长可造成肌肉废用性萎缩、静脉血栓、体位性低血压和骨质疏松等。

2.物理因子治疗

适用于各种类型的腰痛患者,主要是利用光、热等物理因子效应促进损伤局部血液循环,减轻局部组织水肿和充血,缓解疼痛,解除软组织及神经根粘连,促进腰部及患肢功能的恢复。常用的物理因子治疗有:磁疗、超短波、微波、调制中频电疗法、低频电、红外线、泥蜡疗等。

3.运动疗法

腰痛患者应积极配合运动疗法,运动疗法能够增强患者的肌力、耐力、脊柱核型稳定性、维持关节活动度,可有效缩短病程,减少慢性腰痛的发病率,改善腰椎功能。

二、中医传统疗法

常用于治疗腰痛的中医传统康复疗法有:针刺、艾灸、拔罐、刮痧、耳穴压豆、推拿等,其作用有温经散寒、通经活络、活血化瘀、益肾壮腰。

1、针刺

是按一定穴位,刺入患者体内,运用捻、提等手法达到治病的目的。针刺可疏通气血,通经止痛,自古有“腰背委中求”之说,针刺委中穴可疏调腰背部经脉之气血。

2、艾灸

艾灸燃烧后通过热量渗透组织,有温经行气的作用,可以治疗一切寒湿疼痛,艾灸还可以使气机运行,气行则血行,对于跌打损伤导致的疼痛可以使瘀血消散。

3、拔罐

是一种以罐为工具,利用燃火、抽吸、蒸汽等方法产生负压,使之吸附于皮肤表面,造成局部瘀血,以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的中医疗法。

4、刮痧

通常沿着经络和特定的区域进行,从上往下刮督脉、足太阳膀胱经、华佗夹脊穴等,起到活血化瘀、通络止痛,改善局部血压循环、放松肌肉筋膜,从而改善腰痛症状。

5、耳穴压豆

借助王不留行籽贴压耳穴(腰骶椎、肾、神门等),刺激耳部对应腰部的反射区,调节经络气血,达到缓解腰痛的效果。

6、推拿治疗

主要通过手法放松肌肉、调节关节、促进局部气血循环、达到缓解疼痛、改善功能的效果。

腰痛可能让人感到无助,给生活带来困扰,但是只要我们通过科学的方法去了解腰痛原因,采取正确的康复治疗和家庭预防措施,我们完全可以重新获得腰部的舒适与活力。让我们一起踏上康复之旅,迎接健康美好的明天!

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编辑:宣传部 闵捷

审核:宣传部 李磊

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