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性病界的"沉默杀手

—淋病防治全攻略（一）

瘙痒、红肿、烧灼、尿痛，还流脓...

白带增多、发黄、气味怪怪的，小肚子也疼...

这是怎么了？可能是感染了淋病。

淋病，这个在性传播疾病中发病率居高不下的“沉默杀手”。正偷偷摸摸地影响着不少人的生活呢。淋病作为全球范围内最常见的性传播感染（STI）之一，长期以来威胁着公众健康。

尽管2024年性病疫情数据显示我国淋病报告病例数较上年下降2.0%，但仍有10万余人感染了淋病[1]。

那么淋病究竟是什么呢？今天小编这就为大家揭开淋病那层神秘的面纱。

大伙儿一起行动起来，看好咱们的健康大门吧！

什么是淋病

淋病是由淋病奈瑟菌（简称淋球菌）感染引起的一种经典的性传播疾病，主要表现为泌尿生殖系统黏膜的化脓性炎症，不仅影响泌尿生殖系统，还可能波及眼部、咽喉等部位，严重时甚至引发不孕不育、宫外孕等并发症[2]。

淋病如何传播

淋病作为我国法定报告乙类传染病，其传播必须满足三个环节：

1、传染源：淋病患者是唯一的传染源。患者在感染淋病后，其分泌物中含有大量的淋病奈瑟菌，在未得到有效治疗的情况下，可持续传播病菌。而最令人警惕的是，50%的女性感染者和10%的男性感染者可能没有明显症状[2]，在不知不觉中成为传染源。

2、传播途径：

性接触传播：这是淋病最主要的传播途径，包括阴道交、口交、肛交等。

间接接触传播：如共用浴巾、马桶垫等，但这种情况较为少见。

垂直传播：孕妇感染淋病后，可能在分娩过程中传染给新生儿。

3、易感人群：

性活跃人群：由于性行为较为频繁，接触淋病奈瑟菌的机会相对较多，更容易感染淋病。

与淋病患者有密切接触的人群：如性伴侣为淋病患者、与淋病患者共用生活用品等人群，更容易被传染。

淋病都有哪些症状呢？

男性患者：尿道的“灾难”

男性要是中了招，约80%会出现自觉症状。尿道口变得又红又肿，还会伴有灼热、发痒和疼痛，有少量黏液分泌物流出。在24-48小时内，症状迅速加重：分泌物变为黄白色脓性，量明显增多，就像“黄河泛滥”一样，出现尿痛和排尿困难。

如果治疗不及时或不彻底，淋球菌会沿生殖道向上逆行感染，引起附睾炎、前列腺炎等并发症，严重者甚至导致不育[3]。

女性患者：悄无声息的“麻烦”

女性的情况更“狡猾”，很多时候症状不明显，甚至可能完全没感觉。但别以为它没动静就没事，它可能已经在宫颈、尿道“扎根”，悄悄引发炎症。

有症状的女性患者常表现为：

宫颈炎：最常见症状，宫颈红肿、触痛，有脓性分泌物流出；

尿道炎：尿频、尿急、尿痛，挤压尿道旁腺可能有脓液渗出；

前庭大腺炎：单侧或双侧大阴唇后部红肿热痛，可形成脓肿。

女性淋病的真正危险在于感染上行扩散导致淋菌性盆腔炎，可导致不孕、宫外孕等严重后果。

其他部位：到处“搞破坏”

淋球菌可不是安分的主儿，它还会跑到口腔、肛门、眼睛等地方“捣乱”。

咽部淋病：主要因口交传播，约80%患者无症状。有症状者表现为咽干、咽痛和吞咽痛。

直肠淋病：多见于男男性行为者，表现为肛门瘙痒、烧灼感、里急后重和脓性分泌物。

淋菌性眼炎：成人多为单侧，新生儿多为双侧。表现为眼结膜充血水肿，大量脓性分泌物，可致角膜溃疡甚至失明。

播散性淋球菌感染：占淋病患者的1%-3%，表现为发热、关节炎和特征性皮肤损害——四肢出现红斑基础上的坏死性小脓疱[4]。

总结

所以，它真的是个“无处不在的麻烦精”。

那我们应该要如何预防淋病？怎么发现是否感染了淋病？如果感染了该如何治疗呢？小编将在下篇文章中为大家一一解答。

参考文献

[1]2024年12月全国艾滋病性病疫情[J].中国艾滋病病,2025,31(03):225.

[2] 中国疾病预防控制中心性病控制中心，中华医学会皮肤性病学分会性病学组，中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会. 梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南（2020年）. 中华皮肤科杂志，2020，53(03):168-179.

[3] 李玉叶.性传播疾病的临床诊疗与预防.昆明:云南科技出版社,2016年.

[4]朱学骏、王宝玺、孙建方、项蕾红主译.皮肤病学.北京：北京大学医学出版社.2019年.