在泌尿结石患者中，男性比例明显高于女性，数据显示男女患病比例约为3:1。这种差异并非偶然，而是与男性的生理结构、生活习惯、激素特点等多个因素密切相关。了解这些背后的原因，能帮助男性更有针对性地预防结石。

一、生理结构：男性尿路“弯道多、风险高”

男性的尿路结构天生比女性更复杂，给结石的形成和滞留提供了更多“机会”：

- 尿道更长更弯曲：男性尿道长约16-22厘米，且存在两个生理弯曲（耻骨下弯和耻骨前弯），而女性尿道仅3-5厘米，短而直。结石形成后，男性尿道的长度和弯曲会增加排出难度，结石更易滞留，反复刺激尿路黏膜，甚至引发梗阻；女性尿道短直，小结石更容易随尿液排出，减少了长期滞留形成大结石的可能。

- 前列腺的“潜在影响”：男性前列腺位于膀胱下方，包绕尿道起始部。中老年男性若出现前列腺增生，会压迫尿道，导致排尿不畅，尿液在膀胱内残留（残余尿）。残余尿中的晶体物质容易沉淀，促进膀胱结石形成，这也是男性膀胱结石发生率高于女性的重要原因。

泌尿系结石

二、激素差异：雄激素可能“助推”结石形成

男女体内激素水平的不同，也在悄悄影响结石的风险：

男性体内的雄激素（如睾酮）可能间接促进结石形成。研究发现，雄激素会增加尿液中钙、尿酸的排泄量，同时降低枸橼酸盐的含量——钙和尿酸是形成草酸钙、尿酸结石的核心成分，而枸橼酸盐能抑制晶体沉淀。一增一减之间，男性尿液中结石形成的“原料”更多，抑制因素更少，自然更易长结石。

相比之下，女性体内的雌激素可能对尿路有一定保护作用，能促进枸橼酸盐排泄，帮助抑制结石形成，这也是女性结石发生率较低的原因之一。

三、生活习惯：男性更易踩中“结石雷区”

从生活习惯来看，男性的一些常见行为也会增加结石风险：

- 喝水少、出汗多：男性从事户外作业、体力劳动的比例更高，出汗量大却常常忽视补水，导致尿液浓缩；此外，很多男性因工作忙碌“憋尿成习惯”，尿液在尿路中滞留时间过长，晶体更易沉淀。

- 饮食结构“重口味”：男性更偏爱高动物蛋白（如肉类、海鲜）、高嘌呤（如动物内脏、啤酒）、高盐（如烧烤、腌制品）饮食。过量摄入这些食物会导致尿液中尿酸、钙的含量升高，促进尿酸结石、草酸钙结石形成。

- 运动方式不当：虽然运动有助于预防结石，但男性更倾向于剧烈运动（如长时间跑步、高强度健身），若运动中补水不足，反而会因大量出汗导致尿液浓缩；此外，久坐（如司机、程序员）等职业男性，尿路蠕动缓慢，也会增加结石滞留风险。

重口味饮食

四、疾病影响：男性特定疾病更易诱发结石

一些男性高发疾病，也会间接增加泌尿结石的风险：

- 痛风：男性痛风发生率远高于女性，痛风患者体内尿酸代谢异常，尿液中尿酸浓度升高，容易形成尿酸结石。

- 尿路梗阻：除了前列腺增生，男性尿道狭窄、包茎等问题的发生率也高于女性，这些都会导致尿路梗阻、尿液滞留，为结石形成创造条件。

男性泌尿系结石

男性预防泌尿结石，重点做好这几点

针对上述原因，男性预防泌尿结石可针对性调整：

1. 主动补水：每天喝够2000-2500毫升水，尤其出汗多或运动后及时补水，保持尿液淡黄色；避免憋尿，每2-3小时排尿一次。

2. 调整饮食：减少高嘌呤、高盐食物摄入，每周吃动物内脏不超过1次；增加蔬菜、水果（如柑橘，富含枸橼酸）和粗粮摄入。

3. 适度运动：选择快走、游泳等中等强度运动，避免长时间剧烈运动；久坐族每1小时起身活动5分钟，促进尿路蠕动。

4. 控制基础病：痛风患者需积极控制尿酸，前列腺增生患者及时治疗，减少尿路梗阻风险。

泌尿结石“偏爱”男性，是生理结构、激素水平、生活习惯等多方面因素共同作用的结果。了解这些差异后，男性更应针对性做好预防，从补水、饮食、运动等细节入手，减少结石“找上门”的可能。毕竟，无论男女，远离结石的核心都是——让尿液保持通畅、稀释，不给晶体沉淀留下机会。

天津百信结石诊疗