胃息肉是指胃黏膜表面突出到胃腔内的隆起状病变，多数为良性，但部分类型（如腺瘤性息肉）存在癌变风险，从息肉发展为胃癌平均需 5-10 年。我国胃息肉检出率约 10%-15%，40 岁后随年龄增长逐渐升高，60 岁以上人群检出率超 25%。扬州华东慧康医院消化内科门诊数据显示，约 80% 的患者因早期无症状忽视检查，部分患者甚至在息肉已出现癌前病变时才就诊，增加了治疗难度。今天从诱因、症状、治疗三方面科普，帮大家科学守护胃部健康。

一、诱发胃息肉的 3 类核心因素

胃息肉的形成与 “胃黏膜长期刺激 + 细胞异常增殖” 密切相关，日常习惯是主要诱因：

饮食结构失衡是首要诱因。长期高盐饮食（每日盐摄入超 6 克）、频繁食用腌制食品（如咸菜、腊肉）、油炸烧烤类食物，会直接刺激胃黏膜，导致黏膜反复损伤修复，增加息肉形成风险；膳食纤维摄入不足（每日＜25 克）会减缓胃蠕动，食物残渣长期滞留胃内，加重黏膜刺激；过量饮酒（每日超 200ml 白酒）会破坏胃黏膜屏障，诱发慢性炎症，临床数据显示，长期高盐饮食人群胃息肉发病率是清淡饮食者的 2.8 倍。

幽门螺杆菌感染加速病变。幽门螺杆菌是唯一能在胃内生存的细菌，感染后会释放毒素破坏胃黏膜，引发慢性胃炎、胃溃疡，炎症长期刺激胃黏膜，会导致黏膜细胞异常增殖形成息肉（尤其增生性息肉）。我院消化内科统计，幽门螺杆菌感染者胃息肉检出率是未感染者的 3 倍，且感染时间越长，息肉癌变风险越高，感染超 5 年者腺瘤性息肉发生率增加 20%。

体质与疾病因素埋下隐患。胃息肉有一定遗传倾向，家族中有胃息肉或胃癌病史者，患病风险是普通人群的 2.5 倍；慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠化生患者，胃黏膜修复能力下降，细胞增殖易出现异常，息肉发生率超 30%；长期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）的人群，胃内胃酸分泌减少，胃内环境改变，也可能增加胃息肉形成风险，服药超 1 年者需定期检查。

二、胃息肉的 4 个典型信号

多数胃息肉早期无症状，出现以下表现需警惕：

• 上腹部隐痛不适：早期最常见信号，疼痛多为间歇性隐痛、胀痛，进食后或空腹时加重，部分患者伴随嗳气、反酸，易被误判为 “胃炎”“胃溃疡”，但胃息肉引发的疼痛多无明显规律，且服用胃药后缓解不明显；
• 食欲下降伴体重减轻：息肉影响胃动力与消化功能，患者会出现食欲突然下降，吃少量食物就觉得腹胀，长期如此会导致体重缓慢下降（每月减重超 2 公斤），若息肉为腺瘤性且已出现轻度癌变，体重下降会更明显；
• 黑便或大便潜血阳性：息肉表面破损出血时，血液经消化道消化后会形成黑便（柏油样便，发亮、黏稠），出血量较少时仅表现为大便潜血阳性（需化验发现），易被忽视或误判为 “消化道溃疡出血”；
• 恶心呕吐：较大的胃息肉（直径＞2 厘米）若堵塞胃幽门或贲门，会影响食物排空，导致进食后恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，偶带血丝，这类情况多提示息肉已较大，需紧急干预。

三、及时治疗：防癌变的关键

扬州华东慧康医院强调，胃息肉治疗需 “早发现、早切除”，避免癌变风险：

• 息肉切除：直径＜0.5 厘米的无症状增生性息肉，可每 6-12 个月复查胃镜观察；直径≥0.5 厘米或腺瘤性息肉，需在胃镜下微创手术切除（如氩离子凝固术、黏膜切除术），创伤小、恢复快，术后 1-2 天即可出院，切除标本需做病理检查，明确是否癌变；若息肉已出现早期癌变，需根据情况决定是否进一步扩大治疗范围。
• 术后复查：腺瘤性息肉患者术后 1-2 年需复查胃镜，若未复发，可延长至每 3-5 年复查一次；多发息肉或有癌变倾向者，需缩短复查间隔，避免漏诊复发息肉；幽门螺杆菌感染者需规范杀菌治疗（如四联疗法），减少息肉复发风险。
• 日常预防：调整饮食结构，减少高盐、腌制、油炸食物，多吃新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）和水果（如苹果、猕猴桃），补充膳食纤维；戒烟限酒，避免过度劳累，保持规律作息；40 岁以上人群（尤其有胃病史或家族史者），建议每 2-3 年做一次胃镜检查，早发现、早干预。

若出现上腹部疼痛超 2 周不缓解、黑便、体重莫名下降等症状，别再自行服用胃药，及时到消化内科就诊，通过胃镜检查明确诊断。别让 “无症状” 的胃息肉拖成癌症，早筛查、早切除才能守护胃部健康与生活质量。