身边不少帕金森患者都有这样的困惑：一开始吃药效果挺好，手抖、走路慢的毛病能缓解不少，可过了几年，药越吃越多，效果却越来越差，甚至觉得 “药不管用了”。其实不是药本身出了问题，而是有几个容易被忽视的原因，正在悄悄影响药效。

1. 病情在进展，身体 “缺的东西” 变多了

帕金森的核心问题，是大脑里负责传递 “运动信号” 的 “多巴胺细胞” 在慢慢减少。就像地里的庄稼缺水，一开始浇一点水（吃药）就够了，可随着庄稼越来越干（多巴胺细胞越来越少），原来的水量（药量）就不够用了，自然看不到效果。

刚开始发病时，还有不少健康的多巴胺细胞能 “帮忙”，药物能借助这些细胞发挥作用；但随着病情发展，细胞越减越少，哪怕增加药量，能 “借力” 的细胞少了，药效自然会打折扣。这不是药没用，而是身体的 “基础” 在变化。

2. 用药不规律，打乱了身体的 “平衡”

很多人吃药没个准点：今天忘了吃，明天补双倍；感觉症状重了就多吃几片，症状轻了就少吃一顿。这种不规律的吃法，会让身体里的药物浓度忽高忽低，就像家里的电压忽高忽低，电器要么 “过载” 要么 “没电”，自然没法正常工作。

比如，该吃药的时候没吃，身体里的药物浓度降得太低，手抖、走路慢的症状就会冒出来；突然加量，浓度又太高，可能会出现手脚乱动、身体僵硬加重的情况。时间长了，身体对药物的反应会越来越乱，就算加药，效果也会越来越差。

3. 身体产生了 “耐受性”，对药没那么敏感了

就像经常吃同一种口味的菜，时间长了会觉得 “没味道”；身体对药物也会这样 —— 长期吃同一种药、同一剂量，身体会慢慢适应，对药物的敏感度会下降。原来吃半片就能缓解的症状，现在吃一片可能才有点效果；再后来，吃两片、三片，效果还是不如以前。

这种 “耐受性” 不是身体 “抵抗” 药物，而是长期用药后，身体对药物的反应变得 “迟钝” 了。就像给手机充电，刚开始充 10 分钟能满电，用久了电池老化，充 30 分钟也只能充一半 —— 不是充电器没用，是电池对 “充电” 的反应变弱了。

遇到这种情况，别慌！做好 3 件事

① 别自己随便加药、换药：觉得药效差，先想想是不是最近吃药不规律，比如漏吃、少吃了；如果规律吃药还是没效果，也别自己加量，避免出现不舒服的情况。

② 调整用药节奏：可以试着把一天的药量分成多次吃，比如原来一天吃 2 次，每次 1 片，改成一天吃 3 次，每次半片（具体要根据自己的情况调整），让身体里的药物浓度更平稳，减少忽高忽低的情况。

③ 配合非药物调理：平时多做一些温和的运动，比如慢走、打太极，能帮着改善身体僵硬、走路慢的情况，减轻对药物的依赖；另外，保持规律的作息、吃清淡有营养的食物，也能帮身体维持好状态，让药物更好地发挥作用。

帕金森药物越吃越没效，不是 “没救了”，而是需要根据身体的变化调整方法。找到问题的原因，再慢慢调整用药和生活习惯，很多人都能让药效慢慢稳定下来，让生活少受影响。