“快！患者室颤了！”一声急促的呼喊打破了清晨的宁静。

“立即除颤！全力抢救！”微创介入中心内，众多医务人员围绕在患者身边，一场惊心动魄的抢救持续进行。

时间回到半小时前，5月6日早上8时许，75岁的杨大爷因突发胸痛被紧急送入石门县人民医院急诊科，这场争分夺秒的生命保卫战就此打响。

“患者心电图提示急性下壁心肌梗死，病情十分危重，随时可能发生心跳骤停！”接诊医生立马请心血管内科18病区医生急会诊，在同家属沟通后决定马上为患者行冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入治疗。

胸痛中心绿色通道立即启动，急诊科尹祥主任及团队火速护送病人至微创介入中心。然而就在准备过床行冠状动脉造影的紧要关头，监护仪突然发出刺耳的警报声——患者突发室颤！

心血管内科18病区科主任兼微创介入中心主任刘倩、急诊科主任尹祥及团队与导管室医护人员迅速展开抢救。8:17，第一次电除颤；8:20，第二次电除颤；8:25，第三次电除颤......每一次除颤都是与死神的正面交锋。在持续抢救患者的同时，争分夺秒地进行冠状动脉造影检查。

“造影显示右冠状动脉完全闭塞！”诊断明确后，手术团队立即为杨大爷行冠状动脉内支架植入术。手术顺利完成，闭塞的血管成功开通，前后开通血管只用了25分钟，远低于国际标准，术后杨大爷被转入ICU进一步治疗。

（▲术前造影可见血管完全闭塞）

（▲植入支架后成功恢复血流）

“当时情况非常危急，患者反复室颤，我们既要保证抢救的同时，又要尽快为患者完成造影检查+血管开通，好在多学科团队的紧密配合下，成功为患者完成了手术”唐飞医生回忆道。目前，杨大爷恢复良好，已顺利出院。

（▲主管医生周旦主治医师查房听诊）

这场惊心动魄的抢救，充分展现了石门县人民医院胸痛中心建设的成效。从患者入院到血管开通，全程无缝衔接，各环节紧密配合。刘倩主任介绍：“我们建立了完善的急性心梗救治流程，确保患者在最短时间内得到最有效的治疗。”

“急性心梗救治的关键在于及时。”当出现持续胸痛、胸闷等症状时，一定要立即拨打120，争取在黄金120分钟内得到救治。

心梗（急性心肌梗死）合并室颤（心室颤动）的抢救难度极高，原因主要在于其病理生理机制复杂、病情进展迅速、对治疗的及时性和有效性要求极高。

需要在短时间内完成电除颤、药物治疗和再灌注治疗，同时避免心肌进一步损伤。在这名患者的抢救中，多学科协作和及时干预是抢救成功的关键，体现了我院胸痛中心强大的综合救治能力。

湖南医聊特约作者：石门县人民医院 杨鑫

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑92）