进入夏季,各地气温持续升高,空调成为日常纳凉的常用电器。78 岁的何阿姨只因夜间开启搁置许久的空调休息一晚,身体便出现严重不适,持续高烧且肺部影像出现大面积病变。
一周之前,何阿姨身体开始出现忽冷忽热的状况,她前往住所附近的诊所做血常规检查,检测结果显示炎症指标仅有小幅升高。诊所为此安排为期三天的头孢输液治疗,连续用药后,何阿姨的发烧症状没有得到缓解,咳嗽症状不断加重,夜间无法正常入睡,全身软弱无力。家属见状,连忙将她送往临平区中西医结合医院东湖分院就诊。

院内 CT 检查结果显示,何阿姨右侧肺部出现大片实变影。接诊的陈丽香医生通过医共体转诊渠道,将患者转送至医院总院接受系统治疗。
总院主治医师钟小花接诊后,结合患者症状展开细致问询,了解到何阿姨发病前曾使用空调,这台设备从去年冬季停用之后,一直没有做过清洗处理。医疗团队随即为患者开展气管镜肺泡灌洗检查,检验样本中检出嗜肺军团菌,最终确诊为何阿姨患上军团菌肺炎。医护人员更换对症的抗生素进行治疗,何阿姨的体温逐步恢复正常,身体各项症状也慢慢好转。
嗜肺军团菌属于革兰氏阴性杆菌,在自然水源与各类人工水体环境中广泛分布。长期没有清洁的空调,内部冷凝水盘、过滤网以及通风管道潮湿密闭,会成为这类病菌大量滋生的场所。空调停用数月后再次启动,设备内的病菌会随着气流形成气溶胶,被人体吸入后,容易诱发肺部炎症。
这类病菌的侵袭有着明显特点,免疫力较弱的老人、儿童属于重点易感人群,本身患有肺部基础疾病、糖尿病、心脑血管疾病的群体,感染风险会进一步增加。发病初期的高热、畏寒、咳嗽、浑身乏力等表现,和普通感冒、细菌性肺炎症状相近,临床诊断中很容易出现判断偏差。头孢、青霉素类抗生素无法对嗜肺军团菌起到抑制作用,随意使用这类药物会耽误正规治疗。病菌侵入人体后,除损伤肺部之外,还会累及肝脏、肾脏与肌肉组织,病情持续发展可能造成呼吸衰竭、多器官衰竭等危重后果。
空调内部的蒸发器、风轮、冷凝管是病菌主要藏匿位置,细微污渍与菌群无法通过肉眼分辨。空调重新投入使用前,需要做好多项清洁与使用准备工作。
将空调过滤网拆卸下来,用流动清水冲洗干净,放置在通风处自然晾干。冷凝水盘、通风管道等深层结构,建议聘请专业人员上门彻底消杀清洁,这类深度清理工作每年至少进行一次。
完成清洁作业后,不要立刻紧闭门窗使用空调,保持窗户敞开通风十至十五分钟,让设备内部积攒的污浊空气完全排出。
日常使用过程中,空调温度建议设置在二十六摄氏度左右,过滤网每一到两个月清理一次,运行期间定时开窗,保证室内空气流通。
夏季是空调相关病症的高发阶段,身体出现异常反应不可自行选用抗生素。体温持续处于三十九摄氏度以上,常规药物连续使用三天依旧无法退热,伴随咳嗽、胸闷、呼吸不畅、全身酸痛、恶心呕吐等表现,且发病前接触过长期未清洗的空调、加湿器,或是出入过密闭场所,需要前往医院呼吸科就诊,排查特殊致病菌。
引发肺炎的致病菌种类繁杂,军团菌、支原体、衣原体、真菌等都有可能成为致病源,不同病菌对应的治疗药物存在明显区别。盲目用药不仅无法消除病症,还会提升病菌耐药性,加重脏器负担,延误最佳诊疗时机。