当我们谈到糖尿病并发症时,例如视网膜病变、糖尿病肾病变、足部病变、周边神经病变等,大家的直觉往往是血糖长期控制不佳所致。事实上,这些并发症是长期高血糖所引发的一连串「糖化反应」的结果。
当血糖与体内的蛋白质、脂质结合后,会产生一种叫做「糖化终产物」的物质,这些AGEs就像是身体的「强力胶」,会让细胞功能逐渐下降,促进氧化压力与慢性发炎反应,不仅加剧胰岛素阻抗,干扰胰岛素的正常作用,也让组织受损与并发症的风险大幅上升!糖化终产物产生后,几乎很难代谢掉,会累积在血管、肾脏、皮肤、神经…等组织。

1) 加速动脉硬化
2) 促进发炎反应及氧化压力↑
启动NF-κB、IL-6、TNF-α 等促炎细胞因子,造成慢性发炎。
3) 肾脏伤害
肾本来就是AGEs 的主要清除器官。
肾功能下降→ AGEs 代谢不足→ 再恶化肾脏(恶性循环)
AGEs 几乎和糖尿病肾病变形影不离
4) 和糖尿病并发症强烈相关:
• 视网膜病变
• 周边神经病变
• 大血管病变
• 肾病变
AGEs 是一种在体内累积、且「不可逆」的有害物质,一旦形成,就很难被身体有效清除,它的来源主要有:
1. 体内自行产生:当血糖长期偏高,血液中的葡萄糖会与蛋白质或脂质结合,形成糖化反应。血糖越高、时间越久,AGEs 生成的速度就越快。
2. 从食物中摄取:我们日常饮食中,那些让人垂涎三尺的烧烤、油炸、香煎、烘焙等高温料理,虽然香气扑鼻、外酥内嫩,但在高温烹调过程中,会产生大量AGEs。
换句话说,那些让食物闻起来更香的「焦化色泽与气味」,背后其实藏着一点甜蜜的代价喔!
1. 改变烹调方式:多采用「低温、水煮」烹调。优先选择蒸、煮、烫、炖、卤等方式,都能有效降低AGEs生成。水煮的鸡肉所含的AGEs远低于油炸或香烤的鸡排.
2. 利用酸性腌制:肉品以柠檬汁、醋或番茄等酸性物质进行腌制,不仅让料理更清爽,也有助于减少AGEs 的生成。
3. 摄取多样化的植化素及抗氧化物:摄取足够的抗氧化物来「中和」AGEs带来的氧化压力,并抑制新的AGEs形成。像是摄取不同颜色的蔬菜水果来增加植化素的含量,选择好的油脂,如坚果、梨子、橄榄油中的维生素E,有助于保护细胞膜。绿茶中的多酚类儿茶素,也被证实有助于对抗糖化反应。
减少高温烹调、选择原型食物,并积极稳定血糖,不仅能降低AGEs的累积,也能远离并发症的威胁,别让看不见的「糖化」在体内默默加速老化,从今天开始,让饮食不只美味,更要「减糖化」。