深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞
高难度脊柱矫形翻修手术的复杂程度,如同拯救一座危楼,稍有不慎,就会“房倒屋塌”。
来自意大利的文姐(化名)非常幸运,香港大学顾问医生、港大深圳医院骨科医学中心主任、脊柱外科主任陶惠人教授携手团队, 为她实施了高难度脊柱矫形翻修手术。这场跨越26年的脊柱重建手术的成功,让文姐如愿以挺拔的身姿迎接2026年的第一缕阳光。
深圳医生给出答案:“不可能”的手术,在深圳成为“可能”
26年前,一场楼梯坠落事故导致文姐的腰椎骨折。当年,意大利的医生为她植入四颗螺钉重建脊柱稳定。此后20年,她的生活基本回归常轨。
意外的是,从2020年开始,她的腰背开始不受控制地向前弯曲,挺直腰身成了奢望。只要步行超三分钟,腰腿部的酸困乏力便会如潮水般袭来,她痛苦不堪。提高生活质量的唯一方法,就是尽快进行脊柱矫形翻修手术。她四处求医,意大利的2名私人医生与3名公立医院专家均给出一致结论:螺钉紧邻神经,翻修手术风险极高,一旦操作不慎便会导致瘫痪。
多次被告知“不可能”,文姐心灰意冷。“我以为这辈子都无法像正常人生活了,站不了几分钟,走不了几步路……”筹备女儿婚礼的契机,却让她“绝处逢生”。一家婚纱店老板娘看到她背部弧度异常且活动受限,就热心地告诉她:“一位法国客人曾因严重驼背脊柱侧弯,在深圳一家医院重获挺直身姿,你不妨去找一找给她治疗的那位深圳医生。” 几经周折,联系到这位法国客人,文姐才知道,这位医生就是陶惠人教授。
带着厚重的病历与影像资料,她满怀希望跨越重洋,从意大利来到深圳。诊室里,陶惠人审阅资料后告诉她:“你这个手术确实很难,但在我们这里成功做过的手术中,并不是最难的!”
为26年前的螺钉寻踪,毫米级的精益求精护航手术成功
文姐的情况确实非常棘手:26年前植入的四颗螺钉中,两颗已侵入椎管,一颗移位至椎体外。 更复杂的是,过去三年,她的脊柱在原手术区域上方又“垮塌”出了一段新的弯曲——医学上称之为PJK(邻近节段后凸畸形)。
通俗地说,就是文姐的旧伤处被钢板固定后,其上方“未加固的楼层”因长期受力不均,已发生了新的结构倾斜与沉降。 这意味着,此次手术必须同时攻克两个难题:在神经密布的“雷区”安全取出并重置旧内固定,同时还要对上方“沉降的楼层”进行截骨、矫正与重建。
在手术残存组织基础上重建脊柱的稳定性,其难度和风险显著高于初次手术。首次手术后,局部解剖结构因形成疤痕、正常层次破坏及可能的内置物存在而变得紊乱,翻修手术就是在“废墟上”开启重建工程,稍有疏忽,患者就面临瘫痪的风险。这些复杂的难题,陶惠人一一破解。
手术前,陶惠人和团队又遇到了“障碍”:做全脊柱磁共振检查前,必须确认26年前文姐在意大利植入的内固定物材质。可她手中仅有一份1999年的意大利语手写手术记录,模糊标注着“Socon系统”,该系统早已停产十余年。为了确保安全,陶惠人团队开启了一场特殊的医学“考古”。他们辨认泛黄纸页上的字迹,查阅历史文献,追溯更迭数轮的制造商脉络,最终通过邮件与欧洲原厂取得联系。一封跨越八千公里的确认函抵达港大深圳医院:Socon系统内固定物为钛合金,可安全进行磁共振检查。

2025年12月5日,手术如期进行。陶惠人携手团队凭借精湛技术,顺利完成截骨、矫形、减压与内固定翻修等一系列毫米级的精密操作。术后第三天,在医护人员的看护下,文姐小心翼翼地站起来了,她挺直了腰杆,随着腰部沉重感消散,双腿也恢复了力气。2025年12月15日,她康复出院。“我终于可以像正常人一样有尊严地享受生活了!”她幸福地说。

(图片由受访单位提供)