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斑驳无影灯
老旧手术器械、缺失的核心工具,
埃塞俄比亚的手术室设施有限,
一台常规截骨手术,
让作者读懂援外医疗不止是技术输出,
更是对生命尊严的全力捍卫。
我在埃塞俄比亚完成的首次手术,是一例一期截骨后骨外漏伴感染需要二期清创截骨手术。对我而言,手术本身并不复杂;但是,当我走进手术室时,看到的景象让我震惊不已。
这里与我熟悉的国内手术室有着天壤之别。在简陋的房间里,斑驳的无影灯勉强照亮房间,并且一间手术室居然可以同时开展两台手术。器械台上,摆放着一些老旧、型号不全的手术器械。许多在国内司空见惯的专业工具,在这里都成了奢望。我仔细检查器械后,发现这里竟然没有线锯和电动摆锯!这对于截骨手术来说,简直是不可想象的。线锯是截骨手术中必不可少的简易工具,它的缺失意味着手术时间将数倍增长。
更让我吃惊的是麻醉条件,由于医院设备和技术限制,原本需要全身麻醉的截骨手术,只能实施局部麻醉。这意味着患者在手术过程中将保持清醒,并能感受到剧烈疼痛。
那一刻,我感到前所未有的压力,这不仅是对我个人专业技能的挑战,还是对患者心理承受能力的严峻考验。
手术开始了,我深吸一口气,努力让自己镇定下来。我心里清楚,手术难度不高,却是一场持久仗。果然,当清理完坏死组织,手术刀划开皮肤,骨骼暴露在我眼前时,缺少线锯的困境立刻突显了出来。我不得不使用咬骨钳一点儿一点儿地分离多余的骨骼。这不仅会耗费我的大量体力,还会延长患者的手术时间。原本预计20分钟就能完成的截骨手术,因为器械缺失而变得异常艰难。
更让我心如刀绞的是,由于患者是局部麻醉,全程保持清醒,一阵阵痛苦的叫喊声从手术台上传来,像锥子一样刺激着我的耳膜。我能感受到患者的痛苦,看着他紧紧攥着的拳头,每一声叫喊都让我无比揪心。在国内,这样的痛苦是完全可以避免的,先进的麻醉技术和器械可以让患者在无痛中完成手术;而在这里,我只能眼睁睁地看着患者承受着巨大的痛苦,这让我感到深深的无力。
时间一分一秒地过去,汗水模糊了我的视线,但是患者的叫喊声却不断提醒着我,必须加快速度,尽快结束这场煎熬。这一个多小时,让我觉得无比漫长。当最后一块骨头被成功截下,缝合完毕,患者被推出手术室的那一刻,我如释重负。术后,我和队长李文第一时间向国内医院汇报了这个情况。国内医院高度重视,立即协调,紧急调配了包括线锯在内的一批手术器械进行支援。
这次手术经历让我深刻体会到,医疗援助不仅是技术和设备的输出,还是对生命尊严的捍卫。在简陋的条件下,我们所做的每一分努力,都可能改变一个人的命运,甚至一个家庭的未来。同时,这次经历也让我对自己的专业能力有了更深层次的反思。在缺乏先进设备的情况下,如何更好地利用现有资源,如何凭借临床经验和技术来解决问题,如何尽自己最大努力保障手术安全、减轻患者痛苦,都成了我未来需要不断探索和提升的方向。
我意识到,真正的医术,不仅在于是否拥有先进的工具和设备,还要有面对任何困境都能化解难题的智慧和勇气。这次手术,像一堂深刻的职业教育课,让我感受到生命的脆弱与坚韧,也坚定了我作为一名医者的初心和使命。我的援外之路刚刚开始,未来还有更多的挑战等着我。我相信,正是这些挑战,才能磨砺我的意志,提升我的能力,让我更加深刻理解医者仁心的真正含义。(作者供职于平顶山市第一人民医院,系中国援埃塞俄比亚第26批医疗队队员)
责编:韦永柔
审核:李伟强
终审:杜海燕