浙江省是数字经济先行省、全国“互联网+医疗健康”示范省。近年来,该省依托数字经济、政策法规与行业基础优势,高位推动卫生健康数字化改革,推动人工智能、大数据等新技术与卫生健康深度融合发展,着力打造数智健康“浙江高地”。
浙江省卫生健康委党委书记、主任王仁元介绍,浙江省卫生健康委切实发挥数字健康先发优势,围绕群众看病就医急难愁盼,有力推动医疗健康服务向数字化、网络化、智能化迭代跃升。
近日,健康报“行走健康中国”报道组走进浙江省杭州市、湖州市等地,探寻数智赋能卫生健康事业高质量发展的实践路径。
“多圈”赋能
传统医疗信息化系统存在医生临床文书负担重、诊疗效率受限以及患者就医体验欠佳等痛点。近年来,西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院推动人工智能大模型与医疗场景深度融合,破解既往难题。
在该院下沙院区(杭州市康复医院)的智慧康复中心,76岁的偏瘫患者尹先生借助智能外骨骼机器人,完成了患病后首次独立行走。“它‘聪明’得很,主动感知发力习惯,帮我快速康复。”尹先生说。
无障碍机器人引导、智能仿生假肢应用、3D打印定制矫形器具……自今年12月3日“杭州市智能仿生假肢适配服务基地”落户该院后,一系列数智化康复设备与场景应用推广,在全市“康复圈”打响了名气。
在浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州市第七人民医院),“七智医助”精神心理健康智能体在“医生圈”攒下好口碑。“相较于生理疾病诊疗,精神心理疾病诊疗需要医生投入更多时间问诊、书写病历,也常需要多个科室参与。”在该院神经精神联合病房,该院党委书记骆宏指着“七智医助”多学科会诊屏幕说,“屏幕左侧实时录入各专科医生会诊内容,右侧自动生成综合性诊疗方案,大大提升了会诊效率。”
这款智能体让医生“解放双手”的同时,也为诊疗精准度提供了有力保障。“高强度工作下,医生难免因疲惫而疏忽,但智能体不会。它的数据库相当于一位有4~5年临床经验的医师,能24小时协助医生把控诊疗质量。”该联合病房副主任章晓英说。
在“育儿圈”,杭州市妇女儿童医疗集团钱江院区(杭州市妇产科医院)打造了全国首个婴幼儿养育照护智能体“杭小育”,已建成包含2.2万余条向量知识、5000余条多模态知识的“养育、发育、食育、医育”四大知识库,可提供智能办理托育机构查询、托育券申领、入托体检预约等20余项服务。打开“浙里办”App搜索“杭小育”,杭州市民李女士在家通过语音唤醒了该智能体。她通过“杭小育”儿童发育数智居家自查应用,为3岁的宝宝完成了发育评估。“对照自查动作标准和要求,上传孩子的视频,自动就生成了自查结果。像是身边多了个育儿小帮手!”李女士满意地说。
该院党委副书记、院长李香娟介绍,自“杭小育”智能体上线以来,已累计服务88万名家长。儿童发育数智居家自查应用覆盖32.47万名儿童,筛查出存在发育风险的儿童1.37万名。这些存在发育风险的儿童通过三级妇幼健康服务网络得到进一步诊治,预后情况得到显著改善。
在“中医圈”,浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)打造的中医传承智慧平台,通过集纳市级以上名老中医诊疗数据及经验,构建名老中医活态传承人工智能应用知识体系,该平台智能推荐的中医处方累计被调用超2万次。杭州市中医院依托名中医张永华打造的中医睡眠障碍“数字人”,集智能交互、动态评估、辅助诊疗、个性化干预等功能于一体,经过高质量数据训练,已发展成为中医睡眠障碍专病大模型并投入临床应用;中医健康体重管理智能体为患者提供诊前、诊中、诊后全流程智能健康体重管理服务。
“未来医院”探路
在环太湖地区唯一因湖得名的江南水乡——湖州市,湖州市中心医院锚定“未来医院”建设目标,勾勒出智慧医疗的生动图景。
湖州市中心医院构建人力资源、运营管理、设备效能等信息系统,依托大数据分析平台建立多维度绩效评价体系,实现资源精准配置与科室运营、医疗质量、服务效率的实时监测预警;围绕智慧药事、智慧耗材、智慧设备、智慧医保、智慧科研、智慧招采6大领域,构建覆盖全业务链条的清廉医院数智监管矩阵;在该院承建的湖州市大健康实验室项目中,全程采用数智化手段实施全流程管控……湖州市卫生健康委党委委员、该院党委书记马建明介绍,在《浙江未来医院建设白皮书》的指引下,医院将数智化革新融入管理、诊疗与服务各个环节,全面推进医院体系建设。
从预约挂号、就诊引导、检查检验到取药住院,该院全流程线上化、智能化服务贯穿患者就医全程。“医院以数智化撬动‘患者最多跑一次’改革,推出‘检查预约少等待’等20项便民举措。”马建明介绍,目前,医院门诊患者预约后平均等待时间仅3.4分钟,门诊智慧结算率达96.8%。
“以数智化建设推动紧密型城市医疗集团发展,是‘未来医院’建设的核心任务。”在马建明看来,“未来医院”将依托数智化建设,进一步推动优质医疗资源向下延伸。他介绍,该院正深入推进基层“超声赋能”“心电一张网”专项行动,多方打通双向转诊平台通道。
基层“破壁”
湖州市长兴县和平镇拥有近10万亩茶园。每年4月,都有超过10万名采茶工从江西省、河南省、安徽省等地来到和平镇。为保障采茶工健康安全,长兴县第三人民医院引入由浙江大学湖州研究院研发的人工智能听诊器,依托智能算法、传感技术,实现对常见疾病的高效筛查与诊断。
“每天在茶山工作十多个小时,我一直很担心自己的身体状况。”来自河南开封的采茶工曹娟记得,她曾在长兴县第三人民医院、和平镇红山村卫生服务站联合开展的上山巡诊中被查出心音异常。依托该听诊器的远程问诊功能,曹娟在线上接受了长兴县人民医院心内科专家的问诊,及时发现了心脏潜在问题并获得及时干预。
长兴县第三人民医院院长余育晖介绍,近年来,该院因地制宜探索数智化建设赋能基层医疗服务能力提升的路径。智慧化设备让“数据跑”代替“患者跑”,把县级医院的诊疗服务送到了田间地头。
聚焦让群众“少跑腿、省费用”,湖州市安吉县以全民健康信息平台建设为抓手,持续推进区域医疗数智化转型,深入开展检查信息共享、智慧急救升级、“云中医”服务推广、健康档案互联4大便民工程。2024年,该平台累计服务群众超80万人次,数智化便民成效显著。
围绕群众日益增长的睡眠健康需求,湖州市第三人民医院建设智慧睡眠医学中心,通过“5G+可穿戴设备+互联网服务”,探索区域化远程睡眠监测与居家干预新模式,有效打破了传统睡眠监测的时空限制,推动睡眠健康医疗资源下沉,为构建覆盖全域、全程管理的睡眠健康服务体系探索新路径。
共筑“高地”
从引领技术发展的顶尖医院,到守护群众健康“最后一公里”的基层卫生院;从数字化浪潮奔涌的中心城市,到信息网络全面覆盖的偏远乡村……浙江省卫生健康数智化建设成果已贯通全域,共同构筑起全国瞩目的“浙江高地”。
今年,国家人工智能应用中试基地(医疗)落户浙江。该基地发挥浙江省在大数据、大模型、智能体等领域的科技创新优势,聚焦为卫生健康行业提供共性解决方案,全力推动医学人工智能创新发展。
“近年来,全省加快实施数字健康高地建设行动,医疗健康服务模式从单一服务向连续式服务、从自助式服务向管家式服务、从查询式服务向主动式服务转变。”王仁元表示,面向“十五五”,将围绕医院全链条科技创新等领域持续发力,尤其要在医学人工智能研用、未来医院建设等前沿领域先行先试,以国家区域医疗中心建设为牵引,激发新动力、引领新趋势、建设新高地。
文:健康报记者 杨世嘉 闫龑 郑纯胜特约记者 林莉 通讯员 李晓英 常乐
编辑:于洋
校对:杨真宇