据统计，我国每4个成年人中就有1位高血压患者，这个被称为“无声杀手”的疾病，正悄悄威胁着亿万人的健康。遗憾的是，很多人直到出现头晕、头痛、胸闷等症状，才发现自己的血压早已超标。其实，高血压并非不可防控，只要摸清它的“脾气”，掌握科学的应对方法，就能从容告别“高压”人生。

高血压不只是“血压高一点”

高血压的诊断标准是未用降压药时，非同日3次测量收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱。收缩压是心脏收缩时对血管壁产生的压力，舒张压为心脏舒张时的压力，任一项超标均需重视。

高血压分原发性和继发性，前者占90%以上，与遗传、年龄、生活习惯有关；后者由肾脏、内分泌等疾病引发，治愈原发病后，血压多可控制，青少年高血压需警惕此类。

高血压的危害远超想象

高血压最可怕的地方在于它的“沉默性”，早期可能没有任何明显症状，但血管和器官却在日复一日地遭受伤害。长期高血压会导致全身血管壁增厚、变硬、管腔狭窄，形成动脉粥样硬化，从而进一步引发心、脑、肾等重要脏器损伤。

对心脏而言，长期高压会增加心脏泵血负担，导致心肌肥厚，久而久之发展为心力衰竭；同时，冠状动脉粥样硬化会引发冠心病，增加心肌梗死风险。对大脑而言，高血压是脑卒中（中风）的首要危险因素，血管破裂会引起脑出血，血管堵塞则会引发脑梗死，两者都可能留下偏瘫、失语等严重后遗症。肾脏作为重要的代谢器官，也会因长期高血压导致肾小动脉硬化，逐渐出现肾功能减退，严重时会发展为尿毒症。此外，高血压还会损害眼底血管，导致视力下降甚至失明。

从被动治疗到主动管理

面对高血压，早发现、早干预、早治疗是关键。不同人群的防控重点虽有差异，但核心离不开“监测+干预”两方面。

1. 血压监测健康成年人每年至少测1次；有家族史、肥胖、烟酒习惯等高危人群每3~6个月测1次；确诊的为高血压的患者需每日定时测量并记录。测量前30分钟忌烟酒、浓茶，静息5~10分钟，袖带松紧以插入1指为宜，确保结果准确。

2. 生活方式干预坚持低盐（每日≤6克）、低脂、低糖饮食，少吃腌制、油炸食品，多吃蔬果、全谷物及鱼、禽等优质蛋白；每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳，每次30分钟以上；戒烟限酒、规律作息，避免情绪波动引发血压骤升。

3. 规范用药部分患者因担心药物副作用或药物依赖而擅自停药减药，这是非常危险的。其实，降压药的副作用远小于高血压给器官带来的损伤，且可通过换药缓解。擅自停药易致血压反弹，增加心脑血管事件风险。

走出高血压认知误区

在高血压防控过程中，不少人仍存在一些认知误区，如“没有症状就不用吃药”“血压正常了就可以停药”“保健品能替代降压药”等，而事实是，无症状高血压同样会损害器官；血压正常多是药物控制的结果，停药后极易反弹；目前没有任何保健品能替代药物治疗，盲目依赖只会延误病情。

高血压并非老年病，如今越来越多的年轻人因不良生活习惯患上高血压。但要知道的是，即使被确诊为高血压，也不要过于担心，只要科学管理，完全可以像健康人一样工作和生活。要告别“高压”人生，关键在于树立正确的健康观念，把血压管理融入日常生活的每一个细节，守护好自己的血压。

湘西土家族苗族自治州精神病医院 周莉

来源：大众卫生报