马长春医生:肠癌术后患者肠道功能脆弱,肠道吻合口尚未完全愈合,肠道蠕动能力较弱,若误食不易消化、易堵塞肠道的食物,极易诱发肠梗阻,出现腹痛、腹胀、停止排便排气等急症,严重影响术后恢复。以下 3 类食物,刚做完手术的肠癌患者需严格避开。
第一类:粗纤维及高纤维粗糙食物
芹菜、韭菜、竹笋、蕨菜、各类干菜等,纤维粗硬且不易被肠道消化分解,会在肠道内形成残渣堆积,加重肠道蠕动负担,甚至堵塞肠道吻合口,诱发肠梗阻。中医认为这类食物 “性偏寒凉、不易运化”,肠癌术后患者多脾胃虚弱、气血不足,食用后会进一步损伤脾胃功能,导致肠腑气滞,加重腹胀不适。术后恢复期应选择纤维细软的蔬菜,比如菠菜、冬瓜、丝瓜,焯水后煮烂食用,减少肠道刺激。

第二类:油腻厚重及油炸食物
肥肉、炸鸡、油条、油炸丸子等,含有大量饱和脂肪,会减缓肠道蠕动速度,延长食物在肠道内的停留时间,增加肠道负担;同时这类食物属中医 “肥甘厚味”,易滋生痰湿,阻滞肠腑气机,诱发腹胀、便秘,进而增加肠梗阻风险。肠癌术后患者消化液分泌减少,对脂肪的消化能力大幅下降,食用油腻食物还可能引发恶心、腹泻,影响营养吸收,延缓伤口愈合。术后饮食应以清蒸、水煮、炖焖为主,选择瘦肉、鱼肉等优质低脂蛋白。
第三类:坚硬不易咀嚼的食物
坚果、硬豆类、油炸花生米、带核带籽的水果、未煮烂的杂粮等,质地坚硬,难以嚼碎消化,进入肠道后容易形成 “异物堵塞”,尤其容易卡在肠道狭窄或吻合口部位,直接诱发肠梗阻。这类食物还可能摩擦刺激肠道黏膜,加重术后肠道的损伤,甚至引发出血。术后初期应以流质、半流质食物为主,比如小米粥、藕粉、蒸蛋羹,待肠道功能逐步恢复后,再由软到硬、循序渐进地添加食物。
术后饮食关键原则
肠癌术后肠道恢复需遵循 “循序渐进、温和易消化” 的原则,从流质饮食过渡到半流质,再到软食,最后恢复普通饮食,整个过程需根据身体耐受度调整,不可急于求成。同时可配合中医调理,用山药、薏米、红枣煮水或煮粥,健脾益气、和胃润肠,促进肠道功能恢复;遵循医嘱适度下床活动,也能推动肠道蠕动,降低肠梗阻发生风险。
马长春现任成华东区医院中医肿瘤科主任,是中国抗癌协会专业会员,中华中医药学会会员。四川省中医药信息学会会员,成华东区医院中医肿瘤科特聘专家,抗癌专家组成员。
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