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自2009年启动基本公共卫生服务项目以来，青海省立足高原高海拔、广疆域、多民族的独特实际，始终践行“以人民健康为中心”理念，通过完善体系、加大投入、政策创新、服务升级等措施，让基本公卫服务惠及每一位高原儿女，各族群众的健康获得感、幸福感、满意度持续增强。

紧扣高原实际

筑牢体系保障根基

青海省委、省政府高度重视各族群众健康和生命安全，牢固树立“健全完善的基层医疗卫生服务体系是促进基本公卫服务均等化的根本保障”理念，坚持高位推动完善基层医疗卫生体系，持续夯实群众健康的“第一道防线”。

截至2024年底，青海省共有基层医疗卫生机构6536个，较2009年增长14.89%；基层卫生人员24016人，较2012年增长47.2%，实现全省基本公卫服务乡村全覆盖。

青海省持续改善基层医疗卫生机构基础条件，已建成社区医院24家，65.91%的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到国家服务能力标准，实现全省基层医疗卫生机构中（藏）医馆全覆盖。通过实施订单定向免费医学生培养等，持续强化基层医疗服务力量。近两年，全省招录538名大学生乡村医生投身基本公卫服务一线。同时，青海省优化调整基层卫生专业技术岗位结构比例，严格落实“两个允许”和“定向评价、定向使用”等政策，全面激发基层卫生人员干事创业的内生动力。

秉持民生优先

夯实健康投入基石

青海省在落实国家基本公卫服务项目基础上，聚焦地方病、慢性呼吸系统疾病高发等省情，积极构建“国家项目﹢省级增补”的双层服务体系。2010年至2012年，新增地方病防控、新生儿疾病筛查、儿童先天性心脏病筛查3类省级项目，并将慢性呼吸系统疾病、风湿及类风湿疾病纳入慢性病管理。2012年，将中（藏）医药治未病纳入省级项目。自2011年起，在全省实施65岁及以上老年人健康体检项目，省级财政每年单独安排资金，补助标准已从每人每年80元提高至每人每年130元。

15年来，青海省基本公卫服务人均财政补助标准从15元增至99元，省级和地方财政按照每人每年5元和人均130元标准落实省级增补基本公卫服务项目和老年人体检经费。

深化管理改革

激活服务内生动力

青海省以改革破解发展瓶颈，推动基本公卫服务从“注重数量”向“提质增效”转型升级。2015年，在全省全面推行政府购买基本公卫服务模式，出台政府购买基本公卫服务实施办法及绩效考核方案，将项目整合为“服务包”，资金按服务数量、质量和群众满意度考核拨付，基层医疗卫生机构收入可用于绩效奖励和事业发展，促进服务质量和水平明显提升。

为打通基本公卫服务医防壁垒，自2020年起，青海省全面开展紧密型县域医共体经费打包改革，将基本公卫服务补助资金打包至46个紧密型县域医共体，实行“当年全额预拨、次年考核结算”的模式，将县级牵头医院、疾控、妇保、卫生监督等纳入基本公卫服务体系，明确其管理和指导职责，强化其参与基本公卫服务工作。青海省加快基本公卫服务信息化建设，将居民电子健康档案向个人全面开放，实现从“建档”到“用档”。截至2024年底，全省共建立居民电子健康档案568.53万份。

创新服务方式

构建便民健康网络

青海省不断创新服务方式。自2017年起，全面推行“全科医生﹢公卫人员﹢乡村医生”的家庭医生团队服务，将基本公卫服务和日常诊疗活动结合，更好满足群众个性化的健康需求。青海省明确每人每年20元的家庭医生签约服务费标准，有效激发家庭医生参与签约服务的积极性。

青海省积极推进二级、三级医院专家下沉基层，通过开展联合门诊、专家坐诊、巡回医疗和派驻等方式，加强基层医疗卫生机构特色科室建设，切实提升群众的感受度。截至目前，全省常住人口家庭医生签约服务率达78.41%，重点人群签约服务率达87.25%。

聚焦群众急难愁盼，推出系列便民举措。青海省开展失能老年人“健康敲门行动”。全省社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展周末或节假日延时服务，推行免疫规划疫苗日接种、周末接种服务，全面实施高血压、糖尿病患者的4～12周长处方服务，用细节服务温暖民心。

巩固工作成效

树立高原公卫品牌

15年风雨兼程，青海省基本公卫服务从“夯基础”迈向“提质量”，从“保基本”延伸至“强服务”，群众健康福祉不断增进。截至2024年底，全省居民规范化电子健康档案覆盖率从2009年的17%提升至80.82%，65岁及以上老年人规范管理人数从21.06万增至45万以上，高血压、糖尿病患者规范管理率均突破72%，血压、血糖控制率分别从21.95%、23.64%提升至66.58%、63.71%。全省居民主要健康指标与全国平均水平的差距持续缩小，交出了亮眼的高原民生答卷。

站在新起点，青海省将继续以改革创新为根本动力，以群众满意为目标，聚焦重点人群精细化管理，医防融合机制创新，服务体系均衡化和数字化赋能重塑服务模式等，以更大力度推进基本公卫服务均等化、优质化，努力打造具有青海特色的基本公卫服务品牌，筑牢高原各族群众健康屏障，奋力书写青海卫生健康事业高质量发展的新篇章。

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