智齿该不该拔？拔除步骤与恢复注意事项
首先回答一下大家比较关心的问题
Q1
问：拔智齿，会瘦脸吗？
答：不会！脸型由颌骨决定，拔牙一般不会改变骨骼外形结构。
Q2
问： 拔牙后，多久能恢复？
答：简单牙拔除需3-5天恢复，复杂牙拔除需7-10天消肿，1-2周伤口愈合。
Q3
问：智齿疼的时候可以拔牙吗？
答：这种情况需到专业口腔医疗机构进行检查评估，明确疼痛原因，对于急性牙髓炎、非扩散期根尖炎、轻度牙周炎、轻度冠周炎引起的疼痛可拔除。
什么是智齿
智齿，又称第三磨牙，是人类口腔中最晚萌出的牙齿，通常在17-25岁之间长出。由于现代人的颌骨比祖先更小，智齿常常因空间不足而无法正常萌出，导致各种口腔问题。据统计，约65%的人至少有一颗智齿需要拔除。
什么样的智齿
可以考虑保留或拔除？
如果智齿正常萌出，无疼痛且不影响邻牙，可以保留，但需定期检查。
如果出现以下情况，通常建议拔牙。
1
阻生智齿（无法正常萌出）
水平阻生：智齿横着长，可能引起邻牙病变。
近中阻生：智齿向前倾斜，挤压邻牙，导致牙齿拥挤或疼痛。
骨埋伏：智齿完全埋在颌骨内，可能形成囊肿或感染。
2
反复发炎
智齿部分萌出时，牙龈容易形成盲袋，食物残渣堆积后引发细菌感染，导致局部红肿、疼痛、张口困难，甚至引起面部肿胀和发热。
3
龋坏或邻牙受损
智齿位置靠后，清洁困难，容易蛀牙。如果智齿已经龋坏，或者导致邻牙龋坏、牙根吸收等情况，需要拔除。
4
正畸需求
如果牙齿拥挤，正畸医生可能会建议拔除智齿，以便给其他牙齿提供足够的排列空间。
5
无对颌牙（没有咬合功能）
如果上颌或下颌的智齿缺失，对颌的智齿可能过度生长，影响咬合，也需要拔除。
拔智齿需要注意什么
拔智齿前
1. 术前X线辅助检查：口腔全景片或CBCT辅助确定智齿的位置、牙根形态及与神经管的关系。
2. 测量血压，女士避开月经期。
3. 避免空腹，饭后就诊，并做好口腔清洁。
拔智齿后
1. 拔牙后口内的纱布，应在40分钟至1小时后吐掉。
2. 拔牙24小时内勿漱口，以避免出血过多。
3. 拔牙后勿用手或其它物品触动伤口，勿吃过热或较硬及有刺激的食物。
4. 拔牙后常规拔牙侧面部冷敷，能减轻疼痛、肿胀和出血。
5. 拔牙后如出血过多或其他不适需及时复诊。
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口腔医学中心 张静