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中医常说“豆为肾之谷”，豆类与肾脏关系密切，既是肾病患者重要的饮食选择，又暗藏诸多禁忌。今天结合中医典籍记载，聊聊红豆、绿豆、黄豆、白扁豆、黑豆这五种豆子，在肾病调理中的“正确打开方式”。

1. 黄豆：高嘌呤需警惕，痛风患者要少吃

中医记载

黄豆在《神农本草经》中被提及“益气润肌肤”，但因其性偏温、嘌呤含量高，《本草求真》中也提到“若脾胃虚寒、肾功能弱者，多食易生湿滞”。

黄豆的高嘌呤特性会加重肾脏代谢负担，嘌呤代谢产生的尿酸可能引发痛风。

建议

肾功能不佳或尿酸偏高者，减少黄豆及浓豆浆、豆腐泡等加工品摄入，偶尔吃嫩豆腐（水分多、嘌呤低）需严格控量。

2. 绿豆：解药又解暑，服中药时要避开

中医记载

《本草纲目》称绿豆“解诸毒，治消渴，利小便”，是典型的“药食同源”之品，能清暑利湿、解毒利尿。但绿豆性凉，且《本草经疏》提到“能解金石、草木诸毒”，包括中药药效。

提醒

正在服中药的肾病患者，绿豆汤与中药需间隔1-2小时；未服药者，夏天少量饮用可解暑，但脾胃虚寒者别多喝。

3. 红豆（赤小豆）：祛湿消肿好帮手，肾病水肿可常用

中医记载

赤小豆在《名医别录》中被描述为“主下水，排痈肿脓血”，《本草纲目》更明确其“消水肿、健脾胃”的功效，尤其适合水湿内停的肾病患者。

经典吃法

赤小豆搭配鲤鱼或鲫鱼煮汤（不放盐），正是遵循中医“利水而不伤正”的原则，既能补充蛋白，又能促进水肿消退，提升血浆白蛋白水平，是肾病水肿的经典食疗方。

4. 黑豆：解毒护肾，肾功能衰竭患者可尝试

中医记载

黑豆被誉为“肾之谷”，《本草汇言》记载其“能润肾燥、降虚火、解毒秽”，《本草纲目》也提到“黑豆入肾功多，故能治水、消胀、下气”。

上海名中医郑平东教授常在处方中加入30克黑豆辅助治疗肾功能衰竭，正契合其“解毒护肾”的特性，且对尿酸影响较小。

5. 白扁豆：解暑祛湿，怕冷、腹泻患者的“替代选择”

中医记载

《本草纲目》称白扁豆“止泄泻，消暑，暖脾胃”，其性温平和，不同于绿豆的寒凉，更适合脾胃虚弱者。

对肾病患者而言，它虽不常用，但：

• 大便稀溏者，可借其“健脾化湿”之功调理肠胃；

• 怕冷、不耐绿豆寒凉者，可用它替代解暑，兼顾祛湿与温性。

总结：肾病患者吃豆“避坑指南”

“豆为肾之谷”，豆类对肾病患者意义特殊，但需分清宜忌：

• 少吃/慎吃：黄豆（高嘌呤）、过量绿豆（解药）；

• 推荐吃：赤小豆（消肿）、黑豆（解毒）；

• 对症吃：白扁豆（腹泻、怕冷者）。

豆类终究是食疗辅助，具体吃法需结合病情，最好在医生或营养师指导下食用

作者：上海市宝山区中西医结合医院 孙成力

上海市曙光医院 何立群