病毒是大家所熟知的，比如流感病毒和新冠病毒，它们常常让我们生病。但有一种溶瘤病毒，情况却有所不同。它是病毒界的“叛徒”，弃暗投明来对抗肿瘤啦！

什么是溶瘤病毒

溶瘤病毒实际上是一种天然的或经过基因改造的病毒，它能够选择性地在肿瘤细胞中复制并杀死癌细胞，同时激活人体免疫系统对抗肿瘤转移，而正常细胞则不受影响。

起初，科学家们发现一些癌症患者感染病毒后，肿瘤竟然缩小了！这就像黑暗中的一道闪电，让所有人都开始思考：病毒能用来治疗癌症吗？于是，研究人员开启了一条漫长的探索之路。

溶瘤病毒的疗效取决于病毒复制、免疫激活与肿瘤生长之间的一场“三方竞赛”。与传统放化疗的理论不同，溶瘤病毒通过与特定细胞受体相互作用，或利用肿瘤抑制基因缺陷、肿瘤细胞中抗病毒通路的下调，或者通过设计具有特定基因敲除的病毒载体，精准裂解癌细胞。

在溶瘤病毒的作用下，它能够激发更广泛的抗肿瘤免疫活动来对抗肿瘤。例如，肿瘤相关抗原的释放、免疫反应的启动、免疫细胞浸润的增加、免疫细胞识别和杀伤能力的提高、免疫抑制微环境的逆转等。

当病毒感染肿瘤细胞时，它会自我复制直至细胞破裂。死亡的癌细胞会释放肿瘤抗原和其他物质，使免疫系统能够识别或“看到”癌症。

胆管癌患者1年未复发

2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）胃肠道癌症研讨会上报告了CF33-hNIS单药治疗或联合帕博利珠单抗治疗7例晚期或转移性实体瘤患者的疗效。

CF33-hNIS（VAXINIA）是一种新型溶瘤病毒疗法，该研究中有3例结直肠癌患者，2例胆管癌患者，胰腺癌和肝细胞癌患者各1例，结果显示：疾病控制率（DCR）为86%。值得注意的是，其中1例胆管癌患者表现假性进展，治疗第四个周期实现完全缓解（CR），1年未复发。

VG161联合卡瑞利珠单抗治疗肝癌

VG161是一种基于Ⅰ型单纯疱疹病毒（HSV-1）构建的新型抗肿瘤免疫增强型溶瘤病毒，2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会公布了VG161的重要研究成果：在可评估的11例患者中，2例达到部分缓解（PR），8例病情稳定（SD），客观缓解率（ORR）为18.2%，中位无进展生存期（PFS）达6.3个月，6个月总生存率（OS）高达87.5%。

这些数据证明了溶瘤病毒在癌症治疗领域的潜力。

然而，溶瘤病毒疗法并非十全十美。目前，它仍存在一些问题。例如，某些溶瘤病毒可能会在体内被免疫系统提前“拦截”，在抵达肿瘤细胞之前就被摧毁。如果它们无法顺利到达肿瘤部位，或者在体内提前被“消灭”，治疗效果就会大打折扣。不过，科学家们一直在努力寻找解决这些问题的方法。

总结

溶瘤病毒，犹如冉冉升起的新星，为肿瘤治疗领域带来了新的希望。其独特的抗癌方式让我们看到了战胜癌症的更多可能性。尽管它仍存在一些缺陷，但随着科学技术的不断进步，这些问题有望得到解决。让我们一起期待溶瘤病毒能为更多癌症患者带来健康和希望吧！