为了发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，促进公民心理健康，维护精神障碍患者的合法权益，2013年5月1日起正式实施《中华人民共和国精神卫生法》，旨在推进平安中国、健康中国和幸福中国建设。

精神障碍是什么

本法所称精神障碍，是指由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常，导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。

本法所称严重精神障碍，是指疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。

本法所称精神障碍患者的监护人，是指依照民法通则的有关规定可以担任监护人的人。

——《中华人民共和国精神卫生法》第八十三条

目前纳入社区管理的精神障碍患者包括哪些

• 精神分裂症

• 分裂情感性障碍

• 偏执性精神病

• 双相情感障碍

• 癫痫所致精神障碍

• 精神发育迟滞伴发精神障碍

疑似精神行为异常有哪些

（一）曾在精神科住院治疗

（二）因精神异常而被家人关锁

（三）无故冲动，伤人、毁物，或无故离家出走

（四）行为举止古怪，在公共场合蓬头垢面或赤身裸体

（五）经常无故自言自语自笑，或说一些不合常理的话

（六）变得疑心大，认为周围人都针对他或者迫害他

（七）变得过分兴奋，话多（说个不停）、活动多、爱惹事、到处乱跑等

（八）变得冷漠、孤僻、懒散，无法正常学习、工作和生活

（九）有过自杀行为或企图

政府部门谁负责精神卫生工作

县级以上人民政府领导精神卫生工作，将其纳入国民经济和社会发展规划，建设和完善精神障碍的预防、治疗和康复服务体系，建立健全精神卫生工作协调机制和工作责任制，对有关部门承担的精神卫生工作进行考核、监督。乡镇人民政府和街道办事处根据本地区的实际情况，组织开展预防精神障碍发生、促进精神障碍患者康复等工作。

国务院卫生行政部门主管全国的精神卫生工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门主管本行政区域的精神卫生工作。县级以上人民政府司法行政、民政、公安、教育、医疗保障等部门在各自职责范围内负贵有关的精神卫生工作。

——《中华人民共和国精神卫生法》第七、八条

社区卫生服务中心、村卫生室在精神卫生工作中的职责

社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室应当建立严重精神障碍患者的健康档案，对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练，并对患者的监护人进行精神卫生知识和看护知识的培训。

——《中华人民共和国精神卫生法》第五十五条

县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者免费提供基本公共卫生服务。

——《中华人民共和国精神卫生法》第六十八条

精神障碍患者的住院治疗是怎样规定的

精神障碍的住院治疗实行自愿原则。

诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗：

（一）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的；

（二）已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。

——《中华人民共和国精神卫生法》第三十条

精神障碍患者有本法第三十条第二款第一项情形的，经其监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗；监护人不同意的，医疗机构不得对患者实施住院治疗。监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。

——《中华人民共和国精神卫生法》第三十一条

精神障碍患者有本法第三十条第二款第二项情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。

依照前款规定要求再次诊断的，应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。承担再次诊断的医疗机构应当在接到再次诊断要求后指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师进行再次诊断，并及时出具再次诊断结论。承担再次诊断的执业医师应当到收治患者的医疗机构面见、询问患者，该医疗机构应当予以配合。

对再次诊断结论有异议的，可以自主委托依法取得执业资质的鉴定机构进行精神障碍医学鉴定；医疗机构应当公示经公告的鉴定机构名单和联系方式。接受委托的鉴定机构应当指定本机构具有该鉴定事项执业资格的二名以上鉴定人共同进行鉴定，并及时出具鉴定报告。

——《中华人民共和国精神卫生法》第三十二条

精神障碍患者造成他人损害的，谁来承担责任

医疗机构出具的诊断结论表明精神障碍患者应当住院治疗而其监护人拒绝，致使患者造成他人人身、财产损害的，或者患者有其他造成他人人身、财产损害情形的，其监护人依法承担民事责任。

在精神障碍的诊断、治疗、鉴定过程中，寻衅滋事，阻挠有关工作人员依照本法的规定履行职责，扰乱医疗机构、鉴定机构工作秩序的，依法给予治安管理处罚。

违反本法规定，有其他构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。

违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

——《中华人民共和国精神卫生法》第七十九、八十、八十一条

国家对精神障碍患者权益保障是怎样规定的

全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者。任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者，不得非法限制精神障碍患者的人身自由。

新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容。

——《中华人民共和国精神卫生法》第五条

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来源：济宁疾控中心

编辑：李兆莹

编审：杨晓芳丨审核：贾友波