随着生活水平的提高，生活节奏加快，肥胖的人群也越来越多，肥胖不仅影响工作、生活、美观，而且对健康有很大的危害性。世界卫生组织已将肥胖定为疾病，它是目前继心脑血管疾病和癌症之后，对人类健康产生威胁的第三大敌人。

除此之外，肥胖还是包括心血管疾病在内的一系列疾病不断扩大的风险因素：2型糖尿病、慢性肾病、非酒精性脂肪肝病、负重过大导致的关节炎，甚至许多癌症都与肥胖有关。

肥胖是一个多因素问题，导致脂肪组织过度堆积。不仅限于饮食或缺乏运动的原因，还包括遗传、环境和心理社会因素，这些因素通过能量摄入和消耗的生理介质起作用。

肠道微生物组是这些环境因素之一，大约20年前，在小鼠研究中已经确定了脂肪储存和肠道微生物组之间的联系。粪便微生物群移植研究提供了更切实的证据。

肥胖与肠道菌群

01、胖的人和苗条的人，菌群是不一样的

我们的肠道含有 1500 多种细菌，它们是身体代谢的重要参与者。比如参与到脂肪、碳水的分解，调控我们的胰岛素敏感等过程中。

但观察发现，胖子和瘦子身体里的菌群还真是有些分类上的差别。一些研究已经发现，「肥胖」的人，肠道有更少的拟杆菌门和更多的厚壁菌门，而它俩都是肠道的主要菌群。

还有研究发现，动物双歧杆菌与正常体重有关，罗伊氏乳杆菌与肥胖有关。

不同菌群的功能也有差异，一些肠道细菌从碳水化合物中获取能量的效率较高，这些肠道菌更多的人体重也较容易增加。

02、肥胖时，肠道里的细菌多样性减少。

不仅菌群种类有差异，另有研究显示，肥胖还与细菌多样性减少以及细菌基因和代谢途径的改变有一定的关联。

一项针对丹麦人的肠道菌群研究发现，肥胖人群的肠道菌群数量和多样性明显要低于正常体重的人，同时还发现肠道菌群偏低人群体重还在增加。

菌群移植或成为治疗肥胖新方法

最新的研究结果表明，肠道菌群在代谢综合征的发生和发展中扮演着重要角色。

“胖子菌”会影响机体的能量代谢和糖分分解等过程，从而导致代谢综合征的发展。对此，国内已有不少案例使用肠道菌群移植（FMT）来治疗代谢综合征，都取得了良好效果。

FMT是指将健康供体的肠道菌群移植到患者肠道内（现以胶囊移植为主，无痛苦），通过重塑患者正常功能的肠道菌群来实现对肥胖症的治疗。

案例一：

133公斤女子减肥总失败，巧用粪菌移植瘦了42公斤！

女子体重133公斤一直减重未果。寻求医生帮助采用肠道菌群移植技术，成功减重近100斤。

肠道菌群移植:通过将健康的易瘦体质的肠道菌群移植到有减重需求的人群，从而达到控制食欲、改变胃口，从源 头上控制食物的摄 入、热量的摄入，进而达到减重的目的。

患者坚持四宫格餐盘，高蛋白高纤维饮食的搭配，定时定量的同时，直观的统计每日摄入量。加上适当的有氧运动。

该患者表示自己也会有想放纵餐的时刻。这种情况下自己会适当吃一些健康火锅，尽量只吃牛肉和蔬菜，不吃加工的食品，只喝矿泉水或者苏打水。

她表示：将继续坚持减重，目标体重55kg！

健康贴士：肥胖人群如何调节菌群

肠道菌群平衡的关键在于维持良好的饮食习惯和生活方式。

调节肠道菌群是治疗肥胖的一种十分有效的方法，包括饮食调节、益生菌制剂的应用和粪菌移植。

肥胖人群应增加膳食纤维摄入，补充发酵食品，选择富含益生菌和益生元的食物，如酸奶、乳酸菌发酵食品、豆类等，有助于促进有益菌群的增殖。研究表明，最有效的前五个具有改善肠道菌群的膳食因子分别为人参皂苷、鼠尾草酚、青蒿素、白皮杉醇以及低聚果糖，可以适当摄入富含这些膳食因子的食物。

此外，健康生活方式对维持肠道菌群的稳定和健康平衡也起着至关重要的作用，如适当运动，减轻压力，保持充足的睡眠，避免滥用抗生素和其他对肠道菌群有不良影响的药物等。

肠道微生物群的变化可能导致肥胖的发生以及与肥胖相关的代谢紊乱性疾病的的发展，减少高热量饮食的摄入或者通过调节肠道微生物群有可能提供实现稳定减肥的可能性。

然而，需要进一步研究以更好地了解肠道微生物群与肥胖之间关联的机制，并确定是否通过饮食控制肠道微生物群，或菌群移植技术是否成为预防或治疗人类肥胖症的潜在治疗选择。