李大爷自从退休后，身体状态就直线下滑了，不仅常常感到胸口发闷，呼吸也变得有些困难。经过医生的诊断，确认他患有严重的冠心病。

儿女非常关心他的健康问题，他们听说心脏支架的效果很好，便向医生提出了使用这种支架的要求。

但主治医生在仔细评估了大爷的整体状况后，却犹豫了。毕竟，对于一个身体基础很差的老人来说，手术本身就是一个巨大的挑战。

医生详细地向李明和他的家人解释了手术的利弊，包括可能的并发症、恢复期的困难以及手术可能对他整体健康的影响。

过程中还提到，支架手术虽然在许多情况下是有效的，但并不是所有患者都适合这种治疗方式。

李大爷的儿女听后也理解了医生的顾虑，他们请求医生能否考虑其他非手术的治疗方法，比如药物治疗和生活方式的调整。

医生表示可以尝试调整了饮食、生活习惯等方法，缓解大爷的病情。那么，还有哪些情况不适合进行心脏支架手术呢？

一、医生提醒：这3种情况下，患者不适合做支架手术

首先，医生需要考虑患者的年纪，我们都知道，老年人的身体恢复能力通常比年轻人要弱，手术风险相对较高。

其次是患有慢性疾病的患者，也要考虑手术的风险，如果患者有多种并发症，如糖尿病、慢性肾病等，这些因素都可能增加手术风险，影响术后恢复。

一般来说，血管狭窄超过75%并且药物治疗效果不佳时，才会考虑植入支架。如果患者的病情可以通过药物治疗得到有效控制，医生也有可能就不会推荐手术。

我们也需要进一步认识支架手术，要清楚心脏支架并不能根治冠心病，它只是解决局部血管狭窄问题的一种方法。

手术后，大部分患者也需要终身服用抗血小板药物，并严格管理生活方式，包括戒烟等行为。况且，如果患者没有自控力，且不能很好地遵守医嘱，手术的效果可能会大打折扣。

所以医生在决定是否进行手术前，会综合考虑患者的整体健康状况、手术的潜在风险与患者的个人意愿等因素。

二、心脏支架在国外没人做吗？国产支架质量如何？

对于外国人不做支架手术的观点，是错误的！要知道，美国前总统克林顿和前总统小布什都曾接受过心脏支架手术。

况且心脏支架手术也不是在国外被淘汰的技术，它依然是目前临床上治疗冠心病得主要治疗手段。

至于国产支架与进口支架的质量差异方面，我们可以放心。

现阶段，随着中国医疗技术的发展，国产支架的质量已经得到了很大的提升。国产支架在某些方面已经达到了国际先进水平，且价格相对进口支架更为亲民。

根据临床研究结果显示，2011-2016 年 5 年间有 257 万例 PCI，平均每个病人置入 1.5 枚支架。

如今，随着支架技术的发展，支架的种类和功能也在不断完善最后也要提醒患者，在选择支架时，应根据自身的病情和经济条件，在医生的建议下做出合理的选择。

参考资料：

[1]王毅俊.最新一代生物可吸收心脏支架在沪研发成功[N].上海科技报,2024-07-05(001).DOI:10.28704/n.cnki.nshkj.2024.000623.

[2]岑丽娜,刘健.冠心病心脏支架患者应用综合护理对心脏功能复常的作用评价[C]//榆林市医学会.第五届全国医药研究论坛论文集（一）.内蒙古医科大学附属医院急诊内科;,2024:6.DOI:10.26914/c.cnkihy.2024.018093.

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