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“老陈啊，你这肚子最近老不舒服，可得去看看了，可别光当是拉肚子啊！”刚坐在小区门口吃完早饭的陈大勇，听到身后传来老张医生的声音。

陈大勇今年50岁，是个工厂的机械师。平时身体壮实，扛活不在话下。但最近一段时间，他的肠胃总是“不听话”，隔三岔五地闹肚子。

他本以为是自己平时吃得杂，消化不良，也没太在意。刚刚一碗皮蛋瘦肉粥下肚，还觉得肚子有点不舒服，就看见小区里开进一辆120救护车，邻居老李被紧急送往医院。

听说老李之前也老说自己肚子不对劲，后来一检查，竟然是直肠癌。

陈大勇心里咯噔一下，顿时觉得自己是不是也该去查查了。他赶紧放下碗，转身看见了邻居老张医生。“拉肚子？我这不就最近吃坏肚子了嘛。”他半开玩笑地摸了摸肚子，试图掩饰内心的忐忑。

老张医生可不买账，走上前认真地说道：“老陈，别大意啊，肠胃不舒服、拉肚子这些事儿，尤其是你这年纪，别光以为是吃坏东西。有时候，这可是直肠癌早期的信号，越早发现越好治！”

陈大勇顿时警觉了：“啥？直肠癌？我这就是拉肚子，哪有那么严重？”

老张医生摆摆手：“你可别小看这个‘拉肚子’。很多直肠癌的患者早期症状就是腹泻、肚子不舒服，很多人都以为是肠胃问题，结果耽误了最佳治疗时间。”

陈大勇愣住了：“直肠癌还能和拉肚子扯上关系？”

“当然有关系！”老张医生一脸严肃，“直肠癌早期的症状不明显，特别容易和一些常见的肠胃问题混淆，

像拉肚子、腹痛、便秘这些症状，很容易被误认为是普通肠胃炎或者消化不良，等到发现问题的时候，往往已经进入了中晚期。”

老张医生继续解释：“你知道，直肠癌是消化道肿瘤的一种，早期的症状通常比较轻微，比如腹泻、便秘交替出现，这很容易让人以为是拉肚子，或者吃坏了东西。

特别是像你这样平时工作忙、压力大，饮食不规律的人，肠胃负担本来就大，一出现不舒服，大部分人就以为是小毛病，结果耽误了。”

他继续说道：“还有一种情况是大便带血，这也是早期直肠癌的一个常见症状。但很多人一看到血，就以为是痔疮犯了，

尤其是咱们中年人，痔疮本来就常见，结果就没把它当回事儿。事实上，大便带血不一定是痔疮，尤其是带暗红色血时，更要警惕是直肠癌。”

陈大勇听得直皱眉：“大便带血？我这倒是没见到。”

老张医生点点头：“没见到是好事，不过如果你经常拉肚子，特别是肚子痛、腹泻和便秘交替出现，那就一定得去医院查查了。别光靠自己猜，直肠癌早发现早治疗，治愈率是很高的。”

老张医生看陈大勇似乎有些紧张，便讲了一个真实的案例：“前阵子我接诊了一个病人，姓王，年纪和你差不多。

他也是一直以为自己肠胃不好，老拉肚子，吃了不少胃药都没见好，后来开始便秘、腹痛，一天拉了好几次，还带血。他以为是痔疮犯了，结果一查，已经是直肠癌中期了。”

陈大勇脸色发白：“那后来咋样了？”

“还好发现得不算太晚，经过手术和化疗，现在正在康复中。”老张医生解释道，“但如果他能早一点重视这些信号，可能根本不需要化疗，手术后就能完全康复。”

他叹了口气：“所以啊，直肠癌的早期症状非常容易和普通的肠胃病混淆，尤其是‘拉肚子’这种常见问题，很多人都觉得没啥大不了。可实际上，这往往是身体在发出警告。”

“说到这儿，我再提醒你一下。”老张医生接着说，“直肠癌的发病率近年来呈上升趋势，尤其是像你这种中年男性，生活节奏快，压力大，很多生活习惯会增加患病风险。”

陈大勇愣了愣，忙问：“啥习惯会有风险？”

老张医生耐心地解释：“首先是饮食。高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯会大大增加患直肠癌的风险。

长期吃红肉、加工肉制品，摄入的纤维素少，肠道蠕动变慢，废物和毒素在肠道内停留时间长，容易引发肠道癌变。”

他说道：“还有就是不爱运动。你平时上班都是坐着，回家也不爱运动，肠道缺乏刺激，蠕动功能下降。长期缺乏运动，不仅容易导致肥胖，还会增加直肠癌的风险。”

陈大勇听得直点头：“我平时确实吃得有点油腻，肉多菜少，工作忙了也没时间运动。”

老张医生笑了笑：“你这还不算太晚，趁早改改习惯，多吃点蔬菜水果，特别是富含膳食纤维的食物，比如绿叶菜、燕麦、全麦面包等，它们能促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道里的停留时间。”

“最重要的是定期体检。”老张医生拍了拍陈大勇的肩膀，“你现在这个年纪，每年做个肠镜检查是非常必要的。

直肠癌早期通过肠镜很容易发现，如果能在早期发现，治愈率超过90%。等到中晚期再发现，治疗难度就大了，风险也高。”

他说道：“很多人害怕做肠镜，觉得麻烦，或者怕痛，但实际上现在的肠镜检查技术很先进，能做到无痛检查。而且通过一次检查就能很清楚地知道肠道的情况，有没有息肉、溃疡或者癌变前兆。”

陈大勇一听肠镜，有点儿犯怵：“我这不是还没啥大毛病嘛，做肠镜也太麻烦了吧？”

老张医生摇了摇头：“你别小看体检。很多人都是觉得自己没事，结果一查就发现问题已经不小了。

直肠癌的早期几乎没有明显症状，等你感觉到不舒服的时候，可能已经晚了。你不想等到那时候吧？”

陈大勇听得心里有点儿发紧：“看来我得找时间去做个体检了，这肠镜也不能躲。”

老张医生点点头：“对，尤其是你最近老觉得肚子不舒服，拉肚子又反反复复，这些都是早期的信号。查一查，心里踏实，万一真有啥问题，也能及时治疗。”

聊到这里，陈大勇忽然问道：“那老张，我是不是只要腹泻，就得怀疑自己是不是得了直肠癌啊？”

老张医生笑着摇头：“当然不是。腹泻是很常见的症状，绝大多数情况下是由食物不耐受、肠胃炎或者病毒感染引起的。并不是所有的腹泻都和直肠癌有关。”

他继续解释道：“不过，如果你发现腹泻反复发作，伴随着其他症状，比如腹痛、便血、体重突然下降，那就要特别留意了。这种情况最好尽早去医院检查，排除更严重的问题。”

陈大勇松了一口气：“那我这次去查个肠镜，应该也算是有备无患了。”

老张医生点头道：“没错，定期检查、保持健康的生活习惯，能让你远离直肠癌的威胁。别等小问题变成大麻烦。”

陈大勇笑了笑，心里下定决心，回家赶紧给自己安排个全面体检。毕竟，健康这事儿，马虎不得。

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参考文献

[1]钱燕青,冯莉.结直肠癌膳食及相关因素的病例对照研究[J].蚌埠医学院学报,2023,48(08):1111-1114.