调查发现无论是被称为“富癌”的大肠癌还是被称为“穷癌”的胃癌，都与饮食模式密切相关，大多是“吃出来”的癌症。近年来，大肠癌、胃癌发病率居高不下，中晚期患者占比较高，年轻患者日益增多，消化道肿瘤的防治需要引起人们足够的重视。大肠癌、胃癌是可防、可筛、可治的肿瘤疾病，建议大家建立良好的饮食习惯，努力“管住嘴”有利于预防大肠癌、胃癌。同时，应积极参与消化道肿瘤的早筛早诊，大肠癌、胃癌早期治疗方法简单，一些患者在内镜下即可获得根治，患者5年生存率可超过90%。

大肠癌： 　　

吃得太好动得太少 　　

“懒”出来的癌症

大肠癌是近年来增速较快的消化系统恶性肿瘤之一，位列全球常见癌症第三位。据世界卫生组织数据，全球每年新发大肠癌病例超190万，其中东亚地区(含中国)发病率增速尤为显著。我国近期癌症统计数据显示，大肠癌发病率已攀升至恶性肿瘤第二位，且呈现明显年轻化趋势，50岁以下人群发病风险逐年上升。 　　

高脂高热饮食增加大肠癌风险

大肠癌是典型的生活方式相关癌症，其高发与生活水平提升后“高脂高热摄入多、膳食纤维摄入少、身体活动量不足”的生活模式密切相关。

预防大肠癌需从饮食调整入手：减少猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等高饱和脂肪食物摄入，适量增加大豆及豆制品、薯类、粗粮、新鲜蔬果、藻类等富含膳食纤维的食物。同时，积极参与大肠癌筛查是提升早期发现率、实现早期治愈的核心手段;溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性大肠癌患者及有肿瘤病史等高危人群，需定期接受内镜检查。此外，所有人都应警惕排便习惯改变、不明原因贫血及消瘦等异常信号。

胃癌：

重口味共用餐具

从餐桌上走出的癌症

胃癌是我国高发的消化系统肿瘤，但近年来发病率呈下降趋势。2024年，我国新发胃癌已降至35.9万例，较十年前减少了约10万例。这种下降得益于国家防控体系的完善、经济水平提高带来的卫生条件改善、健康意识增强以及幽门螺杆菌根除治疗的普及。不过由于人口基数大，我国胃癌发病数仍占全球三分之一左右。在全球，胃癌高发区域主要集中在东亚、南亚、东欧、拉丁美洲，特别是中国、日本、韩国、蒙古国。国内来看，华北地区、辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉等地区以及辽宁、福建、甘肃、山东、江苏等省都是胃癌高发区。

高盐过度加工食品诱发胃癌

过去经济欠发达地区胃癌发病率相对较高，因此也被称为“穷癌”。实际上，胃癌的发病与多种因素相关，最重要的仍是饮食习惯，长期过多进食高盐食物、腌制食品、烧烤类食物和过度加工食品;共用餐具导致幽门螺杆菌高感染率，我国幽门螺杆菌感染率达40%至50%，这些都是胃癌发生的高危因素，可以说胃癌是“从餐桌走出的癌症”。另外，不良生活习惯，饮食不规律、喜食夜宵、吸烟、长期饮酒、熬夜、精神压力大等也可诱发胃癌，还有约10%的患者存在家族遗传背景。

近年来，胃癌的发病出现了年轻化趋势。传统上胃癌高发年龄在60岁至65岁，如今50岁以下，甚至40岁以下的早发性胃癌病例明显上升，目前已占全部胃癌的20%至30%。这可能与年轻人生活压力大、工作节奏快、饮食不规律、社交应酬多、外出就餐频繁以及喜食高盐高热外卖食物有关。另外，年轻人的幽门螺杆菌带菌率、EB病毒感染率也相对更高，这些都是发病率升高的因素。

评估初筛精查实现胃癌早发现

预防胃癌需要多管齐下：要改善饮食结构，减少高盐、腌制、烧烤和过度加工食品的摄入，多吃新鲜蔬果;规律饮食，避免饥一顿饱一顿;戒除烟酒，减少对胃黏膜的刺激;重视幽门螺杆菌的根除治疗;建议分餐制，使用公筷公勺，减少交叉感染。

胃病“老毛病”有了新变化就要警惕是胃癌的信号，比如症状持续时间变长、症状程度加重、出现新症状等。如果同时伴有消瘦、乏力、贫血等全身表现则更要尽早做胃镜检查。一旦发现大便变黑或呕血等出血征象，或是有恶心呕吐、进食困难等梗阻症状一定要及时就医检查。