
“你呀,少喝点茶吧!”门诊里,老周又被老伴数落了。68岁的老周,退休后最大的爱好就是喝茶:早上一壶浓普洱,中午一杯大叶绿,下午再来点乌龙,晚上看电视还要泡点“降压花茶”。
半年过去,原本控制得还算不错的高血压,竟悄悄从135/80mmHg飙到155/92mmHg。拿到血压记录本,心内科医生皱了皱眉,只问了一句:“最近,是不是茶喝多了,还喜欢喝得浓、晚、乱搭配?”“医生,茶不是对心血管好吗?难道真是高血压的‘催化剂’?”

很多中老年人,都有跟老周一样的疑惑:一边听说“茶养生、茶护血管”,一边又被提醒“高血压别乱喝茶”。那么,茶到底是“保护伞”,还是“催化剂”?哪些茶,高血压患者最好少喝甚至不喝?
先说结论:适量、清淡的茶,对多数高血压患者是安全的,甚至有一定益处;真正危险的,是“喝错了方式,选错了茶”。
茶叶中含有茶多酚、儿茶素、黄酮类物质,有利于抗氧化、改善血管内皮功能、轻度降低血脂,不少研究发现,长期规律饮用淡茶的人,心血管事件风险有一定下降。但问题在于,茶里还有几个“容易被忽视的角色”:
咖啡因,短时间内可使心率加快、血压暂时升高,对本身血压波动大、夜间血压高的人,刺激更明显;茶碱,有轻度兴奋和利尿作用,可能导致心悸、睡不好、夜尿多,间接影响血压稳定。

部分茶饮中糖分、奶精、植脂末、草本成分,会额外增加热量、体重负担,甚至与降压药发生相互作用。所以,茶是不是“催化剂”,关键看:喝什么、喝多浓、什么时候喝、身体哪类人。
不想血压飙升,这5种茶,建议高血压人群少喝
很多人以为只是“多喝几口茶”,其实已经在给血压“加码”。
特浓绿茶、浓普洱等高咖啡因茶
把茶叶泡得颜色深、入口发苦、心慌发紧,往往说明咖啡因浓度偏高。研究显示,部分对咖啡因敏感的高血压患者,在摄入较高剂量咖啡因后30分钟内,收缩压可短暂上升约5–10mmHg。血压本就控制不稳、合并心律不齐的人,特浓茶要尽量避免。

含大量糖的“奶茶”“果味茶饮”
一杯500ml高糖茶饮,糖分可超过30–40g,接近或超过世界卫生组织建议的成人每日游离糖摄入上限(25g左右)。过多糖分会促进体重增加、胰岛素抵抗、血压长期升高,堪称“隐形血压推手”。高血压合并糖尿病、肥胖、脂肪肝的人,更要敬而远之。含
酒精或浸泡药酒类的“养生茶”
有人喜欢在茶里加点黄酒、白酒、药酒浸泡液,觉得“活血通络”。酒精本身就会引起血管扩张后反射性收缩、血压波动加剧,长期饮酒与高血压、心肌病、脑卒中风险增加密切相关。对正在服用降压药的人,酒精还可能改变药物代谢,让血压更难稳定。

来路不明、配方复杂的“降压花草茶”
某些自制“降压茶”会加入决明子、山楂、番泻叶、草决明等,短期喝着觉得“排得很干净、头不那么晕了”,其实可能是通便、利尿、短暂降压在作祟。长期滥用,容易导致电解质紊乱、肠道依赖、肾功能受损。更麻烦的是,里面某些成分可能与降压药、抗凝药产生相互作用,增加出血或低血压风险。
睡前一大壶提神茶
很多老人习惯晚饭后泡一大壶茶,看电视一路喝到睡前,觉得能“消食、解腻”。结果是睡不踏实、心慌、夜尿多、凌晨血压反而上去。睡眠质量差,会让交感神经长期处于兴奋状态,被证明与夜间血压升高、晨峰血压偏高密切相关。

高血压想喝茶?可以,但建议这样做
选择淡茶为主:如淡绿茶、淡乌龙、淡红茶,茶汤颜色以浅黄、浅绿为宜,避免入口苦得发涩。
控制每日总量:一般建议全天茶水1500ml以内(包括其他饮品),不要一大壶闷头猛喝。
注意时间点:尽量在上午、午后早些时候饮用,晚餐后和睡前2–3小时内不再喝含茶碱、咖啡因的茶。
留意个体反应:若喝茶后出现心慌、头胀、睡不着、血压明显上浮,就要及时减量或停一段时间,并与医生沟通。

别把茶当“降压药”:降压药该吃还得吃,茶只能作为一种生活习惯调整的小辅助,绝不能代替规范治疗。
健康,从来不是“靠一杯茶”就能决定的,而是饮食、运动、睡眠、用药多方面一起配合的结果。
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参考资料:
中国营养学会.《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社.
中华医学会心血管病学分会.《老年高血压管理专家共识》.
中国医学科学院阜外医院.《高血压患者生活方式干预指南》.