精准施策破局罕见病：湘南学院附属医院成功救治ADEM患者
大众卫生报·新湖南客户端12月26日讯（通讯员 袁微）近日，湘南学院附属医院凭借高效的应急响应、精准的病情研判和完善的多学科协作机制，成功挽救了一名76岁急性播散性脑脊髓炎（ADEM）患者的生命。该疾病作为罕见的中枢神经系统危重症，确诊难度大，重症死亡率高，医院通过多学科协作的诊疗模式，精准突破诊疗瓶颈，在这场与时间赛跑的抢救中为患者赢得了生机。目前患者已逐步恢复意识、言语表达和日常生活能力。
11月28日，76岁的吴奶奶因“发热、意识障碍”由外院紧急转诊至湘南学院附属医院。病情进展之迅猛超出预期，仅在入院30分钟后，便突发呼吸循环衰竭，医护人员第一时间启动紧急插管，为患者维持生命体征赢得基础。
急性中枢神经系统疾病病因复杂，病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等多种病症均可能出现发热、意识障碍等类似症状，而ADEM作为罕见的急性炎症性脱髓鞘病，临床辨识度极低，给诊断带来巨大挑战。关键时刻，医院神经内一科何劲松主任迅速响应，当天下午便组织神经内科、急诊ICU、神经外科、放射科等多学科主任紧急会诊。专家团队围绕患者突发症状、病情进展速度等核心信息深入研讨，凭借对罕见病的丰富诊疗经验，初步锁定“急性播散性脑脊髓炎（ADEM）” 的诊疗方向。
随后，急诊头颅及脊髓磁共振（MRI）、腰椎穿刺及脑脊液分析、血常规、生化、免疫学指标及相关感染指标检测等一系列针对性检查有序推进，所有结果均进一步验证了初步诊断，为后续精准治疗筑牢了基础。
ADEM作为中枢神经系统危重症，尤其是重症患者死亡率极高，吴奶奶入院时意识模糊、精神行为异常且无法正常表达，救治难度极大。为挽救患者生命，医院团队秉持“细节为王”的原则，在整个诊疗过程中步步为营、精雕细琢。
确诊后，医院立即按照ADEM诊疗规范，为患者实施大剂量激素冲击治疗，确保治疗的及时性与针对性。依托神经重症多学科诊疗（MDT）模式，各学科团队无缝衔接、协同作战：急诊ICU和重症医学科团队全力开展重症监护，密切监测生命体征，精准预防肺部感染、压疮等并发症；神经内科团队持续跟踪病情变化，动态优化免疫治疗方案，及时调整用药。
经过一段时间的规范治疗和精心护理，患者的病情逐步好转，意识由模糊转为清醒，精神症状完全消退，语言表达清晰、对答切题，肢体主动活动能力显著恢复，成功脱离生命危险，实现了从危急状态到临床好转的跨越。