入冬后，不少糖尿病患者会遭遇钻心的皮肤瘙痒，忍不住抓挠却陷入 “越抓越痒” 的循环，严重时皮肤会出现红斑、脱屑，甚至破溃留疤，直接影响睡眠和生活质量。这并非普通的换季干痒，而是高血糖与冬季环境共同作用的结果，只有找对根源才能有效缓解。

一、为何糖友入冬后更易皮肤瘙痒？

糖尿病患者的皮肤瘙痒，核心是高血糖引发的连锁反应，再叠加冬季环境因素的影响，具体原因有四点：

高血糖导致皮肤慢性脱水与缺血缺氧：长期血糖超标会让皮脂腺和汗腺分泌量大幅减少，皮肤失去天然保护屏障，变得干燥开裂，进而引发瘙痒；

高血糖损伤皮肤末梢神经：末梢神经变得异常敏感，即使是轻微摩擦，也会传递强烈的瘙痒信号，相当于皮肤的感知系统功能异常；

免疫力下降易引发感染：糖尿病患者免疫力较弱，冬季干燥的皮肤屏障更易破损，细菌、真菌（如外阴念珠菌）容易入侵，诱发感染性瘙痒；

冬季多重诱因加重症状：老年糖友本身皮肤老化、锁水能力差，再加上入冬后冷热温差大、化纤衣物摩擦、洗澡水温过高、辛辣饮食或饮酒等，都可能诱发或加重瘙痒。

二、4 个科学方法，帮糖友有效止痒

1. 控制血糖：缓解瘙痒的核心基础

皮肤瘙痒的主要诱因是高血糖，血糖稳定后，瘙痒症状会明显减轻。

普通糖友：建议空腹血糖控制在 6.1mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖控制在 7.8mmol/L 以下；

65 岁以上老年糖友：控制标准可适当放宽，空腹血糖不超过 8.0mmol/L，餐后 2 小时血糖不超过 10.0mmol/L 即可。

2. 对症处理：不同瘙痒情况区别应对

瘙痒程度不同，处理方式也不同，切忌盲目用药或抓挠：

轻度瘙痒（皮肤未破溃）：优先使用含尿囊素、维生素 E、甘油、凡士林等成分的保湿型润肤乳，早晚涂抹全身缓解干燥脱屑；也可在医生指导下外用镇静止痒药膏；若为念珠菌感染引起的外阴瘙痒，需及时就医，按医嘱使用抗真菌药物，不可自行用药；

重度瘙痒（皮肤破溃）：立即就医避免感染加重，医生可能根据病情开具外用激素类止痒药，注意这类药膏不可涂抹在破溃处；

有外周神经病变风险的糖友：可在医生指导下服用甲钴胺或 B 族维生素，补充维生素 B12 以营养神经，从源头减少瘙痒诱因。

3. 皮肤护理：冬季 “保湿 + 清洁” 同步做好

冬季皮肤护理的核心是 “少刺激、多保湿”，做好这步能大幅减少瘙痒发作：

洗澡频率：每周 1-2 次即可，避免过度清洁破坏皮肤油脂层；

洗澡细节：水温控制在 37℃-40℃，选择中性洗涤液或肥皂（避免碱性强的产品），洗澡时间控制在 10-15 分钟，不用力搓澡，洗完后用毛巾轻拍皮肤至半干；

及时保湿：洗完澡 3 分钟内（皮肤仍有湿气时），立即涂抹润肤霜锁住水分，平时皮肤干燥时可随时补涂；

衣物选择：贴身衣物优先选纯棉材质，避免化纤、皮毛织物摩擦皮肤，且需勤洗勤换，保持干净透气。

4. 调节情绪：避免陷入 “瘙痒 - 焦虑” 循环

皮肤瘙痒与情绪密切相关：瘙痒会引发焦虑烦躁，而不良情绪会导致失眠、血糖升高，反过来加重瘙痒。建议通过听音乐、冥想、与人交流等方式缓解压力，保持情绪稳定，打破恶性循环。

三、禁忌事项：这些行为千万别做

忌过度抓挠：抓挠会破坏皮肤屏障，引发感染，还可能留下色素沉着和疤痕，实在忍不住可轻轻拍打皮肤；

忌辛辣烟酒：辛辣食物、酒精会刺激皮肤血管扩张，加重瘙痒，糖友应保持清淡饮食，多吃新鲜蔬果，每天保证足量饮水；

忌滥用药物：尤其是激素类药膏，长期自行使用可能导致皮肤变薄、色素沉着等副作用，必须在医生指导下使用；

及时就医：若瘙痒持续 1 周以上未缓解，或出现皮肤破溃、感染、发热等情况，切勿拖延，立即到皮肤科或内分泌科就诊。

糖尿病患者的皮肤瘙痒并非难以解决，只要控制好血糖、做好科学护理、对症处理，多数人的症状都能得到有效缓解。如果身边有糖友正被皮肤瘙痒困扰，不妨转发这篇文章，让更多人了解科学止痒的方法，远离 “越抓越糟” 的困境，安稳过冬。

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