成都海大赵春天回答“老人年纪大了，还能化疗吗？”
在成都海大中医肿瘤医院门诊，赵春天主任常遇到这样的咨询：“医生，我父亲已经78岁了，还能做化疗吗？”面对这样的问题，赵主任往往会耐心解释：“对于70岁以上的高龄患者，我们的治疗思路需要更谨慎。很多时候，‘为’与‘不为’之间，体现的是不同的治疗智慧。”
1. 高龄化疗需审慎：不是“不能”，而是“需权衡”
赵春天主任指出，化疗虽对肿瘤细胞有抑制作用，但其“杀敌一千，自损八百”的特点，对患者全身机能要求较高。70岁以上老人往往伴有正气不足、五脏功能自然衰退的情况，此时若强行实施高强度化疗，身体可能难以承受其副作用，反而导致生活质量急剧下降，甚至加速机体衰竭。治疗，首先要确保“人能胜药”，而非“药反伤人”。
2. 中医核心策略：以“扶正”为本，为生命筑基
“不轻易建议化疗，并不意味着放弃治疗。”赵春天主任强调，中医治疗的核心思路是“扶正固本，保存生机”。通过益气养阴、健脾和胃、补肾填精等方法，重点改善患者的饮食、睡眠、体力及疼痛等症状，提升其自身正气与抗病能力。当患者整体状态稳定下来，生命根基得以巩固，不仅生活质量显著提升，也为后续若有必要实施的适度治疗创造了可能。
3. 治疗目标的转变：从“攻瘤”到“护人”
赵主任认为，对于高龄肿瘤患者，治疗目标应从追求“肿瘤缩小”转向实现“生命质量的优化”。成功的标志是：患者疼痛减轻、吃得下饭、睡得着觉、精神好转，能够维持基本生活自理与尊严。许多患者通过中医的系统调治，实现了长期“带瘤生存”，这正是中医“以人为本”整体观的生动体现。
面对高龄亲人的肿瘤病情，家属的焦虑与急切完全可以理解。赵春天主任建议，此时更需要冷静评估，以“保护生命力、提升生存质量”为首要原则。中医的智慧在于通过整体辨证与调和，帮助高龄患者安稳度过难关，在有限的时光里，活得更有温度、更有尊严。