天气变冷，后脑勺老是“扯着疼”？这是枕神经在“报警”
大众卫生报·新湖南客户端10月21日讯（通讯员 姜婷）老李今年五十出头，这两年后脑勺和脖子交界处经常疼痛，有时还会突然像被绳子牵扯住了一样一阵阵剧痛。他一直以为是颈椎病或者“落枕”，换了枕头、贴了膏药都不管用。最近一次疼得夜里睡不着，他便来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）检查。医生告诉他，这不是颈椎问题，而是脑袋后面的一根神经出了问题，医学上叫做“枕神经痛”。
神经内科三病区黄晓松主任医师解释说，所谓枕神经痛，就是后脑部的神经受到压迫或刺激引起的疼痛。疼痛通常从后脑勺开始向头顶甚至前额放射，很多患者形容像被牵扯或针扎一样，非常剧烈，甚至轻轻触碰头皮都可能诱发疼痛。这种疼痛可能持续数小时到数天，遇到姿势不当、精神紧张或天气变冷时会加重，严重时影响睡眠和情绪。
枕神经痛与其他头痛有明显区别。偏头痛多为一侧头部的搏动性跳痛，常伴恶心、呕吐及对光和声音敏感等症状；枕神经痛则发生在后脑部，疼痛呈尖锐刺痛或牵扯样痛，一般没有偏头痛的跳痛及上述这些伴随症状。颈源性头痛往往由颈椎病或颈部劳损引起，疼痛以颈后部钝痛为主，常伴颈肩僵硬。而“落枕”只是短暂的肌肉扭伤，休息几天即可好转，和枕神经痛这种容易反复发作的神经痛完全不同。
好在枕神经痛有多种治疗方式。一般先采用药物和理疗，例如服用止痛药配合颈部牵引和按摩等理疗来减轻疼痛。如果效果不佳，可以考虑在痛点附近注射封闭针阻断疼痛信号，严重时甚至通过手术减压解决。此外，中医针灸也常用于辅助治疗，通过刺激颈部特定穴位来缓解疼痛。如果后脑疼痛经常发作或总是不好缓解，应该及时就医诊治，避免耽误病情或让疼痛转为慢性顽疾。
脑心健康管理师朱娥提醒，防治枕神经痛，日常管理是关键。
一是管住姿势：看手机、看书和用电脑别长时间低头，每隔四五十分钟起身活动两三分钟；做“点头—抬头—左看—右看—轻轻画圈”的颈部小操，动作慢、幅度小，感觉到牵伸即可。
二是管住枕头：高度以侧卧时颈椎与背部成一条直线为宜，过高过低都不行；枕芯以软中有支撑为好。
三是管住冷热与情绪：后颈注意保暖，适当采取热敷，少吹空调直风；保持规律作息，减少熬夜；学一点放松方法，焦虑、紧张会让疼痛更敏感。
四是管住诱因：避免长时间咬硬物、用力咀嚼，减少长时间驾驶、缝纫、低头做家务等持续同一姿势的活动。
日常生活中要做好颈椎保健。平时适度锻炼颈肩部肌肉，增强颈部柔韧性；保持放松的心态，避免焦虑紧张，可减少疼痛的发作。通过改善生活习惯，多数人都可以减轻枕神经痛带来的困扰。