说到治疗癌症，不少人第一反应是放化疗。

药液顺着血管涌入身体，换来的却是长时间的恶心、呕吐、掉头发，手脚麻木、乏力……这些副作用，让很多患者一听就心里打怵。

而更残酷的是，忍过一次次折磨，病情却未必好转。有人身体被拖垮，信心被磨光，最后宁愿放弃治疗：“这样活着，还不如不治……”

但现在，一种颠覆性的新疗法出现了，不用开刀、不用吃药，据说打一针就能杀死癌细胞，让肿瘤缩小，让患者轻松得多。

这项究竟是什么黑科技？让我们跟随一个真实案例来一探究竟。

一、被宣告“死刑”后却又跑赢死神？

2023年初春，52岁的李女士（化名）最近常感食欲不佳，就连自己最拿手的红烧鱼突然也变得索然无味。

更让她困扰的是，每次饭后上腹部总像塞了块石头一样胀痛难忍，“老胃病又犯了吧？”她和家人起初都没太在意，想着吃点胃药休息一下就行。

直到一次体检，B超医生发现了异常，李女士的肝脏里藏着一个可疑的阴影。进一步检查结果更是如同晴天霹雳：肝脏右叶长出了多个肿瘤！

更糟糕的是，癌细胞已经侵犯了肝脏内的血管，同时肝脏本身也因长期病变出现了硬化。看着报告单，所有人都难以置信：肝癌？她平时滴酒不沾酒啊！

肝硬化是肝癌重要的癌前病变，而出现了血管侵犯，也意味着肿瘤已经拿到了"全身扩散的通行证"，这让治疗难度飙升，复发率显著增加，医生坦言做手术风险极高。

医生向家属解释，由于肿瘤范围太大，直接手术切除风险极高，效果也难保证。面对无法手术的困境，在接下来的近两年里，李女士先后4次经血管注射强效化疗药物，2次用堵血管的方式直接饿死癌细胞。

每次治疗后的复查都像一次摸底考试，让人忐忑不安。而最后一次复查的结果，更是让大家的心沉入谷底。

检查显示李女士肝内两处肿瘤“死灰复燃”，这说明之前反复进行的治疗方法都失效了！被折磨得已骨瘦如柴的李女士彻底崩溃，认定自己已被“判处死刑”。

就在李女士和家人绝望之际，一项全新的治疗给他们带来了新的希望——钇90疗法。秉承着死马当活马医的想法，李女士一家决定试试，这可能是最后的机会了。

经过多学科专家对病情的综合分析，最终确认李女士的身体状况符合钇90疗法的要求。2025年4月20日，李女士被推进了手术室，微球顺着导管精准“空投”至肿瘤核心。

术后第一天，持续折磨她的肝区疼痛明显缓解，身体也没有出现呕吐发热等不良反应，医生表示，这是因为钇90微球已精准‘埋雷’，后续静待癌细胞瓦解就好。

这位游走在生死边缘的癌症患者，终于再次看到了生活的希望。

二、打一针，肿瘤缩小！揭秘钇90疗法

传统放疗的作战方式是用体外射线穿透癌变组织，对肿瘤及正常组织无差别攻击，而且属于“杀敌一千自损八百”的方式，有可能导致恶心呕吐、脱发、手脚麻木和肝肾功能损伤等一系列问题。

而钇90微球治疗相当于把数百万颗携带放射性物质的微米级小球，精准投放到肿瘤老巢。值得注意的是，这颗小球直径仅20-60微米，约为头发丝的1/3。

由于钇-90具有靶向性，它深入敌营后，只会在肿瘤内部释放纯β射线，不会殃及周围正常细胞，因此能最大限度减少健康组织损伤。

钇90辐射可破坏肿瘤血管内皮细胞，抑制新生血管形成，切断肿瘤营养供应，形成“双重杀伤”。但传统抗血管生成药物需长期使用，而钇90通过物理破坏实现快速、持久抗血管效果。

不过，钇90并非人人适用，需经多学科评估，排除肿瘤负荷过大、肝功能严重受损等情况。

截至目前，钇-90微球治疗技术已在全球50多个国家和地区获得监管批准，并广泛应用于临床实践，尤其在肝恶性肿瘤的治疗中展现出不错的成绩。而在国内，也在2022年获批进行临床治疗。

当然，对于肝癌这种致死率较高的癌症，我们不能等到肝脏坏了才想起治疗，真正的重点应放在早期预防上。

三、未来25年，全球肝癌或将翻一番，能否预防？

今年7月，顶尖医学期刊《柳叶刀》正式发布肝癌防治委员会重大报告，这也是首次由中国专家学者领衔的全球临床委员会癌症报告。

报告指出，肝癌是全球第6位常见的恶性肿瘤，而中国目前是全球肝癌负担最重的国家。若不及时采取措施，预计到2050年，全球新发肝癌病例数、肝癌死亡数预计从2022年的87万例、76万例直接翻倍。

但这趋势并非不可改变！

告指出，全球60%以上的肝癌病例，可通过减少相关风险因素加以预防，总结下来主要是以下5点：

1、加强病毒性肝炎的预防、筛查和治疗

新生儿应及时接种乙肝疫苗，世卫组织（WHO）建议到2030年实现90%的HBV疫苗接种覆盖率18岁及以上成年人，一生中应至少进行一次的乙肝筛查。

2、控制酒精摄入

酒精是肝癌独立危险因素，健康人群每日酒精摄入量男性≤25g、女性≤15g，肝硬化患者必须彻底戒酒，以延缓疾病进展。

3、环境风险干预

避免食用发霉谷物（如玉米、花生），防止黄曲霉毒素摄入；饮用清洁水源，减少污染暴露；职业暴露人群需加强防护。

4、管理代谢性危险因素

肥胖者通过饮食控制与运动科学减重，糖尿病患者严格控糖并每年检测肝酶；脂肪肝人群需每3年评估肝纤维化，阻断疾病恶化。

5、提高肝癌筛查率

建议以下高危人群，每6个月做一次筛查：慢性乙肝/丙肝感染者；任何原因导致的肝硬化患者；长期大量饮酒或合并肥胖、糖尿病的脂肪肝人群；一级亲属有肝癌家族史。

早筛推荐手段包括：抽血查甲胎蛋白（AFP）和腹部彩超，早期发现可显著提升生存率。

总的来说，得了肝癌≠被判死刑，在钇90等治疗技术的帮助下，可大大提高患者生命质量延长生命长度，同时控制好危险致癌因素，肝癌或逐渐变得可防可控。

参考资料

[1]赵曼，倪倩雯，朴贤杰，等. 钇-90选择性内放射治疗在不可切除肝细胞癌转化治疗中的研究进展[J]. 海军军医大学学报，2025，46(2)：189-197. DOI：10.16781/j.CN31-2187/R.20240273.

[2]蔡佳，唐世伟，李荣丽，等. 钇-90树脂微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤的安全性分析[J]. 中国临床医学，2025，32(1)：24-29. DOI：10.12025/j.issn.1008-6358.2025.20250019.

[3]马婧嶔，张林泓，杨敏捷，等. 钇-90选择性内放射治疗肝癌的过去、现在与未来[J]. 中国临床医学，2025，32(1)：3-8. DOI：10.12025/j.issn.1008-6358.2025.20250142.

[4]卓冠翔，甘林河，连锦锋，等. 钇-90微球选择性内放射治疗转移性肝癌的应用进展[J]. 中国临床医学，2025，32(1)：15-23. DOI：10.12025/j.issn.1008-6358.2025.20241533.

[5]《中国肿瘤防治核心科普知识（2025）·肝癌篇》，中国抗癌协会科普平台，2025-03-31.

[6]《苏州市立医院联合博鳌超级医院成功实施钇 90 肝癌治疗手术》，海南博鳌超级医院，2025-05-08.

未经作者允许授权，禁止转载