天疱疮反复起疱流水？冯春雷医生：健脾祛湿是关键！
创始人
2025-08-18 12:50:25
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门诊中，不少天疱疮患者饱受困扰：“冯医生，身上总起大水疱，破了又痛又流水，反反复复，太折磨人了！”
观察发现，这类患者常有共同点：身体困重、食欲不振、大便粘腻不爽，舌苔常常厚腻。
这并非偶然！中医认为，许多天疱疮，尤其是水疱饱满、破溃后渗出多、糜烂面难愈合的，其核心病机常与**脾虚湿盛**密切相关。
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因此，冯春雷医生治疗此类天疱疮，强调内外合治，标本兼顾：
内治之本：健脾益气，清热祛湿 – 恢复脾的运化功能，断绝湿邪之源，同时清解肌肤蕴积的湿热毒邪。
外治之标：燥湿收敛，促进愈合 – 直接作用于皮损，减少渗出，清洁疮面，缓解痛苦，加速愈合。
一位45岁女性，天疱疮病史1年余。躯干、四肢反复出现松弛性水疱，易破溃形成糜烂面，渗出明显，伴瘙痒疼痛。自觉乏力，纳差，腹胀，大便溏粘。
刻诊：精神疲倦，面色欠华，皮肤见多处糜烂、渗液，部分结痂。舌淡胖，边有齿痕，苔黄厚腻，脉濡滑。
辨证：脾虚湿蕴，兼夹湿热。脾虚失运则乏力、纳差、腹胀、便溏；水湿泛溢肌肤则起疱、渗液；湿郁化热则舌苔黄腻。
内服方：党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、白扁豆、泽泻、黄芩、黄柏、苦参、白鲜皮、地肤子
外洗方：黄柏、苦参、马齿苋、地榆、白鲜皮、枯矾
医嘱：饮食清淡易消化，严格忌食辛辣、油腻、海鲜发物及甜腻生湿之品；保持皮肤清洁干燥，避免搔抓；注意休息。
坚持内服外洗治疗2周后，患者反馈新发水疱减少，原有糜烂面渗出明显减少，瘙痒疼痛减轻，食欲改善，精神好转。
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