王大哥今年47岁,工作是网约车司机。今年女儿要上大学了,他每天拼了命地开车,想着多挣一点钱。可最近一段时间,他发现自己的身体出现了问题,腰上莫名其妙冒出了一些红疹,开始还以为是过敏,吃了过敏药没能缓解。第二天这些红疹上长出了水疱,还疼痛不已,跟电击一般。
去医院检查被确诊为带状疱疹,医生了解过往史后认为是他近期过度劳累导致免疫力下降,让带状疱疹病毒有机可乘。后续经过治疗,王大哥的症状得到了很大缓解,出院时医生叮嘱他一定要注意休息,不然很可能再次复发。
一、这种病发作时痛不欲生!
带状疱疹俗称“缠腰蛇”,是由潜伏在脊髓后神经节、颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒再激活所致的感染性皮肤病。
该病最为明显的症状皮肤上皮疹,皮疹会有明显的疼痛、瘙痒感。一些患者在皮疹出现之前身上就有疼痛、瘙痒症状,皮疹一般会在腰侧呈带状分布,皮疹上方还会有水疱。一些患者在治疗后身上会留下后遗神经痛,在皮疹愈合后几个月,甚至几个月还会有疼痛感,严重影响正常生活。
此外,带状疱疹还可能会引起疤痕、水疱细菌感染以及眼部问题等问题,极少数患者还会有肺炎、脑炎以及卒中等后遗症。
网上有说法称“带状疱疹长满一圈就会死人?”这是真的吗?
带状疱疹的皮疹一般不会超过躯体中线长到对侧,临床上几乎也看不到一圈的疱疹分布。
患者在初期经过积极干预治疗,一般2周即可治愈。少部分患者会留下后遗神经痛问题,但也不会危及生命。
二、小心!这3类人容易留下带状疱疹后遗症!
临床上确诊带状疱疹的患者中,出现后遗神经痛的多有这几个特点,如若你是这几种情况,一定要高度警惕。
1、老年人
上了年纪的老年人身体素质不如年轻人,罹患带状疱疹后受损的神经修复起来较困难,所以更容易有后遗神经痛问题。除了老年人外,绝经期的女性由于体内激素变化、免疫调节等问题,也容易被带状疱疹盯上,患病后出现后遗神经痛的概率也比较高。
2、症状严重的人
患病后疹子出现的比其他人多,且症状持续时间也比较久的严重人群,说明神经、皮肤的损伤较为严重,这类人恢复起来也比较困难,很容易有后遗症。
3、长在特殊部位的人
带状疱疹如若长在三叉神经分布处、会阴处以及腋窝等部位的话,身体修复的难度会显著增加,很容易发生后遗神经痛。
不少人认为患过一次带状疱疹后就不会再复发,这个想法并不正确。实际上有6~12%的患者会再次复发,在一些免疫功能低下的人群身上,复发率会更高。
三、得了带状疱疹该如何治疗?
数据显示,我国年龄>50岁以上的人群每年约新发带状疱疹156万人,9成以上的成年人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒,其中约有1/3会患上带状疱疹。
据悉,带状疱疹具有很长的潜伏期,约有7~8成患者在疱疹出现前身上会有疼痛症状,但该症状很容易被误认为是其他疾病,以至于延误最佳的治疗时机。在罹患带状疱疹后,具体应该如何治疗呢?
• 药物治疗:医生会根据患者病情开具抗病毒药物以及止痛药来缓解症状、控制病毒发展。
• 物理治疗:如冷敷可缓解局部疼痛、肿胀;紫外线照射可促进皮疹愈合等。
• 康复锻炼:当疱疹生长在头颈部时,可能会影响患者的面部表情、颈部活动,通过康复锻炼可恢复。
大部分患者可通过抗病毒治疗痊愈,较为难治的问题是后遗神经痛,这种疼痛可能会持续很长时间。所以我们要尽可能避免患上带状疱疹,该病一定是预防大于治疗。
中日友好医院疼痛科主任樊碧发表示,想要预防带状疱疹,首先要保持良好的生活方式,不要过度劳累、着凉或是熬夜,让免疫系统功能维持在相对良好的状态下。
除此之外,还可以通过接种带状疱疹疫苗的方式来预防发病。数据显示,50岁以上的人群接种疫苗后发生率可降低90%以上。接种疫苗后,即便是发病症状也会减轻许多。
四、父母过了50岁,这3种疫苗一定要打
带状疱疹疫苗的接种需要年龄至少40岁以上,目前有2款疫苗,其中重组带状疱疹疫苗适用于年龄≥50岁的人群,需要接种2次;带状疱疹病减毒疫苗适用于年龄≥40岁的人群,仅需要接种1次即可。
除了带状疱疹疫苗后,年龄≥50岁的人群还建议接种这两种疫苗。
1、流感疫苗
流感是每年隔一段时间就会爆发的呼吸道传染病,老年人由于免疫力下降,发生感染后可能会诱发严重并发症,甚至会威胁生命安全。建议50岁以上的人群每年在流感高发期之前接种疫苗,一般是10月底之前,具体的要遵医嘱。
2、肺炎球菌疫苗
肺炎球菌是常见的细菌感染,发生感染后可诱发肺炎、脑膜炎、败血症等严重疾病。老年人由于免疫力低下,更容易发生感染,通过接种疫苗可很大程度预防感染。
日常想要预防疾病发生,一定要保持有良好、规律的作息和生活习惯,尤其是上了年纪的中老年人,更加要注意!在免疫力低下时,很多疾病都会趁虚而入。
参考资料:
[1] 《【科普】有一种剧痛叫“带状疱疹”!一旦感染,终身携带!》.南昌大学第二附属医院2024-04-08
[2] 《这种病疼得像被电击、火烧,4类人一定要注意!》.中国疾控中心2025-04-27
[3] 《注意了!父母过了50岁,这三种疫苗一定要打》.二七区人和路社区卫生服务中心2024-12-23
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