子宫内膜异位症：了解症状、诊断与治疗
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，指本应生长在子宫腔内的子宫内膜组织（内膜腺体和间质）出现在子宫以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔、肠道甚至肺部。这些异位的内膜组织仍会随月经周期出血，导致炎症、粘连、疼痛和不孕。
01 常见症状
子宫内膜异位症的症状因人而异，但典型表现包括：
•严重痛经（疼痛程度远超正常经期不适）
•慢性盆腔疼痛（非经期也可能疼痛）
•性交疼痛（尤其在深部性交时）
•月经异常（如经量过多、经期延长）
•不孕（约30%-50%的患者受生育影响）
•其他症状：如排便疼痛、排尿困难（若内膜组织侵犯肠道或膀胱）
02 病因与风险因素
目前病因尚未完全明确，可能的机制包括：
•经血逆流：月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔
•遗传因素：有家族史的女性患病风险更高
•免疫异常：免疫系统未能清除异位的内膜组织
•环境因素：如接触某些化学物质可能增加风险
03 如何诊断
确诊子宫内膜异位症通常需要结合以下方法：
•妇科检查：医生通过触诊检查盆腔是否有结节或包块
•影像学检查：如超声、MRI（可发现卵巢巧克力囊肿）
•腹腔镜检查（金标准）：在全身麻醉下，通过微创手术直接观察盆腔内病灶，并可同时进行治疗
04 治疗方法
根据病情严重程度和生育需求，治疗方式包括：
1药物治疗
止痛药：如非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛
激素治疗：口服避孕药、孕激素、GnRH激动剂等，抑制内膜生长，减少月经来潮
2手术治疗
保守手术：腹腔镜切除异位病灶，保留生育功能
根治手术：切除子宫和卵巢（适用于无生育需求的重症患者）
3辅助生育技术
若合并不孕，可考虑试管婴儿（IVF）等辅助生殖技术
05 如何预防
目前尚无明确预防方法，但以下措施可能降低风险：规律运动，避免长期使用卫生棉条，减少高脂肪饮食等。
子宫内膜异位症是影响女性健康和生活质量的常见疾病，及早诊断和治疗可有效缓解症状并保护生育能力。若您有严重痛经或不孕问题，建议尽早就医检查。