60多岁的李阿姨家住绍兴。10年前开始，她反复出现心慌，“感觉心脏里面有一只小兔子在怦怦乱跳，大概持续几分钟到十几分钟后会慢慢缓解。”曾有很多次，她来到附近医院做心电图时，心慌已经消失，医生并没有发现是什么原因。为此，李阿姨也多次专门跑到杭州的大医院就诊，同样因心慌发作时间的不确定性，即使做24小时动态心电图也难以发现异常。

多年来，一直“抓”不到元凶，对于李阿姨一而再，再而三地喊心慌，医生和家人一度怀疑她是否患上“焦虑症”。

上周，因亲属过世后情绪波动加上操劳过度，李阿姨心里的“小兔子”再次闹腾——心慌症状越来越频繁，发作起来持续半小时也没缓解，还让她头晕、乏力、出冷汗。

家人立刻将李阿姨送至浙江省人民医院越城院区急诊室。这次，心电图终于锁定目标——室性心动过速（简称“室速”），心率竟达到一分钟180次！然而，神出鬼没10年的“室速”并没乖乖“束手就擒”，治疗过程一波三折。

住院次日，李阿姨被推进导管室。医生、护士各就各位准备开展射频消融术，不想“室速”又出幺蛾子，突然间就“无影无踪”。医生尝试药物和心室程序刺激等措施“引蛇出洞”，但足足观察了半小时，它就是死活不现身。

“射频消融治疗室速，需在发作情况下，这样才能通过导管精准定位病灶，然后通过射频能量‘烧掉’它。”无奈之下，手术只能暂停，李阿姨被送回病房，等待下一次机会。

“晚上会不会突袭呢？”当晚值班的心血管内科主治医师傅建伟恰好是心脏电生理团队的骨干，经验丰富的傅建伟做好了夜战的准备。

果不其然，当晚快8点，李阿姨再次感到明显心慌，心电监护提示“室速”卷土重来。傅建伟评估病情后当机立断，立即启动急诊射频消融术。在相关人员协助下，傅建伟迅速定位到室速的起源病灶，在消融放电10秒后，猖狂的“室速”戛然而止。术后，又观察了半小时并用药物和程序刺激确认“室速”不再发作后，这场“战斗”完美收官。

今天，李阿姨康复出院。

浙江省人民医院心内科副主任丁亚辉主任医师介绍，心慌是临床上常见的症状，引起心慌的原因既可能是生理性应激反应，也可能是严重疾病的信号，李阿姨的心慌就是一种非常危险的心律失常——室性心动过速。这种疾病是心室里某些心肌细胞不再听从心脏司令部窦房结的指挥，自行连续乱发信号，导致心跳异常加快，轻则让人心慌、头晕，重则可能导致晕厥，甚至心源性猝死。事实上，包括室速在内的恶性心律失常占了心源性猝死原因的三分之一。目前大多数室速患者可通过药物、射频消融术、植入性心脏除颤器治疗来治愈或降低死亡率。

浙江省人民医院心内科主任王利宏主任医师提醒，如您或家人也有类似症状，心慌时尽量记下持续的时间和感觉，方便医生判断；出现反复心慌应及时找专业医生评估，明确诊断非常重要。如普通心电图抓不到异常，可以做24小时动态心电图；对于高度怀疑恶性心律失常的患者，还可以考虑在皮下安装一个非常小巧的植入式心电记录仪，它可以持续记录三年的心电图，对于偶发的心律失常可以提高诊断率。必要时可住院观察。

（为保护当事人隐私，文中患者为化名）