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“老李啊，最近血压咋样？我看你这脸色不太好啊。”刚到小区门口，李建国就被邻居老张医生叫住了。

李建国是个退休的公交车司机，平时身体还算硬朗，不过上了年纪后，血压一直不太稳定。刚刚从菜市场逛回来，李建国大包小包的拎着新鲜蔬菜，打算回家做顿好饭，没想到碰上了老张医生。

老张医生在隔壁楼开了一家诊所，由于他医术精湛，且待人和蔼可亲，深受邻里信任。平时大家如果有个头疼脑热、感冒发烧的小毛病，都会第一时间去找他。

他经验丰富，特别是对高血压这些常见慢性病的预防调理，有着自己的一套办法。

“血压还行，没啥大问题。不过前阵子有点高，我吃了点药。”李建国随口答道。

老张医生听完，皱了皱眉：“老李，我跟你说，光靠吃药可不行啊。你最近是不是有些不好的习惯没改？”

李建国一愣：“还能有啥习惯？就是正常过日子呗。”

老张医生摇了摇头：“你这高血压，可不能大意啊。很多人都觉得血压高了，吃吃药就没事了，但实际上，一旦有高血压，不注意生活习惯，很容易引发严重的并发症，尤其是脑出血。”

“脑出血？我这血压才刚有点高，没这么严重吧？”李建国心里有点不以为然。

“你可别小瞧高血压，脑出血和它脱不开关系。”老张医生一边说，一边和李建国往小区里面走。

“你最近是不是又开始熬夜了？”老张医生突然问道。

李建国有点不好意思：“这不看个电视，追个剧嘛，也不算啥大事吧。”

老张医生瞪了他一眼：“可别小看熬夜！长期熬夜会让交感神经持续兴奋，导致血压升高。你以为熬夜没啥大事，其实对高血压患者来说，这就是个隐形杀手。”

老张医生解释道，人体在晚上休息时，血压会自然下降。经常熬夜会使身体无法获得足够的休息，进而对神经系统产生不良影响。

长期熬夜会使交感神经持续处于亢奋状态，导致血管收缩，血流受阻，血压因此升高。这种状态会增加了心脑血管疾病的风险。

高血压患者的血管本来就容易出现硬化现象，长期处于紧张状态下，弹性下降。

而熬夜会进一步加重血管负担，使交感神经持续亢奋，血压波动更加剧烈。这种情况下，血管壁承受的压力显著增加，一旦血管破裂，就是脑出血。

“我前段时间接诊了个老病人，60多岁，叫王大爷。平时血压控制得不错，可最近他儿子给他装了个智能电视，他迷上了看剧，晚上经常看到凌晨。

结果有天早上突然脑出血送医院抢救，医生说是长期熬夜导致的血压波动，最终引发了脑出血。”

李建国听得有些后怕，心想自己最近也是看剧入迷，看来这习惯得改改。

“还有，你做饭是不是还放不少盐？”老张继续问。

“嘿嘿，习惯了，做饭不放点盐没味儿啊。”李建国不好意思地笑了笑。

“我可告诉你，盐吃多了，等于是给自己的血压火上浇油。”老张医生语气严肃起来。

他解释说，过量摄入盐会使体内的钠含量过高，进而对身体产生不利影响。高钠水平会促使血管壁吸收更多水分，导致血管壁增厚、变硬，弹性下降。

研究表明，高钠饮食会引发体内水钠潴留现象。钠离子摄入过多时，身体会通过保留更多水分来维持电解质平衡，

结果导致血液中的水分增多，使得血容量明显增加。而且，高盐饮食还会损伤血管内皮细胞，进一步加重高血压的病情。

“日本有一项研究显示，那些长期摄入高盐食物的人，脑出血的风险比低盐饮食的人高出近50%。

特别是我们中国人的饮食习惯，普遍喜欢吃咸菜、腌制食品，这些都含有大量的盐分，长期摄入对血压的影响是巨大的。”

李建国听了，心里打鼓。平时他就喜欢吃咸菜和腌鱼，每天早饭必须来点儿，看来这个习惯也得改改了。

“还有啊，老李，你平时脾气还那么急吗？”老张医生问道。

李建国叹了口气：“这不是退休后闲着没事干，有时候看孩子不听话，心里急得不行。”

老张医生点点头：“情绪急躁，对高血压患者来说，可是个大问题。情绪波动会导致血压急剧升高，血管承受不住压力，容易爆裂。”

他说道，高血压患者的血管壁已经因为长期高压变得脆弱，如果情绪波动大，血压短时间内猛升，血管壁就可能会破裂，引发脑出血。

这种情况下，病情进展迅速，很多人还没来得及送到医院，问题就已经非常严重了。

“前段时间，我有个老朋友张大妈，就是因为儿子婚事的问题，一着急，脑出血了。她平时血压高，但控制得还可以，结果就因为一次情绪失控，突然发病，最后抢救了好几天。”

老张医生语重心长地对李建国说：“高血压患者，控制情绪比什么都重要。遇事别急，心平气和，才能保住血管的健康。”

李建国一听，想着自己平时因为家里小事总是急得火冒三丈，看来以后得学着控制自己的脾气。

“还有一个问题，你平时是不是不怎么运动？”老张医生问道。

李建国有些尴尬地挠了挠头：“这不退休了，整天在家看看电视，没什么事做。”

老张医生叹了口气：“久坐不动，可是高血压的大敌。长期不运动，身体的代谢水平下降，血管弹性也会变差，血压更容易波动。”

老张医生解释说，运动对于身体健康有多方面的好处，尤其是在控制血压方面起到重要作用。规律的运动能够有效促进血液循环，使血液更顺畅地流经全身。

对于高血压患者来说，长期久坐会导致血液循环不畅，身体各部位的血液供应减少，血管的弹性也会逐渐变差。

由于缺乏运动，血管无法得到足够的锻炼，变得僵硬，进而加重血管对血流的阻力。此外，长期久坐不仅会影响血液循环，还容易导致体重增加，进而引发肥胖问题。

肥胖是高血压的重要高危因素之一，过多的脂肪堆积会增加心脏的负担，促使血压进一步升高。

“我之前有个病人，叫李叔，退休后天天在家看电视，也不怎么动，结果体重飙升，血压也控制不住。后来医生劝他每天适量运动，走走路，跳跳广场舞，结果血压稳定了不少。”

李建国点了点头，心想自己平时确实不怎么爱动，看来这个习惯也得改掉。

老张医生讲完这些，忽然想起一个问题，问李建国：“对了，老李，你平时喝酒不？”

李建国有些不好意思：“偶尔喝点儿，聚会啥的。”

老张医生笑了笑，说道：“那你知道喝酒和高血压的关系有多大吗？”

他说道，虽然研究表明少量饮酒，尤其是红酒，可能对心血管健康有一定益处，如促进血液循环和增加好胆固醇，但对于高血压患者而言，过量饮酒却极为危险。

酒精会直接作用于血管，影响其正常的收缩和舒张功能。当饮酒过量时，酒精首先会引起血管扩张，导致心跳加快，血流速度加剧。

但随着酒精代谢，血管又可能出现反应性收缩，进而引发血压波动。尤其是那些长期大量饮酒的人，血压波动更大，脑出血的风险也更高。

研究显示，长期大量饮酒的人，患高血压和脑出血的风险比不饮酒的人高出至少一倍。因此，高血压患者最好少喝酒，特别是高度酒，尽量避免。

李建国听完，心里暗自打算，看来以后喝酒也得悠着点儿了。

两人聊着聊着，已经走到小区门口。李建国心里想着今天老张医生的话，觉得自己这些年看似平平常常的生活习惯，没想到竟然暗藏着这么多健康隐患。

特别是这高血压的问题，一不小心就可能引发脑出血，看来回家得赶紧和家里人好好商量一下，改掉这些坏习惯。

聊到这里，老张医生忽然停下脚步，提了个问题：“对了，老李，很多人会问，是不是所有高血压患者都必须完全戒酒？”

李建国一听，愣了一下：“那这……难道还能喝点？”

老张医生笑了笑，解释道：“其实，高血压患者并不一定要完全戒酒，少量饮酒在一定程度上对心血管有益，比如红酒中的多酚类物质。

但是，关键是要控制量。通常来说，男性一天饮酒量不超过25克酒精，相当于一小杯红酒，而女性则更少。”

他继续说道：“不过，如果你已经有血压控制不好的问题，尤其是血压波动大的患者，还是尽量戒酒为好。

毕竟，每个人的身体状况各不相同，酒精对血压的影响也会因人而异。

有些人即使少量饮酒也可能引发血压波动，而另一些人可能对酒精的耐受性较高。因此，高血压患者应根据自身的具体健康情况来决定是否饮酒。”

李建国点点头，看来喝酒这事儿得悠着点儿，不能任性了。

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参考文献

[1]张晓萍.基于盐味觉的限盐饮食干预措施在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果观察[J].疾病监测与控制,2024,18(03):235-238.