大众卫生报·新湖南客户端10月11日讯(通讯员 曾祥晶 陈安妮 记者 王璐)经历20余小时,跨越1100余公里,慢性阻塞性肺病患者刘大爷(化名)在经历右侧股骨粗隆间骨折后,从海南驱车前往长沙,于湖南中医药大学第二附属医院骨伤三科成功接受手术治疗,重获新生。
72岁的刘大爷患慢性阻塞性肺病多年,长期的病痛折磨让他的身体日渐消瘦,体重仅有70斤,并且长期卧床依靠呼吸机生活。一个月前由于家里受台风影响断电,离不开呼吸机的刘大爷拖着本就不佳的身体勉强去开发电机,却不慎摔倒导致右侧股骨粗隆间骨折。
刘大爷的家人在第一时间便紧急将其送往当地医院治疗,在进行了详尽的检查与初步处理后,判断患者的伤势需要立即进行手术,因当地医院医疗条件有限,9月14日,刘大爷和家人做出了一个勇敢的决定:转院至千里之外的湖南中医药大学第二附属医院,寻求进一步手术治疗。
因为两地相隔1100余公里,且刘大爷脱离不了呼吸机,因此能选择的交通工具极其有限,只能借助救护车奔赴千里,经过20余小时昼夜兼程,刘大爷于9月15日凌晨5点抵达长沙。
患者到院后,该院迅速组建了一支由骨科、呼吸科、重症医学科、麻醉科等多学科专家组成的医疗团队,经过多次讨论与评估,最终决定由骨伤三科主任医师董克芳、副主任医师曾祥晶医疗团队为刘大爷实施人工股骨头置换手术,术前麻醉科副主任医师黄珍多次在床前仔细评估患者麻醉风险与手术台上可能发生的一切危险。然而,在准备手术的前夜,刘大爷慢性阻塞性肺病突然加重,发生严重呼吸衰竭,经过医护人员全力抢救才脱离生命危险。
术前
术后
人工股骨头置换手术正式开始时,手术室内气氛紧张。由于刘大爷身体状况极差,骨折复杂,加之长期遭受慢性疾病侵袭及卧床,患者的骨头如同豆腐渣一般脆弱,手术时间不得不延长。我院医疗团队采取更加多样的固定方式迅速应对,经历1小时最终成功完成手术,术后患者迅速转入ICU进行进一步的治疗和监护。
经过数日的精心照顾,刘大爷的病情逐渐稳定,生命体征平稳,现已转入康复科继续接受治疗。刘大爷感慨道:“不远千里选择中医附二没有错,这支专业的医疗团队,让我重新获得了生命。”
该院骨伤三科主任、主任医师董克芳介绍,股骨粗隆间骨折,好发于老年患者,此类患者发生内固定失效及再骨折的风险相对较高,因此预防再次骨折对老年患者来说与手术治疗同样重要,包括预防跌倒和治疗骨质疏松。骨质疏松症是一种慢性全身性疾病,与高血压、糖尿病类似,需要长期规范治疗,以降低再次骨折的风险。