肝癌是一种非常常见的恶性肿瘤，在全球范围内的发病率较高。它是导致癌症相关死亡的第三大原因。肝癌治疗通常很困难，尤其是晚期肝癌，很多患者在确诊时已处于疾病晚期。因此，寻找更有效的肝癌治疗方法一直是医学界的研究重点。

肝细胞是肝脏的主要细胞类型，构成了肝癌微环境的重要部分。在肝癌的发展过程中，肝细胞与肿瘤细胞、免疫细胞之间存在复杂的相互作用。然而，肝细胞在肝癌中的具体作用尚不明确，这也引起了科学家们的广泛关注。新的研究显示，肝周围肝细胞（即肝肿瘤周围的肝细胞）可能在调节肿瘤微环境和免疫反应中发挥关键作用。而在这些复杂的分子机制中，RNA m6A修饰逐渐进入了研究者的视野。

RNA m6A修饰与YTHDF2

RNA m6A修饰是一种常见的表观遗传修饰，可以影响细胞内多种生物过程，包括免疫细胞的活性。YTHDF2是一种识别m6A修饰的蛋白质，被认为在肝癌进展中发挥重要作用。先前的研究表明，YTHDF2可能在调节肿瘤细胞的生长和免疫逃逸方面具有独特的功能。然而，YTHDF2在肝周围肝细胞中的具体作用一直不清楚。

研究发现

一项最新的研究揭示了YTHDF2在肝周围肝细胞中对抗肝癌的重要作用。研究发现，化疗药物奥沙利铂（OXA）可以上调肝细胞中的YTHDF2表达，进而激活肝癌中的免疫反应。具体数据表明，接受OXA治疗的肝癌患者肝周围肝细胞中的m6A水平显著升高，同时YTHDF2的表达也显著增加。研究团队在小鼠模型中进一步证实，当肝细胞中的YTHDF2被敲除后，肝癌肿瘤的生长显著加速。而在接受OXA治疗的小鼠中，缺乏YTHDF2的肝细胞会导致肿瘤负荷显著增加，说明YTHDF2对于抗肿瘤免疫反应至关重要。

数据还显示，在人类肝癌患者中，肝周围肝细胞中YTHDF2的高表达与患者的总体生存期和无复发生存期的延长呈显著正相关。在一项对103名肝癌患者的研究中，YTHDF2高表达组患者的总体生存期和无复发生存期显著优于低表达组。这些数据进一步证实了YTHDF2在肝癌免疫治疗中的潜在价值。

OXA化疗与YTHDF2表达

化疗药物奥沙利铂（OXA）被广泛用于肝癌和结直肠癌的治疗。研究发现，OXA通过激活cGAS-STING信号通路来上调肝细胞中的YTHDF2表达。这一过程提高了肝细胞对抗肿瘤的免疫反应，特别是通过CX3CL1介导CD8+ T细胞的招募。CD8+ T细胞是一种关键的免疫细胞，具有直接杀伤肿瘤细胞的能力。数据显示，OXA治疗显著增加了肝周围肝细胞中YTHDF2的水平，从而增强了免疫治疗的效果。可以将YTHDF2想象成肝细胞中的“信号灯”，OXA化疗药物就像是“开关”，当开关打开后，信号灯亮起，吸引免疫系统的“士兵”（CD8+ T细胞）来到肝脏，攻击肿瘤细胞。

YTHDF2-CX3CL1轴的意义

YTHDF2通过稳定CX3CL1的mRNA，增加其在肝细胞中的表达，进而促进CD8+ T细胞向肿瘤部位的募集。具体实验数据表明，在YTHDF2缺失的小鼠中，CX3CL1的表达显著下降，CD8+ T细胞的招募和抗肿瘤活性也受到抑制。而在OXA和免疫治疗联合使用的模型中，OXA诱导的YTHDF2-CX3CL1轴显著增强了抗肿瘤免疫反应，提高了肿瘤治疗的效果。

结语

这项研究揭示了YTHDF2在肝癌免疫治疗中的关键作用，表明通过激活YTHDF2-CX3CL1轴，可以增强肝癌患者对化疗和免疫治疗的响应。这不仅拓宽了我们对肝癌免疫微环境的理解，也为未来的肝癌治疗策略提供了新的方向。YTHDF2有望成为肝癌免疫治疗的新靶点，为患者带来更好的治疗效果。

参考文献：

Yang Z, Wang X, Fu Y, et al. YTHDF2 in peritumoral hepatocytes mediates chemotherapy-induced antitumor immune responses through CX3CL1-mediated CD8+ T cell recruitment[J]. Molecular Cancer, 2024, 23(1): 186.