夏天来了
衣服越来越轻薄
靠衣服来藏肉的法子
似乎行不通了
每年的这个季节
都是减肥呼声最高的时候
大波网红减肥方法火爆全网
什么液断、轻断食
各种明星减肥法
为了快速瘦下来
总有人轻易跟风
尝试网上乱七八糟的减肥方法
采用极端方式来追求效果
不少人因此身体出现问题
此类新闻层出不穷
▼
比起快速
如何健康地瘦下来
才是我们最应该关注的
深圳恒生医院内分泌科主任安赤颖提醒——
肥胖不仅是一个人整体的外在表现,更是一种疾病。深圳市民如有肥胖症,要科学减肥,否则可能会产生一系列副作用,影响健康。
接下来
就让我们一起
来更深层次地讨论下
肥胖这个话题
PART.1
肥胖多年
更需要精准医学营养方案
肥胖症是一种体内脂肪过多蓄积和体重超常为特征的慢性代谢性疾病。
深圳恒生医院内分泌科主任安赤颖介绍,高血压、糖尿病、高尿酸、高血脂、多囊卵巢综合征等疾病都跟肥胖导致的代谢异常有关。它们的共同致病因素包含高热量高脂饮食、缺乏运动、经常熬夜等不良生活方式。
“
“首先应明确自己到底胖不胖,是否需要减肥。”安赤颖说道。
那如何判断自己胖不胖呢?
靠体重秤上的数字?
当然不是!
是否肥胖
是有科学的数据可以判断的
身体质量指数(BMI)是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
身体质量指数(BMI)=体重(kg)÷身高²(m²)
成年人的BMI标准:
肥胖:BMI≥28.0kg/m²
超重:BMI≥24.0kg/m²
消瘦:BMI<18.5kg/m²
“体重指数≥28则达到了肥胖标准,建议去专业的减肥门诊就诊。另外成人中心性肥胖也不容忽视,中心性肥胖危害有时候比全身性肥胖还要大。”安赤颖说道。
诊断成人中心性肥胖的标准:
成年女性:腰围≥85cm
成年男性:腰围≥90cm
看到这里
是不是不少小伙伴
开始自己偷偷算数据、量腰围算了?
一旦发现自己超重了
应该怎么办?
千万别尝试网上乱七八糟的减肥方法
科学减重很重要
42岁的陈女士体重87公斤已经好几年了,体重指数(BMI)超过30,体检时空腹血糖和尿酸指标偏高,在意识到自己的健康正朝着不好的方向发展后,她到深圳恒生医院内分泌科减肥门诊就诊。
在内分泌科减重团队帮助下,经过两个半个月的努力,陈女士的体重和腰围均有所下降。
健康饮食与适量运动
是大家都知道的减肥秘密武器
但“胖友们”失败的案例不计其数
深圳恒生医院倡导精准医学营养治疗,让患者在医学专业人员(包括医师、营养师、健康管理师、专科护士、运动生理师、心理咨询师等)的指导下,根据疾病诊疗的模式进行的体重管理方法,包括营养、运动、心理干预、药物、手术、辅助支持等体系,进行科学减重。
深圳恒生医院减肥门诊的精准医学营养治疗减重方案根据《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》、《中国居民膳食宝塔(2022)》及相关专家共识设计,科学性强;“精准医学营养治疗根据患者情况,制定个性化方案,‘一对一’实时跟踪减重者日常,指导饮食和运动、执行期间不挨饿,也不用过分运动,减重结束后,通过养成健康的饮食和运动习惯,体重会相对稳定。整个过程中是有团队人员参与和互动的。”
PART.2
重置“肠道菌群”
改善多项健康问题
对于超重或肥胖合并慢病患者而言
减重之难在于需要长期的
具体到每一天、每一餐的选择
以及良好的生活习惯
过程中遇到的各种问题及时解决很重要
安赤颖提到,如果没有专业的医学营养减重团队为大家制定合理的饮食方案以及运动方案,还有心理辅导,医生同步跟踪医学治疗,很容易中途放弃。“即使靠少吃瘦下来,减肥成果也会容易瓦解。”
安赤颖表示,肥胖是罹患非传染性疾病的重大风险因素,已经成为严重的社会健康问题。
36岁的梁女士多年被重度肥胖所困扰, 171cm的她,体重112.8kg,BMI高达38.6,属重度肥胖,同时还伴有多囊卵巢综合征、糖尿病、脂肪肝等疾病。她曾尝试过多种减肥和治疗方法,但效果不明显。
当她得知通过肠道菌群移植有望改善代谢指标时,她到深圳恒生医院内分泌科咨询。
肠道菌群移植(FMT)是将健康人群(供体)的肠道功能菌群,通过智能肠菌处理系统制成混悬液或胶囊,移植到患者(受体)肠道内,通过重建患者正常功能的肠道菌群以提高其肠道及肠道外的免疫力,从而治疗疾病。
在精准医学营养治疗“多师照护”(专业医师、营养师、心理师等)的模式下,安赤颖团队为梁女士安排了肠道菌群检测,经过一系列检查和供受体配型模型分析配型后,制定适合梁女士的菌液并移植,移植后采取精准医学营养干预的方式,帮助梁女士实现健康减重,改善代谢紊乱。
2次移植后,梁女士体重从112.8kg减至100.2kg,减掉了25.2斤。在移植后的随访中,梁女士的精神状态明显好转,各种代谢指标呈现出良好的趋势。
肥胖症患者经历过菌群移植的治疗后,除了体重到正常的水平,其肠道菌群也将向健康体重人群的肠道菌群“看齐”。
“
“对于存在严重菌群失调、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等肠道疾病人群,有肥胖、2型糖尿病、高脂血症高血压等代谢性疾病人群,肝脏疾病人群及自身免疫疾病人群,通过肠道菌群移植,或可提高自身免疫、代谢能力,稳定激素水平”安赤颖说道。
资料图。来源:ic photo
安赤颖还提到,肥胖还可能导致不易受孕。
身体过胖的女性,体内激素水平失衡,容易患上多囊卵巢综合征;男性超重或肥胖容易存在睾丸激素水平低、精子质量差、生育能力下降等现象。肥胖怀孕还易发生流产、胎儿内缺氧等情况,子代发生肥胖和代谢综合征风险显著增加。
“
“过胖的女性怀孕后容易得妊娠高血压、妊娠糖尿病、先兆子痫等产科并发症。肥胖还会使产妇分娩难度加大,可能出现产程延长、甚至是难产的情况。”
“胖友”吴女士也吃了不少苦。吴女士婚后8年都在备孕,但始终未能如愿。2014年,吴女士被诊断为“多囊卵巢综合征”。2021年10月,她来到深中恒生医院进行试管助孕,当时体重已达88公斤,身高1.6m的她,体重指数(BMI)为34.38。
吴女士当时的主治医生提示,肥胖在不孕治疗过程中会产生诸多不良影响,建议她在孕前先减重。
减肥需要科学的方式,医院联动减肥门诊安赤颖医生团队参与了吴女士的会诊。经过2个月的科学减重管理,吴女士体重有所减轻。吴女士的先生身高173cm,体重103公斤,在团队的帮助下,体重也有所减轻,血糖及血压逐渐恢复了正常。
2022年,吴女士在复查指标都恢复正常后,开始促排试孕,不久后怀孕。
PART.3
减肥体重反复回弹
医生给出减重“锦囊”
当下,多平台“种草”各类减肥方法,安赤颖提示,盲目跟随或有健康风险。不少人寄望于通过“极端”节食或者食用网红减肥药来减肥,安赤颖表示,接诊遇到过很多通过过度节食,饿瘦的患者。体重虽然降下来了,但对健康不利,比如会出现免疫力下降、脱发、情绪改变、月经不调等。
“过度节食不仅伤身,而且非常容易反弹。如通过网红减肥药减肥,一方面要判断药品是否合规,其次还要结合患者实际情况使用,如无专业医生指导使用,减肥药或变毒药,可能会给身体造成不可逆的损伤。”安赤颖提示,减肥的方式一定要科学,尽量别乱踩坑,如有相关肥胖症状和减肥需求,要到正规医院的找医生评估,制定科学减重方案。
不少人表示
“管住嘴迈开腿”
体重仍是“稳如泰山”
安赤颖表示,或有多因素影响
过度节食导致代谢下降。通过节食减肥控制体重,长时间节食会导致营养物质摄入不足,造成代谢速率下降,不利于减肥瘦身。
运动项目、强度长期不变。开始减重后,坚持运动但只选择单一运动方式。长时间维持同一种运动方式,身体会习惯运动方式,强度长期不变也是会导致同样的结果。适度调整运动方式和强度,或能更好帮助患者减重。
饮水量不足。水几乎参与所有身体功能运转,体内水分不足,可能会导致脂肪消耗速度变慢。因此,减肥过程中应该让身体喝饱水,每天饮水量建议维持在2000毫升左右。
普通人到底要如何科学减重?
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6月28日19:00
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《今夜ta来show》第三期
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内分泌科、减肥门诊主任安赤颖
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南都记者:谢萌
编辑:李晶
图源:深圳恒生医院、IC photo
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