前言

2024年6月24日上午5时05分，中国共产党党员、第二届国医大师、广州中医药大学首席教授、博士研究生导师、广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）原副院长禤国维同志，因病在广州逝世，享年86岁。为悼念追思国医大师禤国维教授，本专栏将陆续刊登行业、媒体及其弟子、亲友所撰的缅怀文章，以传承弘扬禤老精神，促进中医药传承创新发展。

卢传坚 国医大师禤国维教授弟子、广东省中医院副院长 （笔者）

我的恩师禤国维教授，1937年11月出生，是我国皮肤界首位国医大师。他的一生，谱写了大医精诚、诲人不倦的恢弘诗篇。他兢兢业业、在中医药临床一线服务患者废寝忘食，他呕心沥血、培养造就一支出类拔萃的中医药人才队伍，他循循善诱、和蔼可亲成为我辈的良师益友，他一丝不苟、不懈奋斗的精神激励我们砥砺前行！

28年师恩情意绵长

我与禤老结缘于广东省高等学校“千百十工程”培养计划。为贯彻落实“科教兴粤”的战略，加快我省高等学校中青年学科带头人和学术骨干的培养，广东省教育厅于1995年在全省高等学校启动了人才培养的“千百十工程”。1996年，我被遴选为首批“千百十工程”校级培养对象。

当时学校为了保障人才培养的质量，在全校范围为屈指可数的培养对象配备导师，我毅然决定跟师禤老。当时他是广州中医药大学首席教授，既是皮肤领域大家，也是第二临床医学院分管教学和科研的副院长。禤老欣然接受了学校的聘请，成为我“千百十工程”的指导老师。

恰逢1995年2月，广州中医学院更名为广州中医药大学。随着管理规模的日益扩大，为适应学校的发展需要，成立于1986年的医疗二系于1997年2月更名为第二临床医学院，即广东省中医院、广州中医药大学第二附属医院、广州中医药大学第二临床医学院三个名称同时使用，当时二院有700多名学生，设有10个教研室，迫切需要建立一系列教学规范和教学管理制度，正需要具有较好教学经验的人才。我从1989年硕士毕业留校在基础医学院文献教研室任教，历经助教、讲师，1997年已经晋升为副教授，并被遴选为首批“千百十工程”校级培养对象。一方面为了更近距离跟师，另一方面也为了将我在大学工作8年的教学经验带到二院，经学校和医院领导磋商，决定把我从基础医学院调动到第二临床医学院工作，任职岗位就是教学办。这是机缘巧合，也是我事业发展的重要转折点，更是我人生最重要的一次选择，至今我都感恩当时领导的安排，也庆幸当时义无反顾接受调动。

从1996年首批“千百十工程”校级培养对象，到2012年第七批“千百十工程”国家级培养对象（2016年期满考核），经历了28年，禤老一直是我的导师，见证了我的成长，也带领我在皮肤科领域的临床、科研和教学工作不断迈上新台阶。

引领攻克皮肤病疑难杂症

跟师之初选择主攻方向时，禤老跟我说可以选择皮肤科常见病，也可以选择难治病，就看我的毅力如何？我毫不犹豫地回答，要主攻难治性疾病！

禤老说，银屑病是人类十大顽症之一，应该是皮肤科领域最具代表性的难治病。自此我就以银屑病为主攻方向，迄今已近28年。在禤老的指导下，秉承“中西医结合发挥各自所长，优势互补”的原则，致力于提升临床疗效，同时持之以恒开展系统研究，从理论创新、临床实践、标准建立、循证研究、机制探讨到新药研发和转化，层层递进，不断深入，取得行业高度认可。

沿着银屑病主攻方向，我在禤老提出“血瘀是银屑病的核心病机，从血瘀辨治银屑病”的基础上，不断丰富银屑病“从血论治”内涵，并创新性提出银屑病“先天不足是根本，外邪触发是诱因，血热血瘀是标象”的病因病机新理论，系统建立银屑病“诊断-治疗-评价”一体化的临床决策支撑体系，有力推动银屑病临床诊疗规范化并提升临床疗效。同时，带领团队持之以恒对禤老的银屑病治疗验方“银屑灵”开展系统深入的研究，形成的系列方药拥有自主知识产权，已获得国内外多项发明专利授权，芍苓片更是获得国家临床试验批准并实现新药转化。先后主持国家级项目14项，发表论文256篇（SCI 126篇），出版专著8部（英文专著2部），获各类奖项和国内外发明专利授权若干项，国家中药新药临床批件1项，中药新药研发成功转让2项，制定颁发地方标准10项、团体标准3项，相关成果被纳入《中国银屑病诊疗指南》及《美国皮肤病协会与国家银屑病基金会（AAD/NPF）联合指南》。其中“银屑病病证方效靶内涵阐释及病证结合诊疗体系创建与应用”获广东省科技进步一等奖；成立的银屑病专病门诊2018年获批成为中华医学会皮肤性病学分会授牌的银屑病示范门诊，2020年被遴选为国内第一批“全球银屑病监测项目成员单位”，2021年获评为国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心授牌的银屑病规范化诊疗示范中心，同时是国家中医临床研究基地及广东省中医皮肤临床医学研究中心的重点建设病种。

银屑病研究方向取得的成绩，都凝聚着禤老的教导和团队的不懈努力，我们以引领中西医结合治疗银屑病为豪，更激发对禤老的深深怀念和感恩之情，我们将不忘初心，继续砥砺前行，不辜负禤老的殷切期望！

传承发展岭南皮肤病流派

在岭南皮肤病流派发展上，禤老带领一众弟子，践行中医理论传承创新与发展。

禤老是岭南皮肤病流派代表性传承人，他提出“阴阳之要，古今脉承；平调阴阳，治病之宗”的治病准则，重视中医整体、辨证、平衡、共性、模式五种临证思维，擅用补肾法、解毒法、祛湿法治疗红斑狼疮、斑秃、银屑病、荨麻疹、痤疮等皮肤病，自创皮肤解毒汤、清热解毒狼疮方、截根疗法、划痕疗法等多种验方及特色技术。

我传承禤老岭南皮肤病流派学术观点基础上，推崇“治病求本”理念，标本兼顾，固本为主，治标为辅；固本尤重脾胃，以后天补先天；融汇中西医药性认识，用药精专应；关注慢病特点，以防复发为依归；重视生活习惯对疾病的影响；顺应医学模式改变，关注生活质量。在禤国维教授以血论治银屑病的基础上，提出银屑病“先天不足是根本，外邪触发是诱因，血热血瘀是标象”的病因病机新理论，系统建立银屑病“诊断-治疗-评价”一体化的“病证结合”诊疗体系，研究成果被仝小林院士为主席的专家委员会誉为“在银屑病‘病证结合’诊疗领域整体达到国际领先水平”。

“治病求本”理念在皮肤科领域主攻病种银屑病、慢性荨麻疹和湿疹方面，都有鲜明的体现。银屑病是以皮肤的红斑鳞屑为特征的一种慢性皮肤病，既往多认为“血”的异常是银屑病发病的基础，包括“血热”“血瘀”“血燥”等。其中瘀血的长期存在，又是银屑病迁延难愈的主要病理因素。其实，深究其发病特点，可以发现血分的异常只是病机的一部分，其发病的根源在于脾肾的不足。从临床观察和目前的研究数据上看，银屑病后期虽然以血瘀突出，其病人群体则有家族遗传、寒冬加重、外感或外伤后诱发等流行病学特点，故其本为“元气亏虚”，“血热瘀滞”只是标象；即银屑病病人先有素体不足，在外因削弱体质之后，气行不畅，郁滞生热，久而化瘀。按“急则治其标，缓则治其本”的大法，在银屑病进展期应该以祛邪为主，清热中兼顾阴伤，凉血不忘化瘀；缓解期则以扶正为主，培补脾肾元气，调畅中土气机；而顾护正气、活血化瘀这两点又贯穿了治疗始终。

慢性荨麻疹是一种以反复发作的风团瘙痒为特征的皮肤病，临床上我们观察到，很多病人自身或一级亲属具有过敏性体质或过敏性疾病病史，发作时多以夜间至清晨为剧，伴有消化系统疾病，同时可见乏力、多汗、容易外感等高频症状，进行体质分析多属于气虚质，亦可兼有湿热体质。因此，我们认为，对于符合这类特点的慢性荨麻疹病人应以“健脾温肾治其本、祛风化湿治其标”为治疗大法，其中益气补脾胃是非常关键的一环。

湿疹以反复发作的水疱渗液伴有瘙痒为主要表现。这类疾病中的“湿邪”总是缠绵不尽，这和脾胃的运化功能不好有很密切的关系。因此，我们结合“补土”思想提出治病需求本，湿邪蕴阻，会影响脾的运化而加重湿邪阻滞，反之，脾虚运化水湿无力生湿，又导致湿邪的入侵，故只要抓住脾虚湿蕴的治疗核心，以健脾除湿为根本治法，便能够给慢性湿疹的治疗带来更加清晰的思路。

爱才如命的仁医

在培养人才方面，禤老从1963年开始一直在中医高等院校担任中医外科学、皮肤性病学的课堂教学、临床带教及研究生的培养工作。人人都说禤国维“爱才如命”。他善于发现人才、培养人才，也特别爱护人才。作为禤老的亲传弟子，我深有体会。

2000年，我开始编撰有生以来的第一部专著《现代皮肤病治疗学》，那是一本超过百万字的著作，当时的条件比较差，电脑的使用不是很普及，我们是从手写稿开始，反复修改后才交付出版，工作量之大现在都难以想象，整整一年的时间都加班到深夜，经常出现头晕目眩的感觉，偶尔真有干不下去的感觉。但是我有一个坚定的信念，就是咬紧牙关也必须完成好，因为我是主编，还带领一支年轻的骨干队伍共同努力，我必须对书的质量负责，也要给他们树立榜样。

该著作禤老亲自担任主审，一方面是为我提供展示才华的机会，另一方面也为著作质量把关。他常常关心进度并给予鼓励和指导，这是我获得动力的源泉！有生以来主编的第一部专著在科学出版社出版，手捧洋洋百万字的著作，一切辛苦都荡然无存，心中充满的是感激之情，感激创作团队的通力合作，更感激禤老的鼓励和教导！

禤老为培养后学不辞辛苦，虽然每天开诊的时间都排满了，但他总是想方设法挤出宝贵的时间，培养人才、扶持后学。禤老和弟子一起在中央电视台和广东电视台做过不少节目，我印象最深的是为庆祝建国70周年，2019年8月28日广东电视台策划的《健康有道》专题节目以及2019年11月4日中央电视台策划的专题节目。禤老当时是我国皮肤领域唯一的国医大师，荣获首届“和谐中国十佳健康卫士”称号，是中医界唯一获得此项荣誉的专家，有“皮肤圣手”之称，蜚声海内外；我是禤老众多优秀弟子之一，是国家首批岐黄学者、国家卫生计生突出贡献中青年专家、广东省医学领军人才；我的学生闫玉红是广东省“杰出青年医学人才”。我们师徒三人有幸作为广东中医界老中青三代组合，在节目诠释中医的传承以及银屑病等难治性皮肤病的中医特色优势，从三代中医人的事业奋斗历程展示“时代变迁，不忘初心”“国医精神，共同面对顽疾”和“医脉传承，共创美好未来”，禤老在节目准备以及直播过程一丝不苟的精神、和蔼可亲的音容笑貌犹在眼前，是禤老为我们的事业发展奠定了坚实的基石！

禤老作为老一辈中医药专家，最为难能可贵的是与时俱进。记得禤老在指导我们开展科学研究过程中，提到最多的，是在开展复方研究的同时，要从中发现药效成分并力争开发成现代创新药。他还有一个心愿，就是把中药开发成美味可口的饮品，方便群众使用。我们制定的首个《银屑病中西医结合诊疗指南》获得世界中联颁布，在审定过程，禤老就提出应该反映生物制剂与中医药的联合用药问题，这个问题恰恰是在生物制剂临床应用日新月异的当今，中医药特色优势如何更好发挥的关键问题。禤老一言中的，为我们的研究指明了方向。

禤老在与病魔搏斗过程中，我们每次探视，他仍念念不忘医院发展、学科建设和人才成长，念念不忘要为患者提供服务，用坚韧不拔的精神诠释大医精诚，令人感动和泪目！

禤老，您一路走好！

执行编辑：张靓雯

审核校对：王军飞

责任编辑：陈佳佳