脑卒中的常见并发症——癫痫
脑卒中大家都比较熟悉，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性脑卒中（脑梗死）出血性脑卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血等）
什么是脑卒中癫痫
癫痫是脑卒中常见的并发症，在脑卒中前没有癫痫病史的患者，在脑卒中后一定时间内出现癫痫发作，并且排除脑部和其他代谢性病变，脑电检测到的痫性放电通常与脑卒中部位有一致性。
脑卒中癫痫的发病率？
在缺血性脑卒中后癫痫发作的早期发生率是2%~33%，晚期发生率是3%~67%。卒中后癫痫占所有癫痫患者的11%，占所有癫痫持续状态患者的22%，占老年新诊断癫痫患者的55%。
有卒中病史的患者都会出现癫痫吗？
不是所有脑卒中患者都会出现癫痫，发现脑卒中后癫痫可能与这些原因有关：
1、脑卒中的性质
一般而言，出血性脑卒中比缺血性脑卒中更容易出现早期癫痫发作，房颤所导致的心源性的脑栓塞（栓塞的血管一般发生在中等偏大的血管）也容易出现脑卒中后早期的癫痫发作。
2、脑卒中发生的部位
比较靠近脑表面类型的脑卒中更容易引起皮层神经元损伤，更容易诱发癫痫发作。
3、其他因素
如：年龄、脑部既往发病史、脑卒中面积的大小等等，这些都是诱发脑卒中的原因之一。
出现脑卒中癫痫怎么办？
1、药物治疗
可以通过抗癫痫药控制发作，需注意药物对患者的毒副作用，单药治疗可控制半数以上患者，少数患者需要联合用药。
2、康复训练
脑卒中后，可导致患者一侧肢体不能随意运动、肌张力低下、吞咽障碍，日常生活严重受限，康复训练可提高肌肉力量、改善关节活动度、恢复平衡能力等。
我是康复科郑琳，云南省康复医学会儿童发育与康复专业委员会副主任委员、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会委员等。从事临床医疗工作30余年。专业擅长偏瘫康复、脊髓损伤康复、脑瘫康复、周围神经损伤康复。
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