“血脂都这么高了,坚果零食可不敢再吃了!那一把下去全是油!”
这是很多高血脂患者拿到化验单后的第一反应。
核桃、腰果、杏仁、开心果……这些“油乎乎”的零食,在很多高血脂患者眼里就是心脑血管的“敌人”。
但2025年发表在营养学领域顶级期刊Critical Reviews in Food Science and Nutrition上的一项重磅研究,给出了一个颠覆性的答案——适量吃坚果不仅不会让血脂“雪上加霜”,反而能帮你“清理”血管1。
听到这里,您是不是在心里默默打鼓“真的假的?”
别急,今天这篇文章就一点一点为您答疑解惑。
图源:参考文献1
76项研究、6种坚果——史上最全的“降脂大比拼” 1
这项研究由西班牙卡斯蒂利亚-拉曼查大学团队主导,系统分析了76项随机对照试验,对6种常见坚果(开心果、腰果、核桃、杏仁、榛子、花生)在总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-c)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL-c) 四个指标上的效果进行了全面排名。
结果怎么样呢?
每一种坚果都有自己的"独门绝技"。

图源:AI
6种坚果的“降脂分工”——看看你的血脂问题该吃哪一种 1
那么血脂有问题,到底该吃哪一种坚果?
①总胆固醇高?吃开心果
研究指出在所有6种坚果里,开心果降总胆固醇效果最突出,累积排名曲线下面积(SUCRA)76.8%,表明干预效果最好。
②低密度脂蛋白高?吃腰果
腰果在降低“坏胆固醇”方面排名第一,效果最好(SUCRA97.0%)。如果您体检单上这项指标亮红灯,腰果就是您的“专属坚果”。
③甘油三酯高?吃榛子
甘油三酯偏高的朋友,榛子是您的好选择(SUCRA88.9%)。每天一小把,既解馋又管用。
④高密度脂蛋白(“好胆固醇”)低?吃花生
在所有6种坚果中,只有花生能显著提升“好胆固醇”水平(SUCRA81.1%)。
如果您的高密度脂蛋白一直上不去,不妨试试花生。
坚果那么油,为什么反而能降血脂? 1
说到这儿,肯定有朋友要问了:坚果吃起来明明满嘴油,怎么还能降血脂?
其实原因有两点:
第一,坚果内富含的脂肪主要是不饱和脂肪酸——它们是“好脂肪”,跟肥肉里的饱和脂肪酸可不是一回事。能对血脂进行调节从而保护心脏。
第二,坚果还含有植物甾醇和膳食纤维,这些成分都能从不同途径帮助改善血脂。
所以,关键不是“吃不吃”,而是“吃多少、怎么吃”。

图源:AI
怎么吃?——“对症下坚果”的个性化策略 1-3
根据你的血脂问题,可以“对症下坚果”。为了方便大家对照,我们整理了一个小表格:
你的问题 |
优先吃 |
备选(效果不如前者,但也不错) |
总胆固醇高 |
开心果 |
榛子、杏仁 |
低密度脂蛋白高 |
腰果 |
核桃、榛子 |
甘油三酯高 |
榛子 |
开心果、花生 |
高密度脂蛋白低 |
花生 |
榛子、开心果 |
重要提醒:
怎么吃才科学?
1.中国居民膳食指南建议:每周吃坚果50-70克,换算下来就是每天大约10克,这大约相当于:带壳瓜子一小把,或核桃2-3个,或腰果/杏仁/开心果7-8颗。请勿过量,否则热量超标,反而会升高血脂。
2.对坚果过敏、肾功能不全的人需减少或避免食用。
结 语
这项研究给了我们一个很重要的结论:6种坚果,每一种都能对某些血脂指标产生积极影响。
不是“坚果能不能吃”,而是“你的血脂问题,该吃哪一种坚果”。
下次去超市买坚果的时候,不妨先看看自己的化验单,“对症下药”。
吃对坚果,比不吃坚果更重要。
参考文献
[1]Martínez-Ortega IA, Mesas AE, Bizzozero-Peroni B, et al. Can different types of tree nuts and peanuts induce varied effects on specific blood lipid parameters? A systematic review and network meta-analysis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2025;65(8):1538-1552.
[2]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.