以为是痔疮，结果是肠癌，肠镜检查真的很重要！
结直肠癌（即大肠癌）是威胁百姓生命健康的主要癌症之一，我国结直肠癌发病率越来越高，且年轻化趋势明显，已成为我国居民消化系统发病率第2、患病率第1的恶性肿瘤。结直肠癌大多是由肠腺瘤性息肉演变而来，因此，及早做肠镜，是早期筛查肠癌的有效方法。
现实生活中，不少人对肠镜检查望而生畏，不愿意甚至极其恐惧做肠镜检查，导致肠道肿瘤不能被早期发现，错过了最佳的治疗时机。
今天分享几个临床真实事例，帮助大家认识肠镜检查的重要性。
01
以为是痔疮
结果是肠癌
梁先生是个白领精英，40岁就是世界五百强企业的高管。然而近半年多来，反复解鲜血便，排便也欠畅通，他仗着自己年轻，一直认为是痔疮发作。他的妻子多次劝他去医院做个检查，他都没有理会，有时候出血严重就买点痔疮膏搽搽了事。
直到一个月前，家人见他脸色苍白、消瘦明显，才劝他到医院消化科就诊。
医生很快为他安排了肠镜检查，结果提示乙状结肠癌，而接下来的全腹部CT扫描则提示恶性肿瘤已经出现淋巴结和肝脏转移。
癌症，并且是中晚期阶段。这个结果对梁先生及其家人而言无疑是晴天霹雳，梁先生懊悔不已，后悔当初掉以轻心，没有早点来医院做相关检查。
02
陪妻子做肠镜检查
自己却查出大肠原位癌
如果能够早点重视，及早诊疗，梁先生病情就不至于发展到这么严重，医生能够采取的治疗手段会更有效果，预后也会好很多。
王大爷就是做肠镜检查的获益者。
王大爷的妻子由于经常便秘到消化科就医，医生建议她完善肠镜检查。但是王大爷的妻子经常听到邻居说做肠镜检查尴尬又痛苦，于是连忙摇头拒绝医生的建议。
爱妻心切的王大爷为了给妻子壮胆，决定陪同妻子，两人一起做肠镜检查。
没想到，毫无症状的王大爷通过肠镜检查，发现了一颗直径约1.8cm的发红息肉。医生在征得患者及家属的同意后，当即对息肉进行切除并送病理检查。
7天后病理结果回复，这个息肉是原位癌，所幸息肉的边缘干净，达到了根治性的切除，王先生不但不需要二次手术，更不需要进行放疗化疗等处理，定期复查即可。
03
体检有必要做肠镜检查吗
肠镜检查在筛查肠道病变中的作用不言而喻。
有研究发现，有95%的大肠癌主要是由肠息肉演变而来，而肠息肉发展至肠癌一般需要5-10年，肠癌的高发年龄又在55岁后。因此，建议40岁以上的人群可以做一次肠镜下的肠癌（肠道早癌）筛查。当然，如果您有腹痛、腹泻、便血、消瘦、贫血、排便不尽感等相关症状，即使年龄没有达到40岁，也建议到消化专科门诊就诊，及早完善肠镜等相关检查。
目前临床上的肠镜检查可分为普通肠镜和无痛肠镜，两者有一定区别。
普通肠镜检查前无麻醉，因而在检查时，患者可能会有腹胀腹痛等不适。
而无痛肠镜检查前一般是静脉注射麻醉，患者十秒内入睡，检查结束后能很快苏醒，整个检查过程大概15-30min，过程中患者感受不到任何不适，检查后休息半小时即可离开。
04
麻醉过后
记忆力、思考力会变差吗
很多人担心麻醉后人的记忆力、思考能力会下降，因而不选择无痛诊疗。从国内外多年的临床实践来看，这种担忧大可不必。
目前临床上广泛应用于无痛诊疗的麻醉药物均具有超短效、可逆性的特点，即麻醉药物会快速代谢、无残留，麻醉过后身体功能可以完全恢复。所以，所谓的麻醉过后人会变傻，记忆力下降，是患者的心理作用。
此外，无痛胃肠镜检查中使用的镇静、镇痛药物成瘾性极低，且药物使用量少，即使短时间内多次使用也不会上瘾。
麻醉术前评估是保证麻醉质量和手术病人安全的重要环节之一，需专业的麻醉医生对患者进行必要的术前检查以评估麻醉风险排除相关禁忌证。
广东省中医院二沙岛医院每年开展的肠镜检查例数过万，熟练开展内镜下胃、肠道息肉摘除术，内镜下肠道息肉氩离子凝固术(APC)、内镜下消化道黏膜切除术（EMR）、胃肠道早期肿瘤的内镜下粘膜剥离术（ESD）等技术，医生会根据息肉生长的部位、大小、形态、数量等因素综合考虑，从而采取更合适、对患者生命健康更有保障的方案。
广东省中医院
二沙岛医院脾胃病科
广东省中医院二沙岛医院脾胃病科是“十二五”国家中医药管理局重点专科建设单位，是广东省中医药学会消化病专业委员会主任委员单位，是“岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟”“岭南中医消化内镜联盟”牵头单位。主笔编写全国多部行业指南，多项学术成果获得科学技术奖。
作为岭南（华南）地区一流的慢性萎缩性胃炎早筛、早诊中医内镜诊治中心，具有高水平内镜技术，开展各项消化内镜检查及治疗，包括无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜；消化道息肉粘膜切除术、消化道肿物粘膜下剥离术、消化道早癌粘膜下剥离术、十二指肠镜下胆总管结石取出术、胆胰疾病超声内镜诊治、急性消化道出血内镜下止血术、消化道异物内镜取出术等。消化系统急危重症如急性上消化道大出血、急性胰腺炎、肝性脑病等疾病的抢救成功率高，专科综合实力强。
科室坚持发挥中医药特色优势治疗脾胃病常见病，如中药封包、耳穴压豆、艾灸、温通刮痧、穴位贴敷等治疗胃肠病，腕踝针治疗各种痛症等；并积极应用中医特色疗法综合治疗常见消化系统急危重症，包括铜砭刮痧、中药灌肠、中药外敷治疗急性胰腺炎、不完全性肠梗阻、急性梗阻性化脓性胆管炎等。以“三位一体”综合模式治疗慢性胃病，包括慢性萎缩性胃炎伴癌前病变、难治性幽门螺杆菌感染、消化性溃疡等，临床疗效显著。
供稿：广东省中医院二沙岛医院脾胃病科
执行编辑：王军飞
审核校对：张靓雯
责任编辑：宋莉萍