【耳鼻喉医话】耳鼻咽喉是人体第一道防线，头颈区域更布满关键的“生命开关”！本专栏融合中西医智慧，解码耳病背后的预警信号，剖析鼻咽喉炎症反复之谜，揭开颈部肿块的诊疗密码。

虽已立秋，岭南地区却仍是高温常驻，超过30℃是常态，暑热未退，秋燥渐起，加上空调冷气等人造寒邪，多重夹攻，不少鼻炎朋友的鼻子正处于“水深火热”之中。

鼻炎的调治，日常饮食是很关键的一环，今天推荐一个很适合最近食养的瓜类——丝瓜，既能消暑热、润秋燥，还能用于鼻炎的调理。

长夏调养宝藏瓜—丝瓜

立秋后，岭南地区仍暑热难消，同时秋燥渐起，中医将这个阶段称为“长夏”。《黄帝内经》言：“食饮有节，顺应四时”，饮食节律应根据时节特点来安排，立秋时节养生，需兼顾消暑清热、养阴润肺，此时丝瓜就是不错的选择。

丝瓜原产于南洋，于明代引入国内，又名天丝瓜、天罗等。日常饮食中，丝瓜是我们餐桌上的常客，也是药食同源的佳品，而这里说的是丝瓜的果实，其实除了果实，丝瓜一身都是宝。

丝瓜：一身都是宝

丝瓜，除了我们常吃的果实，其丝瓜皮、丝瓜络，以及它的根、藤茎、汁液，都可入药。我们来看看夏末秋初，可以怎么用好丝瓜这个宝藏。

01

丝瓜肉：消暑清热

丝瓜肉即丝瓜果实的肉质部分，《随息居饮食谱》记载其：“清暑热，利肠腑”。

丝瓜肉性凉味甘，能清热凉血、化痰止咳、润肠通便、利水消肿、泻火解毒，擅长调治暑热伤津所致的心烦口渴、大便干结，以及痰热咳嗽、咽喉肿痛、小便不利、大便干结等。

夏末秋初，暑热未尽，秋燥渐起，此时喝碗甘甜清润的丝瓜汤，整个人都会变得清爽舒服。

食疗推荐—丝瓜蛤蜊汤

功效：消暑清热，滋阴利水。

材料：丝瓜一根，蛤蜊200克，姜丝少许。

做法：蛤蜊提前浸泡、洗净备用，丝瓜去皮切块，姜片切丝；蛤蜊和姜丝一起入锅，加入适量水，煮至蛤蜊张开后，加入丝瓜；继续煮至丝瓜熟软，加盐调味即可。

适宜：暑热伤津，津液不足，表现为口干口渴、食欲差、鼻干流鼻血、大便干燥等情况。3岁以上可食用。蚕豆病可用。

蛤蜊味咸性寒，有滋阴、利水、软坚的功效，搭配丝瓜来煲汤，清爽可口，能滋阴补津液、解暑利水湿。

02

丝瓜皮：解毒消肿

吃丝瓜时，多数人都会去掉大部分的丝瓜皮，实际上丝瓜皮也是一味良药。《本草纲目》称其：“清热解毒尤胜瓜肉”。

丝瓜皮清热力度比丝瓜肉强，能清热解毒，可用于热毒上攻所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛等，也可以用于暑湿感冒导致的低热、咽痛、黄痰等情况，可直接煎水饮用。

食疗推荐—丝瓜皮茶

功效：消暑清热，滋阴利水。

材料及做法：丝瓜皮洗净后晒干，每次取10~15克煮水代茶饮。

适宜：热感冒，或咽喉肿痛发炎、牙龈肿痛、咳痰带血等情况。3岁以上可用。蚕豆病可用。

除了煎服，丝瓜皮也可以外用，《分类草药性》载其：“涂疗疮，退火毒，消肿”，《滇南本草》载“晒干为末，治金疮疼”，可直接捣烂鲜品外敷患处，或者晒干后研末，调敷于患处，用于治疗金疮、疔疮、坐板疮（即臀部疮疡）等病证。

03

丝瓜络：祛风通络

丝瓜络别名丝瓜布、丝瓜网等，是将中间长空了的老丝瓜，去掉外皮和果肉后晒干制成，老一辈人叫它“丝瓜瓢”，是刷锅洗碗的一把好手，但其实它是被正经录入药典的一味良药。

《本草纲目》载丝瓜络：“丝瓜老者，经络贯串，房隔联属，故能通人脉络脏腑”，中医善于取类比象，认为丝瓜络纵横交错，故能通行人体十二经。

丝瓜络味甘、性平，归肺、胃、肝经，有祛风通络、活血下乳的功效，常用于治疗痹痛拘挛、胸胁胀痛、乳痈胀痛等。

食疗推荐—丝瓜络薏米汤

功效：清热利湿，通络止痛。

材料：丝瓜络10克，薏苡仁15克，玉米须10克。

做法：薏苡仁提前浸泡1小时，干丝瓜络洗净剪碎备用；一起入锅，加适量水，煮约30分钟，晾温饮用。

适宜：有尿酸高、痛风等情况，可作为日常辅助食疗。

此外，如果有乳腺炎、关节痛等，也可以跟蒲公英一起研粉外敷疼痛处，有良好的消肿止痛效果。

04

丝瓜藤/根

丝瓜果实一身都是宝，但大家可能想不到，其实连它的藤和根，都是良药。

《本草纲目》记载：“丝瓜藤及根，治齿冲，脑漏”，脑漏即我们说的鼻窦炎，并注云“鼻中时流臭黄水，脑痛，名曰控脑痧……用丝瓜藤近根3-5尺，烧灰存性，每服一钱”

丝瓜根及藤清热解毒、祛风化痰及通络，可用于风热型鼻炎或鼻窦炎的调治，也已有现代研究表明，丝瓜藤根的提取物能缓解炎症反应，减轻其对鼻黏膜的刺激。

方剂推荐

材料及做法：丝瓜根500克，黄栀子250克。共同研细粉，每次取9克，每日3次。（方源《全国中草药汇编》）

适宜：鼻窦炎、副鼻窦炎或鼻炎属风热或肺经郁热证，表现为流大量黄浓鼻涕、鼻塞、头痛，舌质偏红、舌苔黄腻者。对证可连用2~3天。

05

丝瓜水（天罗水）

入秋后，丝瓜还有一良物，即天罗水。丝瓜古时候又名天罗，天罗水却不是把丝瓜果肉榨汁后所得的汁液，而是来源于丝瓜的藤茎。

清代赵学敏《本草纲目拾遗》记载：“霜降后，择粗大丝瓜藤，掘起根三四寸，剪断，插瓶中一夜，其根中汁滴入瓶中，名曰天萝水”。

《本草备要》云“丝瓜藤及根中有白汁，名天罗水，清内热，消痰火”。

《本草纲目》记载：“丝瓜液……用以洗面大去垢腻。”

中医认为，天罗水有很好的清热化痰作用，古时人们在立秋霜降后就会将其收集起来，不仅作为食疗内服，还可外用美容，是古代女性的“神仙水”，而现在很多护肤品，也有其一席之地。

食疗蕴藏着无尽的调养智慧，顺应四时、放松心态，也是鼻炎调治的关键。但也要注意，丝瓜性质 “凉利”，阳虚体质、脾虚泄泻、脾虚明显及孕妇，要慎用或适量食用。

最后则是要提醒一句，鼻炎调治是长期过程，食疗通常只作为辅助，希望大家持之以恒的同时，也要积极遵医嘱配合其他用药或外治法，才能取得比较理想且稳定的效果。

参考文献：

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[5]周祯祥,唐德才.中药学[M].北京:中国中医药出版社有限公司,2021年.

初审 | 陈凌 吴楚云

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳